Net zo Nimodipine heet een medicinale stof. Het middel behoort tot de calciumantagonisten.
Wat is nimodipine?
Nimodipine is een calciumkanaalblokker die voornamelijk op oudere leeftijd wordt gebruikt om prestatiestoornissen te behandelen die worden veroorzaakt door hersenorganismen, zoals dementie. Nimodipine komt uit de groep van 1,4-dihydropiridinen. Omdat het actieve ingrediënt gemakkelijk de liquor kan doordringen, wordt het bij voorkeur gebruikt in neurochirurgie en neurologie.
De blokkering van de calciumkanalen door nimodipine heeft een ontspannend effect op de vaatspieren. Dit geldt vooral voor de hersenen.
Farmacologische werking
De werking van nimodipine is gebaseerd op de blokkering van speciale calciumkanalen in het centrale zenuwstelsel (CZS). Het positieve effect van het medicijn wordt voornamelijk ontwikkeld op de bloedvaten van de hersenen. Het middel is dus geschikt voor de therapie van vasospastische circulatiestoornissen van de hersenen.
De blokkade vindt plaats op de spanningsafhankelijke calciumkanalen van het L-type. Dit vertraagt de instroom van calcium in de gladde spiercellen. Dit vermindert op zijn beurt de spierspanning. De verminderde spierspanning zorgt ook voor het beoogde effect van nimodipine, de uitzetting van de bloedvaten.
Nimodipine treedt zeer snel in werking. Het medicijn kan de bloed-hersenbarrière goed doordringen vanwege zijn hoge vetoplosbaarheid. Bijna alle nimodipine wordt in de dunne darm opgenomen. Ook het uitvallen van de agent verloopt snel. 50 procent van het actieve ingrediënt wordt na 60 tot 120 minuten uit het lichaam uitgescheiden.
Om deze reden wordt nimodipine vaak gebruikt in de vorm van een stof met langdurige afgifte. Vertragers hebben de eigenschap het actieve ingrediënt gedurende een langere periode geleidelijk aan het organisme af te geven. Op deze manier kan een continue afgifte van de nimodipine worden bereikt, zodat er altijd voldoende geneesmiddel in het bloed zit.
Medische toepassing en gebruik
Nimodipine wordt gegeven om dementie te behandelen. In de vorm van een infusie kan het middel ook worden gebruikt om stoornissen in de bloedsomloop te behandelen of te voorkomen die optreden na cerebrale vasospasmen (vasculaire spasmen in de hersenen). Deze procedure zorgt voor de bloedstroom naar de hersenen.
Hersenkrampen worden soms veroorzaakt door afbraakproducten van hemoglobine of de neurotransmitter serotonine. Bovendien is nimodipine geschikt voor leeftijdsgebonden hersenaandoeningen.
Nimodipine wordt oraal ingenomen in de vorm van omhulde tabletten of infusies. De orale biologische beschikbaarheid is ongeveer 16 procent. Het meeste medicijn wordt via de urine uitgescheiden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidRisico's en bijwerkingen
Door nimodipine toe te dienen, zijn ongewenste bijwerkingen mogelijk. Deze komen echter niet bij iedereen voor, aangezien er grotere individuele verschillen zijn in het medicatiegebruik.
In de meeste gevallen hebben de getroffen mensen last van hoofdpijn, warmtegevoelens, rood worden van de huid, vermoeidheid, duizeligheid, snelle hartslag, angina pectorisaanvallen, sensorische stoornissen, oedeem (vochtophoping) in de benen en enkels en zwelling van de onderbenen.
In sommige gevallen kan het ook leiden tot ontstoken aderen, gastro-intestinale problemen, misselijkheid, verlaagde bloeddruk, nierproblemen en een hartaanval. Direct na toediening van de nimodipine kunnen leverstoornissen, zweten en onderbrekingen van de hartslag (extrasystolen) optreden.
Nimodipine mag onder bepaalde voorwaarden niet worden gebruikt. Dit omvat overgevoeligheid bij de patiënt voor het geneesmiddel of andere calciumantagonisten die verband houden met nimodipine. Het is ook niet aan te raden om het product in te nemen bij verhoogde intracraniële druk, gegeneraliseerd hersenoedeem en verminderde leverfunctie. Het gebruik van de calciumkanaalblokker wordt ook niet aanbevolen als de patiënt eerder een langdurige behandeling heeft ondergaan met anti-epileptica zoals fenytoïne, fenobarbital of carbamazepine.
Nimodipine mag ook niet worden toegediend tijdens zwangerschap en borstvoeding. Anders kan het actieve ingrediënt in de moedermelk terechtkomen. Het product mag ook niet worden gebruikt bij kinderen. De reden hiervoor is het onvoldoende onderzoek naar nimodipine bij kinderen.
Het gebruik van nimodipine maakt ook interacties met andere geneesmiddelen mogelijk. Het antihypertensieve effect van de calciumkanaalblokker wordt bijvoorbeeld versterkt door middelen die een antihypertensief effect hebben. Deze omvatten tricyclische antidepressiva, vasodilatatoren, diuretica en antihypertensiva.
Als er een combinatie is van nimodipine en diltiazem, leidt dit vaak tot vervelende bijwerkingen. Het gebruik van bètablokkers zoals propranolol kan leiden tot een verhoogde bloeddrukdaling. Daardoor bestaat er zelfs een risico op hartfalen.
Nimodipine mag ook niet samen met grapefruitsap worden gegeven. Op deze manier voorkomt het sap dat het actieve ingrediënt wordt afgebroken. Bovendien neemt het antihypertensieve effect van de calciumkanaalblokker toe.
