Zacht gehemelte

De Zacht gehemelte is een zachte weefselplooi bestaande uit spieren, bindweefsel en slijmvliezen die het verlengstuk vormen van het harde gehemelte. Hun belangrijkste functies zijn articulatie en de scheiding van de slokdarm en luchtwegen tijdens slikken en spreken. Een van de meest voorkomende klachten in verband met het zachte gehemelte is snurken, wat vooral wordt bevorderd door doorhangend weefsel in het gebied van het laterale zachte gehemelte.

Wat is het zachte gehemelte?

Het zachte gehemelte valt ook onder de medische term Velum palatinum bekend. Vanwege zijn consistentie wordt het ook wel zacht gehemelte aangewezen.

Het is een zachte en flexibele voortzetting van het harde gehemelte, dat een zachte weefselplooi vormt van spierweefsel, slijmvlies en bindweefsel. Het zachte gehemelte neemt een schuine of verticale hangende positie in ten opzichte van de wortel van de tong en scheidt zo de luchtwegen van de slokdarm. Net als bij de basis van de tong, wordt de mondholte uiteindelijk gescheiden van de keel door het zachte gehemelte.

Anatomie en structuur

De palatale aponeurose vormt de basis van het zachte gehemelte. De palatale spieren, waarover het zachte gehemelte voornamelijk beweegt, stralen uit in deze vezelige plaat van bindweefsel. Confluente zenuwen en slagaders verbinden het zachte gehemelte met de bloedbaan en het zenuwstelsel. Aan de onderkant van de plaat zit bindweefsel dat wordt afgewisseld met fijne speekselklieren.

Aan beide kanten zijn er ook twee dubbele plooien vanaf de rand van het zachte gehemelte. Deze dubbele plooien staan ​​ook bekend als de palatale boog. Het achterste zachte gehemelte is aan de rand twee keer symmetrisch gebogen. In het midden van deze dubbele boog bevindt zich de huig, ook wel de huig genoemd. In de articulatie van de A-klinker verschijnt de overgang tussen het harde en zachte gehemelte in de vorm van een grenslijn, de zogenaamde Ah-lijn. Tandprothesen zijn gedimensioneerd tot maximaal deze grens, aangezien de beweging van het zachte gehemelte een stel tanden verder naar achteren zou wrikken.

Functie en taken

De afbakening van de mondholte van de keel en de daarmee gepaard gaande scheiding van de luchtwegen en voedselpassages is de hoofdtaak van het zachte, zachte gehemelte. Tijdens de slikbeweging wordt de faryngeale constrictorspier geactiveerd, die uitmondt in het zachte gehemelte.

Als gevolg van deze spierbeweging drukt het zachte gehemelte zichzelf tegen een uitstulping op de achterwand van de keel, waardoor wordt voorkomen dat vloeistoffen of voedselcomponenten de luchtwegen binnendringen.Wanneer het zachte gehemelte verslapt, worden de luchtwegen bij het slikken slechts gedeeltelijk geblokkeerd. Een slap, zacht gehemelte kan zich bijvoorbeeld uiten door veelvuldig slikken. De spieren tensor en levator veli palatini, die zijn verbonden met het zachte gehemelte, nemen ook belangrijke functies op zich. Bij het slikken, maar ook bij het geeuwen zorgen ze ervoor dat de druk in het middenoor wordt vereffend.

Het tweede belangrijke functionele gebied van het zachte gehemelte is articulatie. Bij het spreken drukt het zachte gehemelte tegen de uitstulping aan de achterkant van de keel nadat deze is opgetild. De luide luchtstroom uit de longen kan door de keel stromen zonder orale geluiden te maken. In het geval van nasale klinkers zorgt het zachte gehemelte ervoor dat de geluidsstroom door zowel de mond als de neus naar buiten komt door deze te laten zakken.

Puur nasale geluiden laten de tong en het zachte gehemelte daarentegen de mond volledig sluiten, zodat de geluidsstroom alleen uit de neus kan komen. Slappe spieren van het zachte gehemelte kunnen ook problemen of onnauwkeurigheden bij het spreken veroorzaken vanwege deze articulatoire functies van het zachte gehemelte. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor de slapte in het zachte gehemelte.

Ziekten

Snurken is een van de meest voorkomende problemen in verband met het zachte gehemelte. Dit fenomeen doet zich vooral voor bij een slap, zacht gehemelte dat wordt getrild door een sterke luchtstroom tijdens nachtademhaling. 'S Nachts ontspannen de spieren van de keelholte die de luchtwegen overdag open houden.

Door de vernauwde luchtwegen kan de luchtstroom bij hogere druk door de keel schieten bij het ademen door de mond. Door deze verhoogde druk kan het zachte gehemelte gaan trillen. In het bijzonder is er sprake van trillingen wanneer het laterale weefsel van het zachte gehemelte slap is. Ziek snurken veroorzaakt overdag vermoeidheid en hoofdpijn. In dat geval kan het slappe weefsel operatief uit het zachte gehemelte worden verwijderd. De ademruimte wordt vergroot en de luchtdruk wordt verlaagd waardoor het zachte gehemelte niet meer trilt.

Een slap, zacht gehemelte kan ook worden geassocieerd met een zere keel. Zo'n ontsteking gaat meestal gepaard met een verdikte huig en pijn. In het geval van ontstekingsverschijnselen aan het zachte gehemelte, behandelt de arts soms met het toedienen van antibiotica. Ontsteking van het mondslijmvlies verspreidt zich vooral vaak naar het zachte gehemelte. Naast ontstekingen wordt het zachte gehemelte ook vaak aangetast door embryonale misvormingen. De misvorming van de hazenlip en het gehemelte komt bijzonder vaak voor en wordt bevorderd door ondervoeding tijdens de zwangerschap.

De getroffenen moeten worstelen met problemen met dit fenomeen, zowel met opname als articulatie. Kleine misvormingen kunnen echter operatief worden gecorrigeerd. Orale pijn die gepaard gaat met spraakproblemen en een slechte adem, kan daarentegen verband houden met mondkanker. Orale kankers komen het meest voor bij mannen boven de 50 en tasten vaak ook het zachte gehemelte aan. Bij de behandeling van kanker van het zachte gehemelte is, zoals bij alle andere vormen van kanker, vaak chemotherapie aangewezen.

Uw medicatie vindt u hier