Perazine

Perazine is een middelmatig krachtig neurolepticum van de eerste generatie. Het wordt gebruikt om psychotische syndromen te behandelen. Naast schizofrenie worden psychosen, angststoornissen, wanen en persoonlijkheidsstoornissen met het medicijn behandeld. Perazine heeft een kalmerend en antipsychotisch effect door het effect van bepaalde neurotransmitters in het centrale zenuwstelsel te remmen. Het gebruik en de dosering van het medicijn moeten worden besproken met de behandelende arts en moeten individueel op de patiënt worden afgestemd. Bij gebruik zijn bepaalde bijwerkingen mogelijk, zoals hartritmestoornissen, een droge mond en Parkinson-achtige symptomen.

Wat is perazine

Perazin is een medicijn dat op de markt wordt gebracht onder de handelsnaam Taxilan®. Het behoort tot de groep fenothiazinen. Fenothiazines zijn slecht in water oplosbare stoffen. Ze worden niet alleen als medicijn gebruikt, maar ook als insecticiden of kleurstoffen.

Farmacologisch actieve fenothiazines lijken qua chemische structuur sterk op het eerste neuroleptische chloorpromazine dat werd ontdekt. Perazin is een matig krachtig neurolepticum en kwam in de jaren zestig op de markt. Het actieve ingrediënt is verkrijgbaar in verschillende doseringen. Andere ingrediënten in het medicijn zijn cellulose, copovidon, natriumzout, magnesium en ijzer.

Farmacologische werking

Neuroleptica hebben een kalmerend en antipsychotisch effect op het menselijk organisme. Ze kunnen worden onderverdeeld op basis van hun generatie en hun potentie. Net als Melperon of Zuclopenthixol is perazine een van de medium-krachtige neuroleptica van de eerste generatie.

Psychotische toestanden zijn voornamelijk terug te voeren op de werkingsmechanismen van bepaalde neurotransmitters in de hersenen. Daarom is het medicijn ook effectief in het centrale zenuwstelsel. Perazine is een zogenaamde dopamine-antagonist. Het bindt zich aan de receptor voor dopamine in de hersenen en voorkomt zo dat dopamine zich aanmaakt. Daardoor worden de effecten van dopamine geremd.

Het medicijn beïnvloedt daarom het effect van de neurotransmitter op de menselijke psyche. Door dopamine te remmen, wordt de overdracht van signalen naar de zenuwuiteinden beperkt. Daaruit volgt dat gevoelens als spanning, angst en rusteloosheid afnemen. Tegelijkertijd worden hallucinaties en wanen beperkt.

Medische toepassing en gebruik

Perazine wordt in de geneeskunde gebruikt om acute psychotische syndromen te behandelen. Het wordt gebruikt voor wanen, ego-stoornissen en hallucinaties. Verdere indicatiegebieden voor het medicijn zijn het zogenaamde catatonisch syndroom en exogene en endogene psychosen.

Catatonisch syndroom is een psychomotorisch syndroom dat kan optreden in verband met psychische aandoeningen zoals depressie of schizofrenie. Kenmerkend zijn gedrags-, emotionele en motorische symptomen. Andere indicatiegebieden zijn manische stoornissen en opwindingstoestanden zoals sterke agressiviteit.

Perazine moet altijd worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Alleen een dosisaanpassing kan leiden tot ongewenste risico's en bijwerkingen en moet daarom worden vermeden. De toedieningsvorm, de gebruiksduur en de dosering dienen individueel te worden aangepast aan de patiënt en zijn of haar ziektelast. Perazine heeft een antipsychotisch effect dat in sommige gevallen pas na één tot drie weken gebruik zijn maximum bereikt.

Daarentegen treedt het dempende effect op het psychomotorische systeem onmiddellijk in. Sterk fluctuerende doseringen moeten worden vermeden. Het medicijn mag niet plotseling worden gestopt, vooral niet na langdurig gebruik.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Mensen die allergisch zijn voor perazine, mogen het medicijn niet gebruiken. Bovendien mag het geneesmiddel niet worden voorgeschreven als de patiënt ernstige schade aan bloedcellen of beenmerg heeft.

Onder bepaalde symptomen, zoals eerdere schade aan het hart, glaucoom, ernstige leverziekte, vergroting van de prostaat, vernauwing van de maaguitgang en andere, is het over het algemeen mogelijk om het medicijn in te nemen. In deze gevallen moet echter speciale aandacht worden besteed.

Tijdens het gebruik van Perazin kunnen bepaalde bijwerkingen optreden. Veel voorkomende negatieve effecten zijn sedatie, spasmen van de tong- of keelspieren, rollen van de ogen en krampen in de kaakspieren.

Het syndroom van Parkinson kan ook voorkomen. Dit wordt gekenmerkt door stijfheid, sedentaire levensstijl en trillingen. Als het laatste het geval is, moet de dosis van het medicijn worden verlaagd. Vooral in het begin van de behandeling kan een daling van de bloeddruk worden waargenomen. Het medicijn mag daarom niet worden toegediend als de basislijndruk ernstig is verlaagd.

Soms kunnen ook veranderingen in het bloedbeeld worden waargenomen. Droge mond, gewichtsverlies, zweten, verhoogde dorst en veranderingen in intraoculaire druk kunnen mogelijke gevolgen zijn, vooral bij hoge doses.

Andere bijwerkingen zoals slaapstoornissen, algemene rusteloosheid, veranderde zin in seks, ademhalingsmoeilijkheden en hartritmestoornissen zijn zeldzaam.

Behandeling met perazine kan zeer zelden leiden tot het levensbedreigende maligne neurolepticasyndroom. De meeste bijwerkingen kunnen echter worden vermeden door een dosering die individueel op de patiënt is afgestemd en met de arts wordt besproken. Het medicijn mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 16 jaar. Perazin mag ook niet worden gebruikt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding.