De voorwaarde Gigantische cellen komt uit histologie of uit pathologie. Reuzencellen zijn cellen die sterk vergroot zijn en meerdere celkernen hebben.
Wat zijn reuzencellen?
In de histologie en pathologie wordt onder reuzencel verstaan een cel die erg groot is in vergelijking met andere cellen.
Reuzencellen hebben meestal meerdere kernen. Deze kunnen misvormd of gelobd zijn. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen drie vormen van reuzencellen. De eerste groep komt fysiologisch voor. De tweede groep wordt veroorzaakt door celdelingsstoornissen en de derde groep wordt gevonden met neoplasmata.
Anatomie en structuur
De osteoclasten behoren tot de fysiologisch voorkomende cellen. Osteoclasten zijn meerkernige cellen in bot. Ze komen voort uit voorlopercellen uit het beenmerg en behoren tot het zogenaamde mononucleaire systeem (MPS).
Osteoclasten hebben een diameter van 50 tot 100 µm. Een enkele osteoclast kan maximaal tien kernen bevatten. De cellen bevinden zich op het oppervlak van de botten in speciale lacunes.
De Langhans-cellen behoren ook tot de reuzencellen. Ze ontwikkelen zich vanuit het reticulo-endotheliale systeem (RES). De reuzencellen van Langerhans hebben een diameter van maximaal 0,3 millimeter en worden op verschillende plaatsen in het lichaam aangetroffen. Kenmerkend voor deze cellen zijn de vele celkernen, die in hoefijzervorm zijn gerangschikt.
Megakaryocyten worden aangetroffen in het beenmerg. Ook zij behoren tot de fysiologische reuzencellen. Ze ontwikkelen zich uit de megakaryoblasten en zijn tot 15 keer groter dan rode bloedcellen. Slechts ongeveer één procent van alle beenmergcellen zijn cellen van het megakaryocyt-type. Megakaryocyten hebben maar één kern. Deze is echter zeer onregelmatig van vorm en ook vele malen gesegmenteerd, waardoor de indruk kan ontstaan dat er meerdere celkernen zijn.
Functie en taken
Afhankelijk van het type cel nemen de reuzencellen verschillende taken op zich. Osteoclasten zijn verantwoordelijk voor het afbreken van botstof. Hiervoor beschikken de cellen over twee mechanismen. Enerzijds maken ze met behulp van een verlaagde pH-waarde minerale zouten vrij uit de botten. Aan de andere kant geven ze enzymen af die de collagene matrix van het bot oplossen. Vervolgens eten (fagocyteren) ze de vrijgekomen collageendelen. De activiteit van de osteoclasten wordt gereguleerd door de hormonen parathyroïdhormoon en calcitonine. De osteoblasten zijn een soort antagonist van de osteoclasten. Ze bouwen botstof op.
De rol van de Langhans-cellen is nog niet volledig opgehelderd. Ze lijken een rol te spelen bij de fagocytose van bepaalde antigenen. Ze verschijnen bijvoorbeeld in de context van tuberculose. De veroorzaker van tuberculose, Mycobacterium tuberculosis, heeft een wasachtige celwand, zodat deze niet onschadelijk kan worden gemaakt door de normale fagocyten van het lichaam, de macrofagen. De mycobacteriën worden opgenomen door de fagocyten. Maar omdat ze niet kunnen worden vernietigd, vormt het lichaam een beschermende wand van fagocyten rond de macrofagen die de ziekteverwekkers bevatten. Deze fagocyten worden ook wel epitheelcellen genoemd. Lymfocyten en gigantische Langhans-cellen doen ook mee. Ze zorgen ervoor dat de mycobacteriën op hun plek blijven en niet verspreid raken over het lichaam.
Megakaryocyten behoren tot de bloedvormende cellen van het beenmerg. Als onderdeel van trombopoëse vormen de megakaryocyten bloedplaatjes. Een enkele megakaryocyt kan tot duizend bloedplaatjes afgeven. Bloedplaatjes zijn bloedplaatjes. Ze spelen een belangrijke rol bij de bloedstolling.
Ziekten
Een voorbeeld van een pathologische reuzencel zijn de Sternberg-Reed reuzencellen. Reuzencellen van Sternberg-Reed hebben een diameter tot 45 μm. Ze zijn een diagnostisch criterium voor Hodgkin-lymfoom.
Deze reuzencellen zijn neoplastische afstammelingen van de B-lymfocyten. Hodgkin-lymfoom is een kwaadaardige lymfatische ziekte. De meeste patiënten worden ziek rond de leeftijd van 25 of rond de 60 jaar. In de regel manifesteert Hodgkin-lymfoom zich aanvankelijk door niet-specifieke symptomen zoals nachtelijk zweten of gewichtsverlies. De zogenaamde Pel-Ebstein-koorts is typerend.
Het is een golfachtige koorts. Koortsfasen van drie tot tien dagen worden afgewisseld met koortsvrije fasen. Bovendien is er zwelling van de lymfeklieren of milt.Lymfeklierpijn na alcoholgebruik is kenmerkend voor de ziekte. Deze alcoholpijn komt slechts bij ongeveer een kwart van alle patiënten voor. Als er echter alcoholpijn is, is de diagnose van Hodgkin-lymfoom heel dichtbij.
De reuzencellen van het vreemde lichaam behoren ook tot de pathologische reuzencellen. Dit zijn macrofagen die zich vormen rond een vreemd lichaam. Dergelijke reuzencellen van vreemde lichamen worden bijvoorbeeld aangetroffen in granulomen van vreemde lichamen bij silicose. Silicose is ook bekend onder de term kwartsstoflong. Het wordt veroorzaakt door het langdurig inademen van fijn stof en behoort tot de zogenaamde pneumoconiose. Silicose is een typische ziekte van mijnwerkers. Het lichaam bouwt granulomen op rond de ingeademde deeltjes. Bovendien wordt het longweefsel gedeeltelijk omgezet in bindweefsel. Hierdoor wordt het oppervlak van de longen kleiner en wordt de zuurstofopname ernstig beperkt.
De beschadigde longen zijn ook veel vatbaarder voor ziektes als tuberculose of longkanker. Reuzencellen worden ook aangetroffen bij reuzencelarteritis. De ziekte staat ook bekend als temporale arteritis. De oorzaken van de ziekte zijn nog onbekend. Er is een ontsteking in de vaatwanden van slagaders in het hoofdgebied. Het belangrijkste symptoom van reuzencelarteritis is hoofdpijn, pijn bij het kauwen en overgevoeligheid van de hoofdhuid. Ongeveer 70 procent van alle patiënten klaagt ook over een verminderd gezichtsvermogen. De therapie vindt plaats met cortisonpreparaten.
