Beweeglijkheid

De Beweeglijkheid komt in brede zin overeen met actieve mobiliteit. In de geneeskunde verwijst de term voornamelijk naar de onvrijwillige bewegingen van de peristaltiek of wordt hij gebruikt voor het vermogen van spieren om samen te trekken, wat op zijn beurt weer wordt geassocieerd met de integriteit van het zenuwstelsel. In de neurologie wordt een gebrek aan beweeglijkheid akinesie genoemd.

Wat is de beweeglijkheid?

In de uitgebreide betekenis wordt beweeglijkheid begrepen als het vermogen om actief te bewegen. Dit moet worden onderscheiden van de eigenschap mobiliteit, die wordt beschouwd als de passieve mobiliteit van een persoon. Biologie en geneeskunde definiëren het concept van beweeglijkheid nauwer. In deze specialistische gebieden komt motiliteit overeen met de onvrijwillige bewegingsprocessen die in ieders lichaam plaatsvinden. Deze omvatten bijvoorbeeld de bewegingen van de darm, ook wel peristaltiek genoemd.

Als de onvrijwillige bewegingsactiviteit wordt verminderd, wordt dit hypomotiliteit genoemd. Bij overmatige onvrijwillige bewegingsactiviteiten spreekt de arts van hypermotiliteit. Waar de term motiliteit precies naar verwijst, hangt af van het specifieke vakgebied van de geneeskunde. In oftalmologie verwijst motiliteit bijvoorbeeld naar het vermogen van de ogen om te bewegen.

De term kan ook worden gebruikt als het gaat om motorische vaardigheden. In deze context verwijst de term meestal naar het vermogen van skeletspieren om te bewegen.

Functie en taak

De term peristaltiek is nauw verwant aan die van beweeglijkheid in zijn engere definitie. De bewegingen van de darm zijn onvrijwillige bewegingen en worden aangestuurd door een autonoom zenuwstelsel. Peristaltiek komt overeen met de spieractiviteit van de slokdarm, darmen en maag. De urinewegen hebben ook peristaltiek. De voortstuwende peristaltiek komt overeen met ringvormige samentrekkende samentrekkingen van gladde spieren, die onvrijwillig in een bepaalde richting plaatsvinden en dienen om bepaalde holle orgaaninhoud te transporteren. Dit type peristaltiek wordt grotendeels gevormd door het natuurlijke ritme van de gladde spieren, vooral in de maag en urineleider. Het resterende deel komt overeen met lokale reflexen die een essentiële rol spelen, vooral in de darm. Het parasympathische zenuwstelsel bevordert de peristaltiek. De onvrijwillige bewegingen worden geremd door het sympathische zenuwstelsel.

De voortstuwende peristaltiek moet worden onderscheiden van de niet voortstuwende peristaltiek, die ook deel uitmaakt van de beweeglijkheid in engste zin. De niet-voortstuwende peristaltiek vindt uitsluitend plaats in de darm en dient om het ingenomen en verteerde voedsel te mengen. De retrograde peristaltiek is een transportbeweging in tegengestelde richting van de voortstuwende peristaltiek. Het maakt ook deel uit van de beweeglijkheid.

Verder maken reflexbewegingen deel uit van de beweeglijkheid. Dit kunnen naast zelfreflexen ook externe reflexen zijn. Reflecterende bewegingen worden altijd getriggerd door een bepaalde stimulus die ervoor zorgt dat bepaalde spieren of spiergroepen samentrekken via een reflexboog. Een bekende reflex is bijvoorbeeld de knipperreflex, wat overeenkomt met een beschermende reflex.

De hartbeweging maakt ook deel uit van de beweeglijkheid. Hetzelfde geldt voor de ademhalingsbewegingen en de contracties van de vaatspieren, die direct verband houden met bloeddruk en bloedsomloop.

Wanneer over beweeglijkheid wordt gesproken in de uitgebreide betekenis van de term, verwijst de term primair naar spieractiviteit en komt dus overeen met het vermogen om spieren actief samen te trekken. Dit vermogen hangt af van een intacte innervatie. De samentrekking van spieren werkt alleen als motorisch geleidende zenuwen de spieren verbinden met het centrale zenuwstelsel en alle bewegingsgerelateerde hersen- of ruggenmergregio's in intacte staat zijn.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

In de ruimste zin verstoren ziekten of laesies van het centrale zenuwstelsel de beweeglijkheid van een persoon. In verband met een gestoorde motiliteit door het zenuwstelsel, maakt de arts een onderscheid tussen verhoogde, verminderde en volledig afwezige motiliteit. Het eerste fenomeen wordt hyperkinese genoemd. Een verminderde beweeglijkheid wordt hypokinese genoemd en een gebrek aan beweeglijkheid door het zenuwstelsel staat bekend als akinesie.

Hyperkinese treedt altijd op als de remmende mechanismen in het centrale zenuwstelsel verstoord zijn. Deze mechanismen maken deel uit van motion control. Door beschadiging of uitval van de remzones is onvoldoende beheersing van bewegingsimpulsen mogelijk. Er ontstaan ​​ongewenste bewegingen zoals tics. Deze bewegingen komen voor in een athetotische of koorvariant. Meestal vergezeld van symptomen is er een afname of op zijn minst een fluctuatie in spierspanning.

Vooral laesies in het extrapiramidale motorsysteem kunnen de bewegingscontrole verstoren. Aan deze laesies kan een ongeval voorafgaan. Maar ze kunnen ook verband houden met infecties, ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel, degeneraties of compressies veroorzaakt door tumorziekten. Affectieve psychosen kunnen ook hyperkinese bevorderen. Hetzelfde geldt voor medicijnen zoals psychotrope medicijnen.

Een zittende levensstijl in de zin van hypokinese is daarentegen een belangrijk symptoom van de ziekte van Parkinson en is ook het gevolg van stoornissen in het extrapiramidale systeem. Akinesia is het volledige onvermogen om te bewegen, wat ook te wijten is aan het extrapiramidale systeem.

In tegenstelling tot hypo- en hyperkinese, is het onwaarschijnlijk dat psychische aandoeningen zoals schizofrenie of psychose de oorzaak zijn van akinesie. In de cardiologie wordt de term akinesie soms gebruikt in echocardiografie wanneer een deel van de hartwand littekens heeft na schade aan het hart.

De term hypokinese kan ook in de cardiologie worden gebruikt. In dit geval verwijst de term naar een pathologische vermindering van de mobiliteit van de hartwand, zoals kan worden gedetecteerd op echografie. Het fenomeen komt enerzijds minder vaak voor en anderzijds vertraagde bewegingen van de hartwanden. Dit fenomeen wordt ook beschouwd als een langdurig gevolg van hartletsel veroorzaakt door hartaanvallen of coronaire hartziekten.