Axillaire zenuw

Van de Axillaire zenuw of Axillaire zenuw is een signaalpad dat verantwoordelijk is voor het aansturen van bepaalde schouderspieren en die gevoelige informatie van de laterale schouder naar de hersenen transporteert. Laesies die leiden tot functionele beschadiging van de zenuw kunnen bijvoorbeeld ontstaan ​​wanneer het schoudergewricht ontwricht is of een opperarmbeenfractuur.

Wat is de okselzenuw?

De okselzenuw is een zenuw in het schoudergebied. Het behoort tot de plexus brachialis, een verzameling verschillende zenuwen boven en onder het sleutelbeen. De zenuwplexus vormt geen homogene streng, maar wordt gekenmerkt door een verzameling vergelijkbare zenuwen.

Bij elkaar genomen innerveren de afzonderlijke vezels van de brachiale plexus de schouder en de bovenste ledematen en lopen ze naast de posterieure circumflexslagader, die als een slagader fungeert en de deltaspier en het schoudergewricht van bloed voorziet. De wortels van de okselzenuw liggen tussen de halssegmenten C5 tot C6 van het ruggenmerg, dat samen met de hersenen het centrale zenuwstelsel vormt. Reflexen, die bijvoorbeeld een reactie zijn op overbelasting van spieren en pezen of pijn, zijn vaak al via het ruggenmerg verbonden. In vergelijking met opzettelijke bewegingen zijn ze daardoor bijzonder snel en niet onderhevig aan willekeurige controle door een persoon.

Anatomie en structuur

In het menselijk lichaam strekt de axillaire zenuw zich uit langs de schouder onder het sleutelbeen en kruist de laterale axillaire opening (foramina axillaria).

Dit vertegenwoordigt het gebied op de oksel dat aan de ene kant wordt gesloten door het bovenarmbeen (humerus) en aan de andere kant door het hoofd van de triceps (spier van de triceps brachii). Deze kop is de lange kop, die ook de oorsprong van de spier op het schouderblad vertegenwoordigt, terwijl de mediale kop begint in het midden van de humerus en de laterale kop zijn oorsprong aan de zijkant van de humerus heeft. Aan het andere uiteinde hechten de triceps zich aan de ellepijp.

De okselzenuw maakt deel uit van de brachiale plexus, waar het een van de infraclaviculaire takken van de plexus is omdat deze onder het sleutelbeen ligt. Binnen de brachiale plexus behoort de axillaire zenuw ook tot de posterieure fasciculus. Fysiologie verwijst ook naar de gevoelige vezels van de okselzenuw als de superieure laterale huidzenuw, aangezien deze zich uitstrekt tot in het onderhuidse weefsel van de schouder aan de zijkant van de schouder. Het vertakt zich van de resterende vezels vóór de okselopening.

Functie en taken

De okselzenuw neemt deel aan de controle van bepaalde schouderspieren. Het innervert meestal de deltaspier (Musculus deltoideus), die zich hecht aan de bovenarm en zijn oorsprong vindt in het sleutelbeen en het schouderblad. De deltaspier speelt een belangrijke rol bij het optillen van de arm. Bovendien voorziet de okselzenuw de kleine ronde spier (musculus teres minor) van zenuwsignalen, die zich op de rug bevinden en de laterale rand van de scapulae ontstaat op het schouderblad.

Het inbrengen van de teres minor-spier bevindt zich op de humerus. Hij neemt deel aan verschillende armbewegingen. Bij sommige mensen leidt een deel van de axillaire zenuw als een variëteit niet alleen naar de deltaspier en de kleine teres-spieren, maar ook naar de grote ronde spier (teres major-spier). De okselzenuw draagt ​​ook bij aan armbewegingen door zijn verbinding met deze delen van de schouderspieren. De motorvezels van de zenuw zijn verantwoordelijk voor deze taak. De controle van reflexen komt deels vanuit het ruggenmerg, terwijl vrijwillige bewegingen worden gepland en veroorzaakt in de hersenen.

Naast de motorische vezels heeft de okselzenuw gevoelige delen die prikkels zoals aanraking, pijn en temperatuur in de geïnnerveerde delen van het lichaam absorberen. Hun actiepotentialen lopen in de tegenovergestelde richting en migreren van de periferie naar het centrale zenuwstelsel, waar ze soms bewuste sensaties opwekken; een deel van het waarnemingsproces vindt echter onbewust plaats. De gevoelige vezels van de okselzenuw brengen sensaties over zoals aanraking, temperatuur en pijn. Alle vezels van de okselzenuw zijn de verlengde uiteinden van zenuwcellen en zenden elektrische impulsen uit, die als actiepotentialen de bewegingen van de spieren activeren en prikkels overbrengen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Verschillende ziekten kunnen de okselzenuw beschadigen en zo de functie ervan aantasten. Als de signaaloverdracht van het zenuwstelsel wordt verstoord, kunnen motorische functiebeperkingen in de geïnnerveerde schouderspieren het gevolg zijn.

Daarnaast zijn gevoelige waarnemingsstoornissen in de zijkant van de schouder en pijn mogelijk. Een van de mogelijke oorzaken van een okselader is schouderdislocatie, waarbij de aangedane persoon het schoudergewricht ontwricht of ontwricht. Vaak is de blessure al van buitenaf zichtbaar, omdat de dislocatie leidt tot verplaatsing van het schoudergewricht. Het sleutelbeen staat meestal in een andere hoek aan de aangedane zijde. Artsen kunnen het ontwrichte gewricht na een blessure vaak corrigeren zonder blijvende gevolgschade.

Als complicatie kan echter schade aan de okselzenuw of ander omliggend weefsel ontstaan, waardoor pijn, sensorische stoornissen en beperkte armbeweeglijkheid mogelijk zijn. Artritispatiënten en anderen hebben een verhoogd risico op schouderdislocaties en andere gewrichtsafwijkingen. Functionele beperkingen van de okselzenuw kunnen echter ook het gevolg zijn van laesies veroorzaakt door een fractuur van de humerus.

In deze context is het collum chirurgicum een ​​typisch zwak punt in het bot en breekt het meer dan gemiddeld. De fractuur kan de okselzenuw direct beschadigen als een fragment de zenuw beschadigt, of indirect als onderdeel van het genezingsproces: om het bot te herstellen, vormt het bot nieuw weefsel en wordt het dikker in het aangetaste gebied.