Ethmoid-cellen

De Ethmoïde cellen maken deel uit van het ethmoid-bot, dat zich in het binnenste gedeelte van de frontale, neus- en oogkassen bevindt. Naast de stabiliteitsfunctie hebben ze een verbinding met de zenuwen en zijn ze betrokken bij geurwaarneming. Breuken, zenuwbeschadiging, tumoren, ontstekingen en de vorming van poliepen kunnen mogelijke ziekten zijn in verband met zeefcellen.

Wat zijn ethmoid-cellen?

De ethmoidale cellen (Cellulae ethmoidale) behoren tot het ethmoidale bot (Os ethmoidale), een benig gebied in de hersenschedel en het oog en de neusholte. De naamgeving is gebaseerd op de zeefachtige structuur van het gaatjesbot. Het zijn geen "cellen" in medisch-biologische zin, maar beschrijven de met lucht gevulde holtes. Het geheel van ethmoid-cellen is ook bekend als het ethmoid-labyrint (Labyrinthus ethmoidalis).

Anatomie en structuur

Vanuit anatomisch oogpunt bevindt het ethmoid-bot zich in een gebied dat uitsteekt in en begrenst zowel de frontale sinus als de neus- en oogkassen. Als benige tak worden de ethmoid-cellen gepenetreerd door kamers of holtes (pneumatisatieruimten).

De zeefbeenderen zijn dunwandig en relatief groot met gaten. Er zijn ongeveer acht tot tien zeefcellen naast de frontale sinus. De ethmoidcellen worden in brede zin geïnnerveerd via takken van de vijfde hersenzenuw (trigeminuszenuw). Enerzijds strekken zenuwkoorden zich door de achterste ethmoid-cellen uit tot in de oogkas en verbinden ze daar met de gepaarde oogzenuw (oogzenuw). Aan de andere kant strekken de zenuwkoorden van de voorste ethmoid-cellen zich uit over de ethmoid-plaat (lamina cribrosa) in de neusholte (nervus nasociliaris).

De lamina cribrosa is een van de vier verschillende botplaten (laminae) van het ethmoid bot. De pneumatisatieruimten van de neusbijholten zijn bekleed met slijmvlies en trilharenepitheel. In de neusholte worden de neusslijmvliezen door de ethmoidcellen via de corresponderende zenuwen aangevoerd.

Functie en taken

Het ethmoid als geheel is verantwoordelijk voor de stabiliteit tussen de betrokken regio's (schedelbasis, oogkas, neusholte). Tegelijkertijd verdeelt het de gebieden, zoals de basis van de schedel en de neusholte. Of het middelste ethmoid-bot, dat samen met het ploegschaarbeen (vomer) het neustussenschot vormt. Het scheidt de anatomische structuren. Het olfactorische systeem is direct gerelateerd aan de ethmoid-cellen.

Onze reukwaarneming komt tot stand via de reukzenuwen, die via de holtes van de ethmoid plaat met de reukbol (bulb olfactorius) en de neusholte zijn verbonden. De holtes in de ethmoid plaat maken het mogelijk dat de zenuwen erdoorheen gaan, en dus voor reukwaarneming. Als de geur wordt gedetecteerd door de neus, meer bepaald door de reukreceptorcellen op het neusslijmvlies, wordt de stimulus via de reukbol naar de hersenschors doorgegeven. Via de vertakte verbinding met de vijfde hersenzenuw zijn de oogzenuw (oftalmische zenuw) en zenuwtakken van de bovenkaak (maxillaire zenuw) en onderkaak (mandibulaire zenuw) betrokken, die onder andere verantwoordelijk is voor de kauwbeweging. De ethmoid-cellen spelen dus een belangrijke rol bij de overdracht van prikkels.

Ziekten

Ziekten die de ethmoid-cellen aantasten, kunnen worden veroorzaakt door anatomische misvormingen, die tot chronische ziekten kunnen leiden.

De ethmoid botcellen kunnen ook worden aangetast door botbreuken, ziekten van de zenuwstructuren en infecties en klachten veroorzaakt door bacteriën en virussen. Men mag niet vergeten dat allergische reacties ook ontstekingen kunnen veroorzaken. Omdat het ethmoid-bot zich in een kwetsbaar gebied bevindt dat via verschillende routes kan worden bereikt, zijn de betrokken regio's bijzonder vatbaar voor ziekten. De bekendste ziekte is een ontsteking van de sinussen (sinusitis). Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische sinusitis. De ethmoid-cellen maken deel uit van de neusbijholten (sinus paranasales). Virussen, bacteriën of allergieën doen het slijmvlies van de neusbijholten ontsteken en bevorderen zwelling.

Als gevolg hiervan kan ettering optreden. Als pus in een holte is ingekapseld, wordt dit empyeem genoemd. De sinussen omvatten ook de maxillaire sinus, de sfinoïde sinus en de frontale sinus. Deze regio's kunnen worden aangetast naarmate de ontsteking voortschrijdt. De ziekte van alle delen van de neusbijholten wordt pansinusitis genoemd. Antibiotica, lokale of orale cortisonpreparaten en speciale neusspoelingen worden gebruikt om sinusitis te behandelen. Als de ziekte zo gevorderd is dat medicatie deze niet verbetert, kan een operatie aangewezen zijn.

Ook in het geval van poliepvorming (toename van weefsel), is verwijdering van de ethmoid-cellen (ethmoidectomie) of gedeeltelijke chirurgische revalidatie (verwijdering van het vergrote slijmvlies, poliepen) geïndiceerd. Ontstekingsprocessen die zich via het oog en de frontale sinussen naar de hersenen verspreiden, zijn gevaarlijk. Een bacteriële infectie van de frontale sinus kan tot meningitis leiden. Een vroege diagnose van symptomen kan een dergelijke stijgende ontsteking voorkomen. Anatomische misvormingen kunnen ook chronische ontstekingen bevorderen. Breuken of verwondingen aan de basis van de schedel en de ethmoid botplaten verhogen het risico dat cerebrospinale vloeistof (hersenvloeistof) weglekt. Ontsteking kan optreden in het maxillaire sinusgebied.

Vaak zijn tandwortelontsteking of etterende abcessen de oorzaak van andere ziekten van de maxillaire en neusbijholten. De verbinding tussen de bovenkaak en de hersenzenuw loopt door de maxillaire zenuw. Ziekten van de zenuwgeleiding van het ethmoid celsysteem omvatten neuralgie, zoals trigeminusneuralgie: een aangezichtspijn die wordt veroorzaakt door de vijfde hersenzenuw (trigeminuszenuw) en wordt vaak veroorzaakt door een ontsteking van de sinussen. Ziekten die verband houden met ethmoid-cellen zijn ook tumoren en cyste-formaties, die de nasale ademhaling en de natuurlijke uitstroom van secreties belemmeren. Ethmoïde cellen behoren tot een complexe structuur waarbij ogen, hersenen, reuk, kauwen en ademen indirect betrokken zijn en ziekten die daarmee verband houden net zo ingrijpend kunnen zijn.