EEN Implantaat is een kunstmatig materiaal dat in het lichaam wordt geïmplanteerd en daar lang of permanent blijft. Er wordt onderscheid gemaakt tussen functionele, plastic en medische implantaten.
Wat is een implantaat?
Implantaten zijn kunstmatige producten die om verschillende redenen in het lichaam worden ingebracht. Medische implantaten vervangen of ondersteunen bepaalde lichaamsfuncties. Deze omvatten bijvoorbeeld:
- Pacemaker
- Vasculaire prothesen
- Stents
- Gezamenlijke vervanging
- Retinale implantaten
Als lichaamsdelen zijn vernield of als lichaamsdelen vergroot moeten worden, worden zogenaamde plastic implantaten gebruikt. Implantaten voor borstvergroting zijn bijvoorbeeld erg bekend. Functionele implantaten zoals RFID-chips worden getransplanteerd om mensen of dieren te monitoren.
Functie, effect en doelen
Implantaten vervullen optische, functionele of medische doeleinden en ondersteunen verschillende lichaamsfuncties of vervangen sommige functies volledig. Tegenwoordig zijn er implantaten voor bijna alle delen van het lichaam. Zo kunnen knie- of heupimplantaten een functie vervangen die het lichaam niet meer kan vervullen. Borstimplantaten worden daarentegen voornamelijk gebruikt voor verfraaiing. De materiaalkeuze speelt hierbij een zeer belangrijke rol zodat het implantaat niet door het lichaam wordt afgestoten.
Vaak worden kunststoffen gebruikt, maar nu wordt ook menselijk weefsel geïmplanteerd. Veel implantaten zijn pas in de afgelopen decennia gemaakt, waaronder de pacemaker, die wordt gebruikt voor alle hartritmestoornissen. Een pacemaker bestaat uit een behuizing met een batterij, waarin een impuls wordt opgewekt, die vervolgens met een sonde naar het hart wordt gestuurd en daar de hartslag regelt. Als het hart echter volledig faalt, is het mogelijk om het te vervangen door een kunsthart. Het is echter niet geschikt voor permanent gebruik en kan slechts ongeveer negen maanden in het menselijk lichaam blijven. Een ander belangrijk implantaat is de stent, die wordt gebruikt voor vernauwde bloedvaten.
Een stent is een buisje van plastic gaas dat in de banen wordt geduwd en zich daar aanpast aan de aderen. Patiënten die medicatie nodig hebben, krijgen heel vaak een zogenaamde poortkatheter, die onder de huid wordt geïmplanteerd. Door deze technologie heeft de arts zeer snel toegang tot de bloedbaan, zodat er geen injecties geplaatst hoeven te worden. Als het netvlies zijn functie verliest, is het mogelijk om een netvliesimplantaat in te brengen. Er zijn twee verschillende manieren om dit te doen: Bij een epiretinale procedure wordt het implantaat op het netvlies bevestigd, maar het beeld zelf wordt gegenereerd door een camera die in een bril te vinden is.
Bij een subretinale procedure plaatst de chirurg het implantaat achter het netvlies, waardoor de oogfunctie kan worden hersteld. Als er tekenen van slijtage worden gevonden op de gewrichten, worden endoprothesen gebruikt, implantaten die permanent in het lichaam blijven. Dit is echter meestal alleen het geval als medicatie of fysiotherapie niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd. De operatie is hier relatief gecompliceerd omdat de chirurg eerst het aangetaste gewricht moet verwijderen. Vervolgens wordt het kunstgewricht gefixeerd en wordt de gewrichtskop aangepast. Het plaatsen van een tandheelkundig implantaat is relatief ongecompliceerd. Deze procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd; algehele anesthesie is niet nodig. Een tandheelkundig implantaat bestaat uit twee elementen: een metalen schacht en een kop.
De chirurg verwijdert eerst het tandvlees en boort vervolgens een gat in de kaak. Vervolgens wordt de schacht geplaatst en wordt de kop vastgeschroefd. Borstvergroting vervult voornamelijk cosmetische aspecten, maar wordt ook uitgevoerd voor verschillende ziekten. Hiervoor wordt vaak een siliconen pad gebruikt dat meerdere jaren in het lichaam kan blijven zitten. Nieuwere methoden gebruiken autoloog vet om een borst te vormen. Weefsel wordt uit de dijen of buik genomen en vervolgens in de borst van de vrouw ingebracht.
Na een borstamputatie wordt vaak een borstreconstructie met een implantaat uitgevoerd. Het implantaat wordt voor of achter de borstspier ingebracht, dus het is belangrijk dat de spier tijdens een amputatie behouden blijft. Vóór de reconstructie brengt de arts een expander in de borstkas in, zodat het weefsel kan worden uitgerekt. De daadwerkelijke operatie vindt dan plaats na ongeveer zes maanden. Implantaten hebben niet altijd een puur medisch doel. RFID-chips zijn bijvoorbeeld kleine geheugens die belangrijke gegevens over een persoon bevatten en onder de huid worden geïmplanteerd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnRisico's, bijwerkingen en gevaren
Aan een implantaat zijn natuurlijk altijd verschillende risico's verbonden. Het transplanteren van een kunsthart kan leiden tot diverse lichamelijke klachten zoals trombose, en de kans op een beroerte neemt toe. Patiënten met een stent moeten meestal na enkele jaren nog een operatie ondergaan omdat de vaten weer kunnen sluiten.
Een poortkatheter gaat normaal gesproken ongeveer vijf jaar mee, maar ontstekingsbronnen kunnen hier zelden voorkomen of de katheter wordt door het lichaam afgestoten. Eventuele trombose kan met medicijnen worden behandeld. Als patiënten een gewrichtsvervanging krijgen, moeten ze een operatie van enkele uren ondergaan. Trombose en hematomen kunnen voorkomen. In de meeste gevallen zijn de bijwerkingen echter gering en is de meerderheid van de patiënten tevreden met het nieuwe gewricht.
Borstimplantaten zijn nog steeds vol gevaren. Dit kan leiden tot pijn of vervormingen die optreden als er bijvoorbeeld siliconen lekken. In dat geval dient u dus goed te overwegen of een verhoging echt nodig is.
