Miltinfarct

EEN Miltinfarct kan het gevolg zijn van verschillende onderliggende ziekten zoals leukemie of hartaandoeningen zoals atriumfibrilleren. Dit leidt tot een verstopping van bloedvaten in de milt, wat leidt tot verstoring van de bloedsomloop en uiteindelijk tot de dood van cellen in de milt door zuurstofgebrek.

Wat is een miltinfarct?

Bij a Miltinfarct weefsel in de milt sterft als gevolg van onvoldoende bloedstroom. In principe wordt onderscheid gemaakt tussen acuut miltinfarct en chronisch recidiverend miltinfarct.

Doorgaans sluit of vernauwt een miltinfarct de miltslagader of zijn takken, wat betekent dat er weinig of geen bloed in de milt kan komen, wat leidt tot weefselsterfte. Het meest kenmerkende symptoom van occlusie van de bloedvaten die de milt voeden, is de zogenaamde acute buik.

Dit beschrijft hevige buikpijn, die ook kan uitstralen naar andere delen van het lichaam, zoals de schouders. Indien onbehandeld, kan een miltinfarct leiden tot een autosplenectomie, d.w.z. verlies van de volledige miltfunctie.

oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken voor Miltinfarct kan de basis zijn. Miltinfarcten zijn niet ongebruikelijk voor kankers zoals chronische myeloïde leukemie. Een infarct in de milt kan ook worden veroorzaakt door een ontsteking van de binnenwand van het hart, d.w.z. endocarditis.

Een trombo-embolie kan ook leiden tot een miltinfarct. Een embolus wordt door de bloedbaan getransporteerd totdat hij op een gegeven moment vast komt te zitten en een belangrijk bloedvat blokkeert, zoals de miltslagader, de belangrijkste slagader in de milt. Andere veel voorkomende oorzaken van een miltinfarct zijn onder meer bloedvergiftiging, ontsteking van de slagaders en verschillende infectieziekten.

Als gevolg van sikkelcelanemie veroorzaken de misvormde rode bloedcellen vaker occlusie van bloedvaten. Deze terugkerende circulatiestoornissen kunnen ook de milt aantasten, waar ze vervolgens leiden tot een miltinfarct.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een miltinfarct manifesteert zich aanvankelijk door hevige pijn in de linker bovenbuik, die plotseling optreedt en straalt naar de omliggende gebieden. Dit gaat gepaard met misselijkheid en braken. Typische koortssymptomen kunnen ook optreden, zoals verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen, malaise en vermoeidheid.

De pijn, die typisch gelokaliseerd is in het gebied van de milt, neemt in de loop van de tijd in intensiteit toe. De getroffenen hebben gewoonlijk ernstige drukpijn, gecombineerd met plotseling zweten en een sterk gevoel van ziekte. Uitwendig kan een miltinfarct af en toe worden herkend aan de merkbare zwelling, die roodachtig of pijnlijk kan zijn bij aanraking.

Bovendien kunnen zweren merkbaar worden wanneer het orgaan perforeert en de weefselvloeistof de omliggende weefsellagen binnendringt. In individuele gevallen blijft een miltinfarct onopgemerkt. Dan krijgt het dode weefsel littekens, waardoor het orgaan defect raakt.

Een beschadigde milt uit zich onder andere als vermoeidheid bij lichte lichamelijke inspanning, gebrek aan eetlust, wondgenezingstoornissen en overmatig bloeden. Het kan ook leiden tot problemen met de spijsvertering, chronische buikpijn in het gebied van het orgaan en hormonale problemen. Ernstige miltontsteking kan ook optreden als gevolg van een geheel of gedeeltelijk miltinfarct en gaat gepaard met verdere complicaties en klachten.

Diagnose en verloop

Bij het stellen van de diagnose wordt eerst de buik gepalpeerd. Kenmerkend voor een Miltinfarct zijn linkszijdige pijn in de bovenbuik die uit het niets verschijnt, die kan uitstralen naar de linkerschouder.

Doorgaans veroorzaakt een miltinfarct een acute buik met zeer ernstige pijn in de bovenbuik en koorts. De behandelende arts controleert of hij een verdedigende spanning kan voelen op de linker bovenbuik van de patiënt. Bij deze symptomen moet een miltabces ook worden beschouwd als een differentiële diagnose. Om de vermoedelijke diagnose van miltinfarct te bevestigen, wordt een zogenaamde duplex-echografie uitgevoerd.

De miltslagader wordt onderzocht met behulp van ultrasone golven. Een miltinfarct is meestal duidelijk te zien op echografie. Als een echografisch onderzoek geen duidelijk resultaat geeft, kan ook een computertomografie worden uitgevoerd.

Complicaties

Een miltinfarct is een zeer ernstige aandoening die beslist door een arts moet worden behandeld. Zonder behandeling kan de getroffen persoon overlijden. Daarom moet bij een miltinfarct altijd een arts worden geraadpleegd om mogelijke complicaties te voorkomen. Zelfgenezing is ook onwaarschijnlijk.

De patiënten hebben soms last van buikpijn. Er is ook braken en misselijkheid. Er kan ook koorts optreden en de patiënt ervaart hevige pijn in de milt. Als de klacht niet wordt behandeld, kan de milt volledig worden beschadigd waardoor deze zonder functie blijft.

In sommige gevallen kan de milt zichzelf regenereren na het miltinfarct. In ernstige gevallen moet de milt volledig worden verwijderd. In de meeste gevallen zijn er geen bijzondere complicaties en kan de getroffen persoon zonder milt overleven. Dit maakt patiënten echter vatbaarder voor verschillende ziekten en infecties en moeten zichzelf daarom beter beschermen. Het miltinfarct kan de levensverwachting van de patiënt verkorten.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er plotselinge of ernstige pijn in het bovenlichaam is, is er een aandoening in het organisme die onmiddellijk door een arts moet worden opgehelderd. Als zich chronische pijn ontwikkelt, moet een medisch onderzoek worden gestart. Als er klachten zijn in het gebied van de bovenbuik, kan dit duiden op een miltaandoening. Bij misselijkheid, braken en zweten is een arts nodig. Zwelling, verhoogde lichaamstemperatuur en koude rillingen moeten door een arts worden onderzocht en behandeld. Bij aandoeningen als malaise, vermoeidheid, gebrek aan eetlust en onregelmatigheden van het spijsverteringskanaal dient een arts te worden geraadpleegd.

Aanraakpijn en disfunctie moeten onmiddellijk worden onderzocht en behandeld. In ernstige gevallen bestaat het risico op orgaanfalen, wat mogelijk het risico op levensgevaar verhoogt. Bij verstoringen van de wondgenezing, verlies van het normale prestatieniveau of vermindering van interne krachten dient een arts te worden geraadpleegd. Een ongewenste afname van het lichaamsgewicht, emotionele afwijkingen en een snelle vermoeidheid, een arts is vereist. Als de dagelijkse verplichtingen niet meer kunnen worden vervuld, omdat snel krachtsverlies optreedt, is een doktersbezoek vereist. Hormonale problemen zijn een ander teken van een onregelmatige milt. Als de regulatie in de loop van de vrouwelijke cyclus wordt verstoord of als er veranderingen in de huidskleur optreden, moet een arts worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Is het een gedeeltelijke MiltinfarctDus als alleen delen van het miltweefsel worden aangetast, kan het infarct zonder symptomen plaatsvinden en wordt het vaak helemaal niet opgemerkt. In dergelijke gevallen geneest de milt vanzelf, zelfs zonder medische hulp, waardoor alleen littekenweefsel overblijft. De vorming van dit littekenweefsel kan leiden tot een gedeeltelijke aantasting van de functie van de milt.

In het geval van terugkerende miltinfarcten kan de milt na verloop van tijd krimpen als gevolg van de toenemende littekens. In acute gevallen wordt vaak heparine gegeven, wat de bloedstolling remt; dit is een poging om de blokkering van de bloedvaten in de milt op te heffen. Het gebruik van anticoagulantia is belangrijk, omdat anders de milt kan scheuren of de milt volledig kan falen.

Bij herhaalde klachten en problemen met de milt heeft het vaak zin om de milt te verwijderen. Een zogenaamde splenectomie, d.w.z. verwijdering van de milt, is altijd en zonder uitzondering noodzakelijk als door het infarct een volledig verlies van de miltfunctie is opgetreden.

Uw medicatie vindt u hier

Outlook & prognose

Een miltinfarct gaat gepaard met een slechte prognose. Een infarct van het orgaan leidt in eerste instantie tot diverse lichamelijke klachten zoals hevige pijn en misselijkheid. Er is ook een risico op levensbedreigende complicaties zoals acute epigastrische peritonitis, die ontstaat als gevolg van een bacteriële infectie van de milt.

Gewoonlijk zijn er reeds bestaande ernstige aandoeningen, zoals myeloïde leukemie of veneuze trombose in de milt, die op hun beurt ernstige complicaties veroorzaken en de prognose verslechteren. Het partiële infarct kan echter zonder verdere gevolgen genezen, mits het vroegtijdig wordt herkend en behandeld. In het beste geval blijft er alleen een litteken over.

Bij een volledig infarct moet de milt worden verwijderd. Als het orgaan ontbreekt, is er een verhoogd risico op infecties en vooral op bloedvergiftiging, die in de helft van alle gevallen fataal is. Ledematen moeten keer op keer worden geamputeerd. Hoewel de kwaliteit van leven niet noodzakelijk wordt aangetast door een miltinfarct, is de levensverwachting meestal korter.

Met de leeftijd moeten patiënten steeds vaker medicijnen slikken om het gebrek aan bescherming van de milt te compenseren. Daarnaast is in ieder geval medisch toezicht nodig, wat voor getroffenen een behoorlijke last kan zijn. De prognose voor een miltinfarct hangt dus af van of het een gedeeltelijk of volledig miltinfarct betreft.

preventie

In de omgeving van Miltinfarct Om dit te voorkomen, moeten ziekten zoals trombose of een algemeen verhoogd risico op trombose serieus worden genomen. Hoge bloeddruk is ook een van de risicofactoren, omdat de resulterende klonten gemakkelijker door de bloedbaan worden gespoeld en dan vast komen te zitten in de miltslagader en tot een miltinfarct leiden.

Nazorg

Aangezien een miltinfarct een ernstige noodziekte is, zijn ingrijpende, aanhoudende klachten te verwachten, die voortdurend overleg met de arts noodzakelijk maken. Afhankelijk van of een ernstige onderliggende ziekte de trigger is, is het belangrijk om deze onder controle te houden om een ​​volgend infarct uit te sluiten. Getroffen mensen moeten aandacht besteden aan een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet. Vermijd overmatige lichamelijke inspanning. Het verzwakte immuunsysteem vereist speciale monitoring, dus patiënten moeten hun arts raadplegen bij het minste teken van ongemak om het risico van verergering van de aandoening te voorkomen.

U kunt dat zelf doen

Een mild miltinfarct vereist niet altijd medische aandacht. De getroffen persoon moet in de periode na het infarct letten op ongebruikelijke symptomen en pijn in het gebied van de milt. Er kan littekenvorming in het miltweefsel optreden, wat in sommige gevallen leidt tot functionele beperkingen van de milt.

De belangrijkste zelfmaatregel is om verdere hartaanvallen te voorkomen. Naast een verandering in levensstijl is een uitgebreid medisch onderzoek beslist vereist. Afhankelijk van de oorzaak die de arts vaststelt, kan dan verdere actie worden ondernomen. Als een trombo-embolie de oorzaak is, worden sport en fysiotherapie aanbevolen. Een gezond lichaamsgewicht en het vermijden van luxe voedingsmiddelen zijn succesvolle preventieve maatregelen. Als bloedvergiftiging de oorzaak bleek te zijn, zouden verwondingen en ziekten in de toekomst betere zorg moeten krijgen. Hetzelfde geldt als de arts een infectieziekte als oorzaak vaststelt.

Een ernstig miltinfarct kunt u doorgaans niet zelf behandelen. De belangrijkste maatregel is het naleven van de voorgeschreven therapie. Bovendien moet zorgvuldig worden gelet op de signalen van het lichaam, aangezien een ernstig miltinfarct vaak leidt tot secundaire symptomen die onmiddellijke opheldering en behandeling vereisen.