In tegenstelling tot de pathogenese, die de mechanismen van een ziekte beschrijft, behandelt etiologie met de vraag "hoe en waarom" ziekten ontstaan. Ze vraagt naar de oorzaken en de triggerende factoren. De oorsprong van het woord gaat terug op de Griekse woorden "α„ τία aitía ", oorzaak en" λόγος lógos "reden of doctrine.
Wat is de etiologie?
In medisch taalgebruik wordt deze term vaak gebruikt om alle factoren te beschrijven die tot een ziekte hebben geleid. In dit opzicht worden etiologie en pathogenese samengebracht. Etiologie is een medisch specialisme dat zich niet uitsluitend bezighoudt met de genezing en therapie van ziekten, maar ook preventief is omdat het gebaseerd is op de theorie van de oorzaken.
Drie vragen zijn de pijlers van de etiologie: leidt de geïdentificeerde oorzaak noodzakelijkerwijs tot het uitbreken van de ziekte (causa)? Is de oorzaak het hoofdbestanddeel van een reeds uitgebroken ziekte (bevorderende factoren, contributio)? Komt de ziekte herhaaldelijk voor samen met de oorzaak zonder aantoonbaar verband (interacties, correlatie)?
Processen en doelen
Dit principe kan het beste worden verklaard met de griep als een ziekte van de luchtwegen en longen die verder gaat dan verkoudheid. De oorzaak van de ziekte zijn de griepvirussen, want alleen daardoor krijgen mensen griep. De virussen zijn de causa die noodzakelijkerwijs leiden tot het uitbreken van de griep (ziekte). Degenen die dagelijks veel in de frisse lucht sporten, blijken minder vaak ziek te worden van de griep omdat ze een beter immuunsysteem hebben (bijdrage, gunstige factoren).
Het is bewezen dat mensen die minder sporten in de frisse lucht, minder fit zijn en een zwakker immuunsysteem hebben, meer kans hebben op griep. Als de mensen van de eerste groep griep krijgen, wat natuurlijk niet kan worden uitgesloten, is de oorzaak (griepvirussen) ook betrokken bij het uitbreken en beloop van de ziekte (oorzaak). Er zijn aanwijzingen dat mensen in Groenland minder snel griep krijgen. Op basis van deze kennis onderzoekt de etiologie waarom influenzavirussen zich in dit land maar zeer zelden verspreiden (correlatie). Dit betekent echter niet dat Groenlanders geen griep kunnen krijgen.
Een onherroepelijk verband tussen oorzaak en ziekte is niet bewezen. Artsen spreken van de symbolische drie cirkels die deze medische specialiteit rond elke ziekte trekt. De binnenste cirkel is de oorzaak die de oorzaak beschrijft die leidt tot het uitbreken van een ziekte. De Contributio als middelste cirkel beschrijft alle gedragingen en levensstijlen die de oorzaak van de ziekte kunnen zijn. De correlatie als de buitenste cirkel onderzoekt welke interacties kunnen leiden tot het uitbreken van een ziekte. De belangrijke vraag is waar een bepaalde ziekte vaker voorkomt dan elders. De etiologie van een tuberculoseziekte is de tuberkelbacterie.
Onderzoekers hebben ontdekt dat mensen tussen de 20 en 50 jaar die een intellectueel veeleisende intellectuele activiteit uitoefenen (bijdrage, gunstige factoren), minder kans hebben op het ontwikkelen van dementiesyndromen zoals de ziekte van Alzheimer (correlatie). De etiologie roept de vraag op of deze veeleisende activiteit de ziekte voorkomt, of dat de aanleg (causa) voor de uitbraak al op jonge leeftijd bestaat en dus het begin van intellectuele activiteit verhindert.
De Japanners zijn de mensen met de hoogste levensverwachting. Medische professionals gaan ervan uit dat een gezond Aziatisch dieet een doorslaggevende factor is, maar dat is medisch niet aan te tonen. Een andere aanname is dat eilandbewoners onderhevig zijn aan een lagere genetische mix (contributio, gunstige factoren). Deze aanname is echter ook niet wetenschappelijk bewezen.
Dit betekent echter niet dat alle Japanners automatisch ouder worden dan gemiddeld of dat alle niet-Japanners die in Japan wonen of de gezonde Japanse manier van leven adopteren ook de hoge leeftijd moeten bereiken (interacties, correlatie). Varices zijn vergrote, oppervlakkige onvoldoende aderen in het onderhuidse vetweefsel. De oorzaak van dit ongewenste veneuze fenomeen is veneuze bloedcongestie (causa), die een verhoogde veneuze druk veroorzaakt en, samen met de veneuze zwakte, leidt tot verwijding van het zieke veneuze weefsel. Deze chronische veneuze ziekte heeft, indien onbehandeld, ernstige gevolgen.
De etiologie behandelt de vraag welke gunstige factoren (contributio) leiden tot disfunctie en ziekte van het aangetaste veneuze weefsel. Gunstige factoren zijn gebrek aan lichaamsbeweging, familiegeschiedenis, zwaar roken, hoge eisen zoals langdurig staan of zitten, leeftijd en zwangerschap. De psychologie houdt zich bezig met de “multifactoriële etiopathogenese” van depressie, persoonlijkheidsstoornissen, schizofrenie, affectieve stoornissen en ook manie en bipolaire stoornis. Het uiterlijk en de kenmerken van deze ziektebeelden zijn verschillend, aangezien er niet één oorzaak is, maar verschillende causaal op elkaar inwerkende factoren die tot het ontstaan van de ziekte leiden.
De oorzaak en triggerende factoren zijn genetische aanleg, biologische en psychosociale factoren. Omdat etiologie een leer is die zoekt naar de oorzaken van gediagnosticeerde ziekten en deze niet alleen wil behandelen, maar ook preventief wil zijn, kan het worden toegepast op alle medische gebieden en wanneer alle klinische beelden aanwezig zijn. Het is echter in de eerste plaats een wetenschappelijke discipline en onderzoeksgebied.
Onderzoeksmethode en onderwerp
De term "ziekte" is noch medisch noch wettelijk definitief gedefinieerd. Gezondheid wordt in de ruimste zin gedefinieerd als de "stilte van de organen" of als een "toestand van volledig fysiek, emotioneel en sociaal welzijn" (WHO). In tegenovergestelde zin kunnen ziekten worden opgevat als aandoeningen van deze gezonde processen.
Volgens Virchow betekent ziekte “leven onder abnormale omstandigheden met het karakter van gevaar”. Hij ziet de ziekte als een proces. Meerdere opeenvolgende, abnormale reacties van een organisme of individuele componenten reageren op een pathogene irritatie. Het gereguleerde beloop van een organisme onder gezonde omstandigheden wordt niet meer gegeven. De diagnose stelt ziekten vast en onderscheidt ze van elkaar, het herkent de interne en externe invloeden die tot de ziekte hebben geleid.
Deze invloeden zijn de oorzaak. Dit is waar de etiologie om de hoek komt kijken, die nu de vraag behandelt hoe de geïdentificeerde ziekte tot stand kwam en welke factoren deze veroorzaakten. De etiologie werkt op basis van de drie "C's" (Causa, Contributio, Correlatio), die elk een verschillende mate van causaal verband tussen ziekte en oorzaak kennen. Het kan artsen en patiënten helpen om de gediagnosticeerde ziekte en de oorzaken ervan beter te begrijpen en deze rationeel te classificeren.
.jpg)
