Van het reukslijmvlies tot de bulbus olfactorius, de Reukzenuw als de eerste hersenzenuw, de olfactorische informatie via ongemarkeerde zenuwvezels. Specifieke ziekten van de reukzenuw omvatten anosmie en hyposmie. Ze kunnen ook optreden als gevolg van een schedelbasisfractuur.
Wat is de reukzenuw?
Geuren bereiken de hersenen van het reukslijmvlies via de reukzenuw. De reukzenuw vormt zowel de eerste hersenzenuw van in totaal twaalf als de eerste schakel in het reukkanaal, die het verloop van de olfactorische informatieoverdracht in kaart brengt.
Storingen in dit gebied leiden dienovereenkomstig tot een pathologische verslechtering van het reukvermogen (hyposmie) of tot volledig falen (anosmie). Omdat de reukzenuw niet uit hersenstamneuronen bestaat, maar uit de axonen van de reukcellen, beschouwen sommige bronnen in de vakliteratuur hem niet als een hersenzenuw in engere zin. Om traditionele redenen telt de geneeskunde vandaag de dag echter nog steeds de reukzenuw onder de hersenzenuwen; hetzelfde geldt voor de oogzenuw of oogzenuw, die vergelijkbare eigenschappen hebben.
Anatomie en structuur
De reukzenuw bestaat uit vezels, die anatomie ook wel olfactorische draden of fila olfactoria wordt genoemd. Het zijn de zenuwvezels van de cellen die in het reukslijmvlies zitten en daar op reukprikkels reageren. Ze komen uitsluitend voor in het reukgebied. Van daaruit loopt de reukzenuw over de lamina cribrosa naar de bulbus olfactorius in de hersenen. Over het algemeen bestaat de reukzenuw uit 20-25 bundels, die op hun beurt weer bestaan uit de individuele zenuwvezels (axonen).
De zenuwvezels die zich verenigen om de reukzenuw te vormen, zijn, in tegenstelling tot andere neuronen, medullair omdat ze geen myeline-omhulsel hebben. De myelineschede bestaat uit Schwann-cellen en isoleert de axonen elektrisch. Dit verhoogt de snelheid van het doorsturen van informatie. Omgekeerd betekent dit voor de reukzenuw (die deze isolerende laag mist) dat zijn signalen langzamer bewegen dan de impulsen van andere zenuwen. De reukzenuw is de kortste van de hersenzenuwen.
Functie en taken
De taak van de reukzenuw is om olfactorische informatie door te geven. Hoewel mensen niet tot de meest geurgevoelige levende wezens in het dierenrijk behoren, heeft hun olfactorische slijmvlies meer dan 30 miljoen olfactorische cellen die zijn verdeeld over 10 cm2. De reukcel heeft gevoelige receptoren op het oppervlak. Irritatie verandert de eigenschappen van het celmembraan en de biochemische balans van de sensorische cellen verandert. Daardoor komt het tot depolarisatie: de elektrische spanning verandert en kan nu verder via de zenuwvezels.
De lange verlengingen van de cellen reiken tot in de bulbus olfactorius (bulbus olfactorius), die zich al in de hersenen bevindt. Er is geen synaps of verbinding nodig; het doorgeven van het elektrische signaal is daarom bijzonder efficiënt. In de bulbus olfactorius bevinden zich de piramidale mitraliscellen, die samen het reukkanaal vormen. Het signaal bereikte uiteindelijk het reukcentrum van de hersenen via dit tweede neuron, dat door de neurowetenschappen de primaire olfactorische cortex of trigonum olfactorium wordt genoemd.Dit is waar de eerste verwerking plaatsvindt in het centrale zenuwstelsel voordat de hersenen de olfactorische informatie in hogere gebieden gebruiken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen verkoudheid en verstopte neusZiekten
Twee klinische beelden hebben specifiek betrekking op de reukzenuw: anosmie en hyposmie. Dit laatste beschrijft een afname van het reukvermogen, terwijl mensen met anosmie hun reukvermogen volledig verliezen. In het geval van functionele anosmie hebben de getroffenen theoretisch nog steeds een resterend reukvermogen, maar de praktische betekenis ervan bestaat niet meer.
Gedeeltelijke anosmie is een speciale vorm van olfactorisch verlies, dat leidt tot het verlies van reukvermogen voor bepaalde geuren zonder andere olfactorische waarnemingen te beïnvloeden. De geneeskunde rekent deze klinische beelden tot de kwantitatieve olfactorische aandoeningen; er zijn veel oorzaken. Neurodegeneratieve ziekten zoals Parkinson, Alzheimer of multiple sclerose komen in aanmerking als redenen voor hyposmie en anosmie, evenals als traumatische effecten. De schedelbasisfractuur is een van de meest voorkomende traumatische oorzaken van kwantitatieve olfactorische aandoeningen, vooral bij een frontale fractuur.
Biochemische oorzaken zijn onder meer zinktekort, evenals geneesmiddelen zoals ACE-remmers, antihistaminica en bepaalde antidepressiva. Bovendien kunnen chloor- en benzeengassen het reukstelsel beschadigen, evenals infecties met virussen, ontstekingen, tumoren en zwellingen. Aangeboren anosmie hoeft niet per se het gevolg te zijn van een abnormale ontwikkeling of een laesie van de reukzenuw, maar kan ook andere schakels in de overdracht van informatie beïnvloeden; De oorzaak ligt echter meestal in het reukkanaal, waartoe ook de reukzenuw behoort. Een bijzondere vorm van aangeboren anosmie manifesteert zich in de context van het Kallmann-syndroom; In dit geval wordt de reukstoornis geassocieerd met een onderactieve eierstok of zaadbal en kan zo de puberale ontwikkeling voorkomen of vertragen.
Daarnaast zijn een bewegingsstoornis van de handen (synkinesie) en een gebrek aan aanhechting voor tanden en / of hersenbalken mogelijk, ook andere aandoeningen zijn mogelijk. Het Kallmann-syndroom is het gevolg van een mutatie in de genetische samenstelling en is erfelijk. Ongeacht hun oorzaak kunnen anosmie en hyposmie psychologische stress veroorzaken; in het geval van oorzaken zoals neurodegeneratieve ziekten worden de psychologische symptomen van de respectieve onderliggende ziekte toegevoegd, waarbij depressieve symptomen bijzonder vaak voorkomen. Ondanks intacte smaakpapillen en zenuwen, beperken reukstoornissen ook de perceptie van smaak, aangezien de twee sensorische modaliteiten nauw met elkaar verbonden zijn en de geur een beslissende invloed heeft op de smaak van voedsel.
