Polyneuritis is een ontstekingsziekte van het perifere zenuwstelsel of hersenzenuwen. Meerdere of alle zenuwen kunnen in verschillende mate worden aangetast. Parasitaire gewaarwordingen en functiestoornissen in beschadigde delen van het lichaam zijn typische symptomen. De oorzaken en de bijbehorende therapeutische benaderingen zijn onderhevig aan een grote verscheidenheid.
Wat is polyneuritis?
© Monstar Studio - stock.adobe.com
De Polyneuritis beschrijft een ontstekingsproces van zenuwen en is een verzamelnaam voor verschillende ziektebeelden. Schade aan zenuwkoorden en zenuwuiteinden zonder ontstekingsprocessen buiten de hersenstam en het ruggenmerg zijn inbegrepen bij polyneuropathie. De perifere zenuwbanen lopen van het centrale zenuwstelsel naar het hele lichaam.
Via deze lijnen worden motorische commando's gegeven aan de ledematen en spieren. Passief ontvangen prikkels van sensorische zenuwen brengen sensaties over naar de hersenen, waar deze vervolgens worden geëvalueerd en geïnterpreteerd. Het autonome zenuwstelsel daarentegen regelt automatisch de activiteit van organen zoals de hartslag en kan niet bewust door mensen worden gecontroleerd.
Bij mononeuritis staat de ontsteking van een enkele zenuw op de voorgrond. Als de schade optreedt aan meerdere zenuwen die niet direct met elkaar zijn verbonden, wordt de term mononeuritis multiplex gebruikt. Craniale polyneuritis is een aandoening van de zenuwen direct in de hersenstam. Een bekende vertegenwoordiger van acute polyneuritis is het levensbedreigende syndroom van Guillain-Barré en herpes zoster.
oorzaken
Bacteriële en virale infecties kunnen polyneuritis veroorzaken. Borreliose, difterie en hiv-ziekte zijn inbegrepen. Auto-immuunziekten leggen ook de basis voor een ontstekingsaanval op het zenuwweefsel. Eigen afweercellen vallen de zenuwcellen aan en zijn daarom verantwoordelijk voor een breed scala aan symptomen.
Het Guillain-Barré-syndroom heeft dergelijke kenmerken. Stress op het organisme als gevolg van een ongezond voedingspatroon van voedingsmiddelen die zijn verontreinigd met zware metalen of milieutoxines, leidt ook tot stress op het zenuwstelsel. Lood en kwik staan bekend om hun zenuwbeschadigende eigenschappen. Hetzelfde geldt voor het regelmatig gebruik van medicijnen zoals antibiotica.
Extreme therapiemaatregelen tegen kanker door middel van chemotherapie werken ook als een mogelijke trigger voor polyneuritis. Kwaadaardige tumoren vreten het omringende weefsel weg en kunnen direct ernstige schade aan het zenuwstelsel veroorzaken. Als plotseling abnormale gewaarwordingen en pijn optreden zonder een langzame toename van de symptomen, is dit meestal te wijten aan een acute gebeurtenis.
Als de effecten van polyneuritis langzaam maar gestaag voortschrijden, gaan er meestal een of meer onderliggende ziekten achter schuil. Zwaar alcoholmisbruik schaadt bijvoorbeeld de ontgiftingsfunctie van de lever en de nieren. Onvoldoende inname van zenuwvitaminen zoals vitamine B1, B6 of B12 verhoogt ook de kans op ziekte enorm.
Een overdosis vitamine B6 is zelden verantwoordelijk voor gezondheidsproblemen. Naast een traag werkende schildklier kunnen ook stoornissen in de bloedsomloop worden gebruikt om de oorzaken te verkleinen. In ongeveer een kwart van de gevallen wordt een erfelijke component als belangrijkste factor beschouwd.
Symptomen, kwalen en tekenen
In het geval van polyneuritis wordt de kwaliteit van de prikkeloverdracht verminderd. De aard van de symptomen bij een ziekte zijn motorisch of sensorisch van aard. Ook autonome storingen maken deel uit van het ziektebeeld. In de regel begint de ontwikkeling met ongemak in de ledematen. Eerst vertonen voeten en benen typische kenmerken van een overgevoeligheid, later worden handen en armen toegevoegd.
Zonder externe invloed ervaren de getroffenen abnormale sensaties, die gepaard gaan met ernstige pijn en gevoelloosheid. Ontsteking van sensorische zenuwen veroorzaakt vaak een tintelend gevoel op de huid. Polyneuritis wordt ook gekenmerkt door tegengestelde reacties. Zenuwen reageren niet meer adequaat op overmatige hitte, druk of extreme kou.
Het pijngevoel en de tastzin raken uit balans en reageren niet meer adequaat op invloeden van buitenaf. Hierdoor bestaat het risico op onbedoeld letsel door brandwonden of bevriezing. Uitingen van de ziekte zijn vaak aanwezig aan beide zijden van het lichaam, hoewel er ook asymmetrische banen bestaan.
Schade aan de motorische zenuwen leidt tot verzwakking en achteruitgang van de spieren. De betrokkenheid van het autonome zenuwstelsel veroorzaakt onder meer hartritmestoornissen, schommelingen in de bloeddruk en problemen van het spijsverteringskanaal.
Diagnose en ziekteverloop
Onderzoek van het bloed en de urine kan mogelijk bewijs van polyneuritis opleveren en helpen bij het stellen van een diagnose. Bovendien bevestigt de beschrijving van de patiënt aan de specialist het vermoeden van een ontstekingsziekte van het perifere zenuwstelsel.
Bevestiging of uitsluiting van polyneuritis wordt verkregen door een uitgebreid onderzoek van het lichaam en de zenuwgeleidingssnelheid door een neuroloog. Dit test algemene lichaamsfuncties zoals spierkracht, reflexen en zenuwgeleidingssnelheden.De behandelende arts maakt onderscheid tussen oppervlakkige schade aan de zenuwmantel en directe schade aan het zenuwkoord.
Met de op deze manier opgedane kennis kunnen de eerste conclusies over de oorzaak worden getrokken. Een exacte pathogenese ondersteunt de verdere zoektocht en richt zich op het exacte verloop en de geschiedenis van de ziekte. Hierbij wordt rekening gehouden met eventuele onderliggende ziektes, onverklaarbare symptomen en het gebruik van medicatie. Een familiegeschiedenis van neurologische aandoeningen kan wijzen op een genetische aanleg.
Als laatste redmiddel bestelt de arts een biopsie van het zenuwweefsel en onderzoek van het zenuwwater. De ziekte kan plotseling zeer intens verschijnen zonder enig teken of langzaam en zwak verspreid over het hele lichaam in de loop van jaren en zich chronisch manifesteren.
Complicaties
Polyneuritis leidt over het algemeen tot verschillende abnormale gevoelens en gevoeligheidsstoornissen. Het is echter niet te voorspellen welke delen van het lichaam zullen worden beïnvloed door deze abnormale sensaties. Als gevolg van deze ziekte hebben patiënten een beperkte mobiliteit en in sommige gevallen ook doofheid. Het typische tintelende gevoel treedt op op de huid.
Evenzo kunnen de patiënten verschillende gevoelens en prikkels op de huid niet meer goed waarnemen en zijn ze daarom zeer beperkt in hun dagelijks leven. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt ook significant verminderd en negatief beïnvloed door de polyneuritis. Verwondingen kunnen ook optreden als de getroffenen de prikkels niet goed kunnen waarnemen. De ziekte leidt ook tot hartritmestoornissen en kan in het ergste geval de dood van de betrokkene tot gevolg hebben.
Er kunnen ook spijsverteringsproblemen optreden. In de regel hangt de behandeling van polyneuritis af van de onderliggende ziekte, zodat de complicaties en het verdere verloop van deze ziekte sterk afhankelijk zijn van deze ziekte. Veel patiënten zijn echter ook afhankelijk van een psychologische behandeling, aangezien het niet ongebruikelijk is dat depressie en andere psychische stoornissen optreden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij polyneuritis is medische behandeling altijd noodzakelijk. Deze ziekte geneest niet vanzelf en als ze niet wordt behandeld, kan ze in het ergste geval tot de dood leiden. Om deze reden moet polyneuritis altijd vroeg worden behandeld om verdere complicaties te voorkomen. Bij overgevoeligheidsverschijnselen van de ledematen moet een arts worden geraadpleegd. De symptomen hebben voornamelijk invloed op de voeten en handen. Ze kunnen verdoofd en tintelend aanvoelen en deze ledematen kunnen niet meer gemakkelijk bewegen. Bovendien kunnen externe prikkels niet meer correct worden ingeschat, waardoor druk of warmte niet meer correct kan worden toegewezen. Als deze symptomen plotseling optreden, moet een arts worden geraadpleegd.
Polyneuritis kan in de regel worden vastgesteld door een huisarts. De behandeling van de ziekte is altijd gebaseerd op de exacte oorzaak, zodat geen algemene voorspellingen gedaan kunnen worden over het verdere verloop. De ziekte kan ook de levensverwachting van de patiënt verminderen.
Behandeling en therapie
Als de uitbraak gebaseerd is op een herkenbare onderliggende ziekte, kan hier gericht therapie tegen worden ingezet. In dit geval zullen de symptomen van de patiënt waarschijnlijk aanzienlijk verminderen. Afhankelijk van de ernst, oorzaak en duur van de ziekte is zelfs volledig herstel mogelijk. Als de directe reden onopgemerkt blijft, is de behandeling primair gericht op het verlichten van de symptomen.
Hooggedoseerde vitaminepreparaten (B1, B12) worden gebruikt om tekorten tegen te gaan. Diabetici krijgen indien nodig alfa-liponzuur. Als een auto-immuunreactie een mogelijke trigger is, richt de behandeling zich op het onderdrukken van de afweer van het lichaam. Ernstige gevallen bevorderen de ontwikkeling van depressie vanwege de aanhoudende fysieke en psychologische belasting van de zieke.
Het toedienen van antidepressiva en lokale pijnstillers, soms ook anticonvulsiva, is dan aangewezen. Infectieziekten zoals borreliose moeten eerst grondig worden gediagnosticeerd om geschikte medicatie tegen de ziekteverwekker te verkrijgen. Fysiotherapie helpt bij het herstellen van teruggetrokken spieren en verlicht gewrichtsproblemen.
Beperkingen in hun mobiliteit en functie worden daarmee gedeeltelijk omgekeerd. Vanwege de verschillende oorzaken en onderliggende ziekten van polyneuritis, moet een specialist een nauwkeurige diagnose stellen voor een geschikte therapie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor paresthesie en stoornissen in de bloedsomlooppreventie
Passende preventie bestaat uit het vermijden van mogelijke risicofactoren. Deze omvatten de tijdige diagnose en therapie van onderliggende ziekten die polyneuritis veroorzaken. De eerste waarschuwingssignalen geven de huisarts een indicatie van een mogelijke ziekte van het perifere zenuwstelsel. Een vroegtijdige medische ingreep vergroot de kans op een positief resultaat, een effectieve vertraging van de verspreiding en het behoud van de kwaliteit van leven van zieke mensen.
Nazorg
De term 'polyneuritis' omvat ontstekingsprocessen in de zenuwbanen. Gordelroos of het Epstein-Barr-virus zijn polyneuritiden. Het weefsel van de zenuwen wordt aangetast. Nazorg is aan te raden om secundaire schade te voorkomen of zo laag mogelijk te houden.
De vorm van nazorg is afhankelijk van de oorzakelijke ziekte. Het doel is in alle gevallen een volledige eliminatie van de symptomen en de ontsteking zou op middellange tot lange termijn moeten genezen. De arts moet eerst de onderliggende ziekte vaststellen. Hij geeft de patiënt medicijnen die het ontstekingsproces verminderen.
Indien nodig wordt pijnmedicatie voorgeschreven. De nazorg duurt tot het moment van genezing; het genezingsproces wordt gecontroleerd tijdens doktersbezoeken. Bijwerkingen moeten vroegtijdig worden herkend en voorkomen. Bij intolerantie krijgt de patiënt alternatieve medicatie die nauwkeuriger is afgestemd op zijn toestand.
Onbehandelde zenuwontsteking kan levensbedreigend worden. Om die reden moet de getroffen persoon ook gebruik maken van de nazorg en regelmatig naar de vervolgcontroles komen. In het geval dat de symptomen plotseling verergeren of terugkeren, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen. Hij krijgt weer medicatie; naar keuze van de arts kan een ziekenhuisopname nodig zijn.
U kunt dat zelf doen
Aangezien polyneuritis voornamelijk wordt veroorzaakt door virussen, moet de patiënt vooral zijn immuunsysteem versterken. Omdat een krachtig immuunsysteem een veilig wapen is tegen allerlei indringers, ook tegen virussen.
Er zijn verschillende benaderingen om het immuunsysteem te versterken. Holistische artsen en alternatieve beoefenaars zweren bij ontgiftingsmaatregelen met homeopathische middelen en colonreiniging (colonhydrotherapie). Omdat onlangs bekend is geworden dat 80 procent van alle immuuncellen zich in de darm bevinden, is toediening van probiotica ook aangewezen. Dit wordt beschouwd als een preparaat dat levende micro-organismen bevat die zich vermenigvuldigen in de darm en geacht worden te helpen het immuunsysteem daar te behouden. Dit preparaat kan zowel een yoghurt als een voedingssupplement of medicijn zijn. Het woord "probiotica" bestaat uit het Griekse woord "bios" (leven) en het Latijnse woord pro (voor). De naam benadrukt de gezondheidsbevorderende invloed die micro-organismen hebben.
Als er ook een vitamine B-tekort achter de ziekte zit, wordt een voedingssupplement met B-vitamines aanbevolen. Er zijn ook andere voedingssupplementen die het immuunsysteem kunnen ondersteunen. De arts of apotheker adviseert u hier. Het stabiliseren van het immuunsysteem vereist ook een passende levensstijl: een goede, gezonde, gevarieerde voeding, veel slaap en rust, maar ook veel beweging. De dagelijkse wandeling in de frisse lucht activeert de immuuncellen - ongeacht het weer.
.jpg)
.jpg)
