Hersenmetastasen

Hersenmetastasen zijn kankercellen die zich in het hersenweefsel bevinden en die afkomstig zijn van kwaadaardige tumoren buiten de hersenen. Ze komen via bloed, zenuwvocht en lymfe naar het hoofd.

Wat zijn hersenmetastasen?

Hersenmetastasen behoren tot de kankertumoren die zich in het hersenweefsel hebben ontwikkeld als metastasen van andere soorten kanker. Dit betekent dat hersenmetastasen hun oorsprong hebben in een andere tumor die niet in de hersenen zit.

De oorspronkelijke tumor wordt ook wel de primaire tumor genoemd. Hierdoor kunnen bijvoorbeeld kankercellen in het bloed of het lymfestelsel terechtkomen en zo een uitzaaiing veroorzaken. Kwaadaardige cellen kunnen de hersenen binnendringen, zich daar nestelen en een hersenmetastase veroorzaken.

Daarnaast kunnen tumorcellen via het zenuwwater worden verspreid en zo de hersenvliezen of in het wervelkanaal bereiken. Over het algemeen wordt de diagnose van hersenmetastasen gezien als een symptoom dat een andere tumorziekte al in een vergevorderd stadium is.

oorzaken

De oorzaak van Hersenmetastasen zijn kwaadaardige tumoren die dochtertumoren in de hersenen veroorzaken. In principe heeft elke tumor het vermogen zich te verspreiden. Ongeveer een kwart van deze ziekten is gebaseerd op veroorzakend bronchiaal carcinoom of longkanker.

Bovendien vormen tumorsoorten zoals borstkanker, zwarte huidkanker en nierkanker vaak dochtertumoren in de hersenen, waardoor hersenmetastasen ontstaan. Hersenmetastasen zijn dus duidelijk te onderscheiden van een primaire hersentumor die rechtstreeks uit het hersenweefsel is ontstaan ​​en niet door een andere tumor buiten de hersenen naar de hersenen is verspreid.

Om de oorzaak van de hersenmetastasen beter te kunnen onderzoeken, wordt er een weefselmonster genomen van de tumor. Dit wordt geanalyseerd door een patholoog. Het geeft informatie over waar de tumor zit die de hersenmetastasen veroorzaakt.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen die worden veroorzaakt door hersenmetastasen kunnen sterk variëren. Dit wordt verklaard door het feit dat verschillende delen van de hersenen kunnen worden aangetast, afhankelijk van de specifieke locatie van de hersenmetastasen. Afhankelijk hiervan zijn de getroffenen ook beperkt in andere functies. Een algemeen teken van mogelijke hersenmetastasen moet altijd onverklaarde hoofdpijn zijn.

Hoofdpijn die lang aanhoudt, komt steeds weer voor, vooral 's ochtends na het wakker worden of in het algemeen tijdens het liggen, kan ook wijzen op veranderingen in de hersenen. Een ander kenmerk van pijn veroorzaakt door hersenmetastasen is dat ze vaak niet of zeer slecht reageren op conventionele pijnstillers. Motorische veranderingen zoals plotselinge onhandigheid, problemen met lopen en dergelijke moeten door een arts worden opgehelderd.

Problemen met de taal kunnen van verschillende aard zijn: Plotselinge problemen bij het vinden van de juiste woorden of een algemeen onduidelijke uitspraak die nieuw is vastgesteld, kunnen een eerste aanwijzing zijn voor hersenmetastasen. Belangrijker nog, omdat metastasen de neiging hebben om in omvang toe te nemen, moet u snel eventuele symptomen onderzoeken die in omvang toenemen. Dit kan een aanwijzing zijn dat de hersenmetastasen meer ruimte in de hersenen innemen en de symptomen dienovereenkomstig toenemen.

Diagnose en verloop

Als u vermoedt Hersenmetastasen Beeldvormende technieken worden vaak gebruikt voor diagnose. Computertomografie en magnetische resonantietomografie bieden informatieve beelden van het getroffen gebied.

Het verloop van de hersenmetastasen is grotendeels onafhankelijk van de verdere ontwikkeling van de primaire tumor. De ontwikkeling van hersenmetastasen verslechtert echter de prognose voor de oorspronkelijke kanker. Hoe lang de overlevingstijd is, is afhankelijk van het aantal uitzaaiingen in de hersenen en de behandeling.

Over het algemeen is de prognose echter ongunstig. Zonder therapie overleeft de patiënt meestal maar een paar weken. Straling kan de overlevingstijd verlengen tot enkele maanden. Alleen bij hersenmetastasen, ontstaan ​​door een uitzaaiing van een tumor in de testes, belooft een gecombineerde therapie van bestraling en chemotherapie een bevredigend beloop.

Complicaties

Hersenmetastasen is een zeer ernstige ziekte die bij veel patiënten de dood veroorzaakt. In de regel hangt de overlevingskans ook af van het begin van de behandeling, zodat vroege diagnose en behandeling uitermate belangrijk zijn voor het verdere verloop van de ziekte en de complicaties. De verhoogde druk in de hersenen leidt tot ernstige hoofdpijn.

Deze hoofdpijn verspreidt zich vaak naar andere delen van het lichaam en kan daar leiden tot gevoelens van druk of pijn. De patiënt lijdt aan ernstige convulsies en ook aan bewustzijnsstoornissen. Het is mogelijk dat bepaalde denkprocessen verstoord zijn en het is niet ongebruikelijk dat er een coördinatiestoornis optreedt. Het dagelijks leven en de kwaliteit van leven van de patiënt worden aanzienlijk beperkt door de hersenmetastasen.

De behandeling van hersenmetastasen gebeurt met behulp van bestralingstherapie of chirurgische ingrepen. Er zijn geen verdere complicaties met de behandeling zelf. Over het algemeen kan echter niet worden voorspeld of de persoon na behandeling volledig gezond zal zijn. De levensverwachting kan afnemen als gevolg van de hersenmetastasen. Zonder behandeling zal de patiënt voortijdig overlijden.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een doktersbezoek is noodzakelijk zodra de betrokkene afwijkingen in het hoofd opmerkt. Als er hoofdpijn, een trekkend gevoel in het hoofd of druk onder de schedel optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Als de haarlijnen pijnlijk zijn, huidveranderingen optreden of aandachtsproblemen ontstaan, moet dit worden onderzocht. Als de symptomen in omvang of intensiteit toenemen, is een arts vereist. Bij stuiptrekkingen, bewustzijnsstoornissen of bewustzijnsverlies is dringend actie geboden.

Een arts moet worden geraadpleegd zodra de ogen herhaaldelijk flikkeren of visuele beperkingen optreden. Ook bij gehoorstoornissen of evenwichtsstoornissen is een arts nodig. Als er spraak- of mobiliteitsproblemen zijn, is er reden tot bezorgdheid. Slaapstoornissen, algemene malaise of gevoelens van ziekte moeten worden onderzocht en behandeld als ze enkele weken aanhouden.

Een daling van het normale prestatieniveau, stemmingswisselingen of persoonlijkheidsveranderingen worden als ongebruikelijk beschouwd en moeten verder worden onderzocht. Bij gedragsproblemen, geheugenstoornissen of oriëntatieproblemen is een arts nodig. Als de betrokkene lijdt aan ernstige vermoeidheid, onregelmatigheden in de regulering van emoties of coördinatieproblemen, duidt dit op inconsistenties die moeten worden onderzocht. Sociaal terugtrekkingsgedrag, duizeligheid of verlamming van het gezicht moeten worden opgehelderd door een arts.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

zijn Hersenmetastasen Eenmaal gediagnosticeerd, werken artsen van verschillende specialismen meestal samen. Deze omvatten neurologen, neurochirurgen, oncologen, radiologen en bestralingstherapeuten. U ontwikkelt een behandeling voor de hersenmetastasen en de oorspronkelijke tumor.

De eerste stap in de behandeling is meestal de toediening van zeer effectieve corticosteroïden, die de symptomen van het oedeem tegengaan. Aangezien het effect echter niet langdurig is, worden verdere therapeutische maatregelen genomen. Met behulp van een chirurgische ingreep kan de neurochirurg individuele hersenmetastasen verwijderen. Deze vorm van behandeling is vooral nuttig als de kanker lange tijd geen recidief heeft gehad.

Verder kan een operatie alleen plaatsvinden als de patiënt in voldoende fysieke conditie verkeert. Als er een groot aantal hersenmetastasen is ontdekt, wordt bestralingstherapie van het hele hoofd uitgevoerd. Dit is om het ongemak te verlichten. Chemotherapie wordt gebruikt om de onderliggende ziekte te genezen.

Soms is chemotherapie alleen mogelijk voor hersenmetastasen. Dit wordt echter vaak gebruikt in combinatie met bestralingstherapie. Bij chemotherapie is het belangrijk om te bedenken welke vorm van kanker de uitzaaiingen naar de hersenen heeft verspreid. Dit is de enige manier voor de cytostatica om hersenmetastasen effectief te bestrijden.

Outlook & prognose

Hersenmetastasen zijn het gevolg van een bestaande kanker. Daarom is de prognose heel anders en hangt af van verschillende factoren. Deze omvatten het type kanker, de duur en het verloop tot dusver, de algemene toestand van de patiënt, de eerdere verdraagbaarheid van de kankertherapie en de vraag of er verdere uitzaaiingen buiten de hersenen zijn opgetreden.

In de regel betekenen metastasen van welke aard dan ook dat de prognose verslechtert omdat de kanker al een hoog stadium heeft bereikt. Vooral hersenmetastasen zijn kritisch omdat ze, afhankelijk van waar ze zich bevinden, mogelijk niet meer operatief kunnen worden verwijderd. De risico's van beschadiging van (levens) belangrijke functies zouden te groot zijn. In het beste geval is chirurgische verwijdering mogelijk zodat de behandeling vervolgens kan worden voortgezet met chemotherapie of bestraling. Vaak zijn dit slechts levensverlengende maatregelen, de kans op volledige genezing is gering.

Bij hersenmetastasen is er ook kans op ernstige symptomen. Afhankelijk van de locatie en de groei van de tumor kan dit leiden tot een aantal verschillende symptomen en storingen in het lichaam, waaronder taal- en bewegingsstoornissen, uitval van de sensorische organen of, in het ergste geval, functieverlies van vitale organen. Deze kunnen zeer stressvol zijn en in het ergste geval levensbedreigend voor de getroffenen, daarom beïnvloedt deze factor ook de prognose van hersenmetastasen.

preventie

Er zijn geen specifieke maatregelen om dit te voorkomen Hersenmetastasen. Net als bij andere vormen van kanker, moet onnodige straling en contact met kankerverwekkende stoffen worden vermeden. Bovendien kan het risico op kanker worden verminderd door een gezonde levensstijl, een vetarm dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van alcohol en nicotine. Dit vermindert ook het risico op hersenmetastasen.

Nazorg

Bij hersenmetastasen heeft de getroffen persoon in de regel geen opties of maatregelen voor nazorg. In de meeste gevallen zijn de hersenmetastasen niet volledig te behandelen, zodat deze ziekte altijd leidt tot een verminderde levensverwachting van de getroffen persoon. Hoe eerder deze tumor wordt gedetecteerd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is.

Daarom moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen of tekenen. De hersenmetastasen kunnen worden behandeld door verschillende medicijnen te nemen. De betrokkene is afhankelijk van de juiste dosering en regelmatige inname om de tumor goed te behandelen. Bij vragen of onduidelijkheden dient altijd eerst een arts te worden geraadpleegd.

De steun en liefdevolle zorg van de eigen familie en vrienden is ook erg belangrijk bij deze ziekte, omdat het psychische stoornissen of zelfs depressie kan voorkomen. Dit is vooral het geval wanneer chemotherapie vereist is. In het geval van een chirurgische ingreep moet de betrokken persoon na de ingreep beslist rusten en voor zijn lichaam zorgen.

U kunt dat zelf doen

Hersenmetastasen kunnen een directe invloed hebben op hoe mensen omgaan met het dagelijks leven. Veel patiënten melden symptomen die ze direct kunnen waarnemen en die soms een negatieve invloed hebben op het dagelijks leven. Helaas is er geen manier om zelf van hersenmetastasen af ​​te komen, dus nauwlettende monitoring en medisch voorgeschreven therapie, zoals chemotherapie, is noodzakelijk. Er zijn echter veel manieren om het dagelijkse leven met hersenmetastasen een beetje gemakkelijker en veiliger te maken.

Omdat, zoals bij veel ziekten, ook de psyche en het psychische welzijn hier een grote rol spelen, is het handig om één of meerdere vertrouwenspersonen in de buurt te kennen als de problemen niet meer te verhelpen zijn. Sommige taken die pas kort geleden konden worden voltooid, zijn nu onoplosbare problemen.

Fysieke verlichting kan worden bereikt door maatregelen die het immuunsysteem versterken, dat vaak zwaar wordt belast door chemotherapie, maar deze moeten ook in nauw overleg met de arts worden gekozen. Zowel voedingssupplementen als kuren of psychologische ondersteuning zijn hier denkbaar.

Als er evenwichtsproblemen of duizeligheidsaanvallen optreden, mag de getroffen persoon het huis niet langer alleen verlaten, indien mogelijk, maar alleen met een begeleider. Dit kan ook belangrijke hulp zijn bij het tillen en dragen, bijvoorbeeld bij het winkelen. Geschikte loophulpmiddelen zorgen voor meer veiligheid.