Palpatie van de borst is een standaardcontrole bij elk bezoek aan de gynaecoloog. Zelfs thuis moet de borst regelmatig op knobbeltjes worden gecontroleerd. Meestal is dat zo goedaardige borsttumoren en geen symptomen van kanker, maar dit moet altijd worden gecontroleerd door een arts.
Wat zijn goedaardige borsttumoren?
Goedaardige borsttumoren, ook wel goedaardige borsttumoren genoemd, zijn veranderingen in de borst die niet als pathologisch worden beschouwd. Een goedaardige tumor heeft geen borstkanker. Er zijn verschillende soorten van deze goedaardige veranderingen:
Een overgroei van het bind- en klierweefsel wordt een fibroadenoom genoemd. Het kan worden gevoeld als een duidelijk afgebakende knoop.
Een lipoom is een overgroei van vetweefselcellen en is meestal erg klein. De phylloïde tumor is vergelijkbaar met het fibroadenoom. Het groeit ook uit het bindweefsel, maar kan heel snel heel groot en zelfs kwaadaardig worden. Dit type goedaardige borsttumor is vrij zeldzaam.
Een andere zeldzame tumor is het intraductale of ductale papilloma. De groei komt voort uit het voeringweefsel van de melkkliergangen. De bloemkoolachtige, kleine tumor zit meestal net onder de tepel.
Langzaam groeiende en kleine gezwellen van het klierweefsel worden adenomen genoemd. Ze zijn ook vrij zeldzaam.
oorzaken
De meeste goedaardige borsttumoren zijn onschadelijk. Waar ze vandaan komen, is nog niet volledig gedekt. Een oorzaak kan hormonale invloeden zijn. Factoren als het nemen van anticonceptiepillen, zwangerschap en borstvoeding lijken bijvoorbeeld het risico op het ontwikkelen van tumoren te verminderen.
Borstweefsel is erg gevoelig voor schommelingen in oestrogeen- en progesteronspiegels tijdens de menstruatiecyclus. Verder komen goedaardige borsttumoren vooral voor bij jonge vrouwen.
Infectie kan ook knobbeltjes in de borst veroorzaken. Ontsteking van het borstweefsel wordt mastitis genoemd. Het komt vooral veel voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Als de huid van de tepel tijdens het geven van borstvoeding gewond raakt, kunnen bacteriën gemakkelijk binnendringen en een infectie veroorzaken.
Vrouwen die een tepelpiercing dragen, lopen een bijzonder risico op infectie. Andere oorzaken van goedaardige borsttumoren kunnen regelmatige veranderingen van het borstweefsel, verwondingen of medicatie zijn.
Symptomen, kwalen en tekenen
Goedaardige borsttumoren behoren tot verschillende soorten tumoren en veroorzaken daarom verschillende symptomen. Vaak zijn er helemaal geen klachten. De symptomen die kunnen optreden, zijn echter afhankelijk van het type tumor. De goedaardige borsttumoren omvatten fibroadenomen, adenomen, lipomen, phyllodes en het intraductale papilloma.
Meestal worden jonge vrouwen getroffen. Fibroadenomen zijn de meest voorkomende goedaardige borsttumoren. Deze veroorzaken meestal geen ongemak. Ze worden meestal per ongeluk als harde knopen gevoeld tijdens een zelfonderzoek van de borst. Alleen bij zeer slanke vrouwen kunnen de knobbels door het zicht als zwelling worden ontdekt als ze zich direct onder de huid bevinden.
Symptomen komen slechts in zeldzame gevallen voor tijdens de zwangerschap omdat er een ontsteking kan zijn. In tegenstelling tot fibroadenomen voelen lipomen zacht aan. Maar lipomen veroorzaken ook geen symptomen. De zogenaamde phyllodes-tumoren zijn gemakkelijk te voelen, omdat ze erg snel groeien en een behoorlijke omvang kunnen bereiken. Als de tumor tegen de borsthuid groeit, puilt deze vaak uit.
Soms groeit het door de schil heen en ziet het er dan uit als bloemkool. Het intraductale papilloma is moeilijk te voelen vanwege zijn zachtheid. Het is echter merkbaar als een melkachtige afscheiding uit de tepel. Een bloederige afscheiding kan ook optreden bij adenoom van de tepel. Een kwaadaardige degeneratie komt slechts zeer zelden voor bij goedaardige borsttumoren.
Diagnose en verloop
De goedaardige borsttumoren vertonen tot een bepaalde grootte vaak geen symptomen. Bij de duct papilloma kan een bloederige of melkachtige afscheiding uit de tepel optreden.
Meestal wordt de knobbel echter pas ontdekt als hij groot genoeg is om gevoeld te worden. Een belangrijk diagnostisch hulpmiddel is daarom zelfonderzoek, d.w.z. het palperen van uw eigen borst. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan speciale kenmerken van de knoop, bijvoorbeeld of deze verandert tijdens de menstruatiecyclus.
Als er een knobbel wordt ontdekt, moet de gynaecoloog worden geraadpleegd. Hij scant de borst nauwkeurig en laat indien nodig een echo (echografie) of een mammografie uitvoeren.
Om te bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is, wordt een klein stukje weefsel afgenomen (biopsie) en onderzocht. De goedaardige borsttumoren groeien meestal langzaam, vernietigen het omliggende weefsel niet en vormen geen uitzaaiingen. Daarom zijn de prognoses meestal positief en het verloop gunstig.
Palpatie van de borst is een standaardcontrole bij elk bezoek aan de gynaecoloog. Ook thuis dient de borst regelmatig zelf op knobbels te worden gecontroleerd, meestal zijn dit goedaardige borsttumoren en geen symptomen van kanker, maar dit dient altijd door een arts te worden gecontroleerd.
Complicaties
Een knobbel in de borst betekent altijd dat er een maagzweer groeit, wat moet worden opgemerkt. Het maakt niet uit of het de vrouwelijke of mannelijke borst is. Borstknobbels komen voor bij beide geslachten en moeten te allen tijde professioneel worden onderzocht.
Zonder behandeling kunnen ze ongehinderd doorgroeien en grote schade aanrichten. En niet alleen groeien is een probleem, ook al is het een onschadelijke verharding, het kan zonder behandeling in een kwaadaardige tumor veranderen. Alleen een arts kan bepalen wat voor soort tumor het is.
Complicaties van behandelde borstknobbels treden op wanneer wondverzorging niet aseptisch wordt uitgevoerd. Er is een ontsteking op de operatieplaats of het litteken sluit niet. Als een kwaadaardige tumor is gediagnosticeerd, kunnen complicaties door chemotherapie optreden.
Als de betrokkene te lang heeft gewacht en zieke cellen in het lymfestelsel hebben kunnen komen, treedt er een zogenaamde olifantsziekte op. De arm wordt onnatuurlijk dik en zeer zelden verdwijnt de zwelling, zelfs niet bij speciale behandelingen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er een knobbel in het borstweefsel zit, moet altijd een arts worden geraadpleegd. Zowel mannen als vrouwen moeten onmiddellijk een medische controle zoeken zodra er enige merkbare verharding of andere veranderingen in het borstweefsel zijn. Als er sprake is van zwelling, zweervorming, huidveranderingen of verkleuring, moet een arts worden geraadpleegd.
Als er pijn optreedt of als er herhaaldelijk blauwe plekken op de borst worden opgemerkt zonder externe invloeden, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Als er een trekkend gevoel in de borst is tijdens bewegingssequenties of als er problemen zijn bij het uitvoeren van algemene activiteiten, is een arts vereist. Als de borst abnormaal groeit, als u een beklemmend gevoel op de borst bemerkt of als er veranderingen zijn in het gevoel op de huid, moet u een arts raadplegen.
Voorzichtigheid is geboden in het geval van gevoelloosheid of gevoeligheidsstoornissen van de borst en een arts moet worden geraadpleegd. Als er veranderingen of onregelmatigheden optreden bij patiënten met gediagnosticeerde goedaardige tumoren, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.
In sommige gevallen kunnen goedaardige tumoren een kwaadaardige ziekte worden. Een volgend inspectiebezoek is daarom zo snel mogelijk noodzakelijk. Als er vloeistof via de tepel verloren gaat, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd en moet dit worden onderzocht. Ook bij interne rusteloosheid, psychische problemen of gedragsproblemen dient een arts te worden geraadpleegd.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling hangt af van het type goedaardige borsttumor dat u heeft. Ontsteking van het borstweefsel bij een vrouw die borstvoeding geeft, kan worden behandeld met antibiotica en warme kompressen. Als zich een abces heeft gevormd, moet dit vaak eerst uit de techniek worden afgevoerd.
Melkwegpapillomen kunnen in individuele gevallen uitgroeien tot kwaadaardige tumoren. Daarom moeten ze regelmatig worden gecontroleerd en mogelijk operatief worden verwijderd.
De meeste goedaardige borsttumoren worden operatief verwijderd. Als de patiënt niet bijzonder lijdt, is het vaak voldoende om zeer kleine, langzaam groeiende gezwellen te observeren en deze regelmatig te controleren. Goedaardige borsttumoren ontwikkelen zich zelden tot een kwaadaardige tumorziekte. Ze verhogen meestal ook niet het risico op borstkanker.
In het geval van de zeldzame phyllodes-tumor is het belangrijk dat de tumor volledig wordt verwijderd, anders kan deze zich na de operatie weer vormen. Meestal hoeft hiervoor niet de hele borst verwijderd te worden.
Outlook en voorspelling
Goedaardige borsttumoren hebben over het algemeen een zeer gunstige prognose. Een belangrijke reden hiervoor is de langzame groei van de aangetaste cellen. In tegenstelling tot kwaadaardige tumoren wordt het omringende weefsel niet vernietigd en ontstaan er geen metastasen.
De kans op degeneratie, dat wil zeggen op het veranderen in een kwaadaardige tumor, is erg laag bij goedaardige borsttumoren. Omdat de kans iets groter wordt naarmate de leeftijd toeneemt, wordt chirurgische verwijdering over het algemeen vaker uitgevoerd bij oudere patiënten.
Voor sommige kleine en sporadische tumoren zoals fibroadenomen zijn regelmatige gynaecologische controles voldoende. Een negatief verloop is niet te verwachten.
In de regel wordt chirurgische verwijdering echter ook bij goedaardige borsttumoren beoogd. Deze tumoren blijven vaak lange tijd onopgemerkt. Niettemin groeien ze en kunnen ze geleidelijk gezond weefsel verplaatsen en enorme schade aanrichten.
De goedaardige phylloïde tumor herstelt vaak na een operatie.Daarom moet met name deze tumor volledig worden verwijderd. Borstverwijdering is meestal niet nodig bij goedaardige borsttumoren. De prognose voor volledige genezing na verwijdering van een borsttumor is erg goed.
preventie
Tot nu toe zijn er geen speciale maatregelen bekend om het risico op goedaardige borsttumoren te verminderen. Een zo vroeg mogelijke behandeling is bijzonder belangrijk. Regelmatige zelfonderzoeken en regelmatige controle door de gynaecoloog zijn hiervoor essentieel. Elke nieuw ontdekte knobbel moet door de gynaecoloog worden opgehelderd en bekende goedaardige borsttumoren die niet zijn verwijderd, moeten regelmatig worden gecontroleerd.
Nazorg
Bij goedaardige borsttumoren zijn meestal verschillende vervolgmaatregelen nodig. Meestal worden de tumor of tumoren operatief verwijderd. De chirurgische littekens in dit gebied genezen meestal goed. Daarom zijn slechts enkele postoperatieve controles nodig. Bij complicaties zoals ontstekingen is echter intensieve nazorg noodzakelijk.
Nadat de goedaardige borsttumor succesvol is verwijderd, zijn de vervolgonderzoeken vooral gericht op het tijdig opsporen van een recidief van tumoren. Bepaalde soorten tumoren stimuleren de groei van het omringende weefsel sterk. Dit leidt tot de vorming van nieuwe zweren. Dit verhoogt ook gedeeltelijk het risico op kwaadaardige tumoren.
De controle-intervallen na verwijdering van goedaardige borsttumoren worden in overleg met de specialist bepaald. De borst moet in de eerste vijf jaar meerdere keren per jaar door een arts worden onderzocht. Een mammografie en echografie moeten minstens één keer per jaar worden uitgevoerd.
Bovendien moeten de getroffenen de borst zelf voelen om eventuele veranderingen in het weefsel te detecteren. Als er verharding, huidveranderingen of andere afwijkingen in het borstgebied zijn, moet een specialist worden geraadpleegd, ongeacht de geplande onderzoeksintervallen. Dit is ook aan te raden als er tumoren ontstaan in andere delen van het lichaam, zoals onder de oksel.
U kunt dat zelf doen
Goedaardige borsttumoren hebben meestal geen therapeutische behandeling nodig, zodat de getroffenen in het dagelijks leven zichzelf meestal niet hoeven te helpen. De groei van goedaardige tumoren zoals het fibroadenoom kan sowieso niet door jezelf worden beïnvloed.
Soms is het mogelijk dat een fibroadenoom door zijn ligging of grootte druk kan veroorzaken of, in het kader van PMS en andere menstruatiestoornissen, symptomen zoals pijn op de borst vóór de menstruatie ietwat erger kan maken. In deze gevallen zijn verkoelende kompressen met kwark een effectief huismiddeltje zonder bijwerkingen. Daarnaast is het, net als bij andere borstklachten (zoals mastopathie), aan te raden om niet constant de borst of een mogelijk merkbare goedaardige borsttumor aan te raken.
Er zijn gevallen waarin een vrouw ook een slechte geestelijke gezondheid heeft met het feit dat ze een goedaardige borsttumor heeft. Na een bevestigde diagnose door de specialist, bijvoorbeeld door middel van beeldvormende procedures of een biopsie, is het dan belangrijk dat de vrouw geen overmatige angst ontwikkelt voor de goedaardige tumor.
Gerichte informatie over de onschadelijkheid van de diagnose en het consistent naleven van conventionele preventieve onderzoeken als onderdeel van kankerscreening helpen hier. Als de goedaardige tumor onopvallend blijft, kan de vrouw in het dagelijks leven steeds ontspannender en ontspannen omgaan met de diagnose.
.jpg)
