Net zo Zielblindheid, ook visuele agnosie of optische agnosie, beschrijft het onvermogen om sensorische stimuli te verwerken ondanks functionele perceptie. De zintuigen zijn niet aangetast en er is geen sprake van een psychische aandoening zoals dementie.
Wat is zielblindheid?
© Henrie - stock.adobe.com
Het verschil met conventionele blindheid is dat agnosiepatiënten geen verminderd gezichtsvermogen hebben.
Ze zijn niet in staat visuele waarnemingen te koppelen aan visuele herinneringen.
Aan Zielblindheid zieke mensen kunnen andere mensen of objecten zien, maar kunnen ze niet herkennen. Akoestische en tactiele waarneming is echter mogelijk.
oorzaken
Deze neurologische aandoening wordt veroorzaakt door schade aan het visuele centrum, vooral in de achterhoofdskwab (achterhoofdskwab, achterste deel van het cerebrum). Oorzaken kunnen hersenschade zijn na een ongeval (hoofdtrauma) of een beroerte. Apperceptieve zielblindheid voorkomt dat de verschillende waargenomen elementen worden gecombineerd tot een samenhangend geheel.
Het treedt op door schade aan de vroege visuele delen van de hersenen. Associatieve zielsblindheid treedt altijd op als de eigen verbeelding niet samen kan worden gebracht met informatie uit andere vormen van waarneming. De subvormen worden beschreven als verbeelding, object, symbool en gelijktijdige agnosie. De vraag waarom de getroffenen gezichten en objecten niet correct kunnen waarnemen, ook al zijn hun hersenen en ogen volledig intact, is nog niet definitief beantwoord.
De hersenen zijn niet in staat de sensorische indrukken die door de ogen worden overgebracht correct te interpreteren. Het gezichtsvermogen, ook wel het gezichtsvermogen genoemd, is het belangrijkste menselijke zintuig. Het gebied in de hersenen dat zich bezighoudt met de verwerking van de indrukken die door het gezichtsvermogen worden geleverd, is navenant groot. Als iemand iets in zijn omgeving ziet, raakt deze visuele informatie het oog, dat het naar de hersenen stuurt. Onderweg passeert deze visuele informatie een veertigtal zeer gespecialiseerde hersengebieden.
Het primaire zichtcentrum bevindt zich in de achterkant van het hoofd. Vanaf dit punt lopen twee paden door de hersenen, een die zich uitstrekt tot aan de tempel en de andere tot aan de bovenkant van het hoofd. Op deze paden staan de gebieden die verantwoordelijk zijn voor het verwerken van de binnenkomende visuele informatie. Deze gebieden zijn uitgerust met een groot aantal verschillende zenuwcellen die reageren op verschillende visuele prikkels. De neuronen die bij dit proces betrokken zijn, geven de voorkeur aan complexe visuele stimuli.
Aan het einde van de hiërarchische cursus reageren de groepen neuronen specifiek op bekende mensen of objecten. Er bestaat niet alleen een visuele link binnen de visuele gebieden, maar ook met meer afgelegen delen van de hersenen. Alle betrokken gebieden zijn in een levendige uitwisseling. Bij het lezen werken de visuele gebieden bijvoorbeeld samen met het talencentrum.
Symptomen, kwalen en tekenen
Neuropsychologie houdt zich bezig met het fenomeen van dit gebrek aan gezichtsherkenning. Ze probeert de plek in de hersenschors te identificeren die verantwoordelijk is voor het herkennen van geometrische vormen. Magnetische resonantiebeeldvormingsstudies tonen aan dat de hersengebieden tussen de occipitale en laterale lobben verantwoordelijk zijn voor de waarneming van het gezicht.
Gezichtsblindheid staat los van andere soorten agnosie. Patiënten die moeite hebben met het herkennen van gezichten, kunnen de rest van hun omgeving, zoals objecten, bomen, huizen en dergelijke, nog steeds waarnemen. Gezichtsagnosie is daarom niet gekoppeld aan objectagnosie. Om deze reden gaan onderzoekers ervan uit dat gezichtswaarneming een afzonderlijk verwerkingsproces in de hersenen is. Hersenonderzoek stuit op veel onbeantwoorde vragen, aangezien de processen in de hersenen nog lang niet volledig worden begrepen.
Hersenonderzoekers gaan ervan uit dat de "fusiform gyrus" (cerebrale windingen), het hersengebied aan de rechterkant van de tempel, de waarneming van gezichten regelt. Om deze reden noemt de wetenschap dit hersengebied ook wel het "fusiform face area" (FFA). Het ongebruikelijke fenomeen hier is dat een computertomografie geen afwijkingen vertoont, hoewel de corresponderende modules die dit soort waarneming regelen niet werken voor blinden met een gezicht.
Diagnose en ziekteverloop
Het meest prominente symptoom is het onvermogen om gezichten te herkennen.De getroffenen zijn niet in staat de gezichten van mensen die ze kennen te herkennen en ze te identificeren met vertrouwde kenmerken zoals stem, kleding, lengte of haarkleur (prosopagnosie). Ze zijn echter heel goed in staat objecten, obstakels en andere objecten te herkennen. Als er objectblindheid is, worden objecten in de omgeving niet goed waargenomen en kunnen getroffenen bijvoorbeeld geen afbeeldingen maken.
Omdat hun verbeeldingskracht niet in staat is om de binnenkomende visuele prikkels te combineren tot een geheel plaatje, kunnen ze de aanwezige gezichten of objecten niet benoemen. Meestal kunnen agnosiepatiënten zich geen gezichten of objecten herinneren, maar hebben ze er geen moeite mee om deze dingen uit het geheugen te beschrijven. De meeste patiënten kunnen schrijven, maar hebben moeite met lezen vanwege het feit dat het vermogen om te schrijven uit het geheugen komt, maar lezen vereist het waarnemen van objecten (letters).
Het visueel inschattingsvermogen (inschatten van afstanden) en het vermogen om kleuren te benoemen zijn beperkt. Alles wat de getroffenen voelen en horen, krijgt de juiste naam (tactiele agnosie). De artsen voeren verschillende tests uit op de patiënten. De patiënt moet bijvoorbeeld objecten identificeren en het gebruik ervan beschrijven. Om een stoornis in het gezichtsveld te diagnosticeren, krijgt de patiënt foto's te zien van mensen die ze kennen en die ze moeten noemen. Bovendien wordt de algemene functie van het gezichtsvermogen gecontroleerd om regelmatige visuele beperkingen of objectagnosie uit te sluiten.
Complicaties
Zielblindheid heeft een zeer negatief effect op het dagelijkse leven van de patiënt. In veel gevallen worden de familieleden of ouders en vrienden van de patiënt ook getroffen door de ziekte en lijden ze aan ernstige psychische klachten of depressies. Door de ziekte kunnen patiënten mensen of objecten niet meer correct waarnemen of classificeren.
Dit leidt tot aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven van de getroffenen, zodat zij in veel gevallen ook afhankelijk zijn van de hulp van andere mensen in hun leven. De ontwikkeling van het kind kan ook worden beperkt en aanzienlijk vertraagd door de ziekte. Het verdere verloop van deze ziekte is sterk afhankelijk van de exacte oorzaak, zodat er helaas geen algemene voorspelling over kan worden gedaan.
Deze ziekte kan in de regel niet rechtstreeks worden behandeld. De meeste patiënten zijn afhankelijk van verschillende trainingssessies en therapieën die zijn ontworpen om het geheugen te bevorderen. Het is echter niet te voorspellen of dit zal leiden tot een positief beloop van de ziekte. Mensen zullen mogelijk hun hele leven met deze aandoening moeten leven. Ook kan er geen uitspraak worden gedaan over de levensverwachting vanwege zielsblindheid. Dit wordt echter zelden beperkt door de ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In de meeste gevallen van mentale blindheid moet een arts worden geraadpleegd. Zelfgenezing kan bij deze ziekte niet plaatsvinden, zodat de getroffenen meestal altijd afhankelijk zijn van medische behandeling. Een vroege diagnose van zielsblindheid heeft een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Een arts moet worden geraadpleegd als de betrokken persoon veranderingen in zijn gedrag vertoont. De patiënten herkennen bekende gezichten, stemmen of geuren niet meer of kunnen ze niet meer correct toewijzen.
Er is ook sprake van een ernstige depressie of andere psychologische stoornissen. Als deze symptomen aanhouden en niet vanzelf verdwijnen, moet beslist een arts worden geraadpleegd. In de meeste gevallen wordt zielsblindheid behandeld door een psycholoog. In ernstige gevallen kan behandeling in een gesloten kliniek nodig zijn. Aangezien zielsblindheid een grotendeels onontgonnen ziekte is, kan er geen universele koers worden voorspeld.
Therapie en behandeling
Afhankelijk van de symptomen, klachten en bevindingen zorgen neurologen, logopedisten en ergotherapeuten voor de patiënt. Naast therapieën die specifiek de spraak- en geheugenprestaties bevorderen, kunnen eenvoudige maatregelen zoals gemotiveerde zelftraining voor de patiënt soms tot succes leiden om het dagelijks leven gemakkelijker te maken en gênante situaties te verminderen in het geval dat een bekende persoon niet wordt herkend. De betrokkene kan zichzelf trainen om bepaalde persoonlijke kenmerken waar te nemen.
Ze kan oefenen met het identificeren van de mensen om haar heen aan de hand van externe en vertrouwde kenmerken zoals stem, lengte, kapsel, haarkleur, kledingstijl, figuur en andere individuele kenmerken. Patiënten worden onder druk gezet als ze open zijn over hun ziekte en hun omgeving informeren over deze neurologische aandoening.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidpreventie
Omdat zelfs neurologen en hersenonderzoekers nog niet helemaal duidelijk zijn over hoe deze neurologische perceptiestoornis zich ontwikkelt, is er geen preventieve maatregel in klinische zin die een ziekte uitsluit.
Nazorg
De ziekte heeft een aanzienlijke impact op de getroffenen. Bekende personen en objecten zijn vaak niet meer te herkennen. Evenzo kunnen de getroffenen niet meer lezen. De getroffenen kunnen eenvoudige alledaagse taken niet meer zelfstandig uitvoeren. Om deze reden moet de hulp van familieleden en vrienden worden gezocht.
De ziekte kan erg stressvol zijn voor de getroffenen. Daarom wordt aanbevolen om naast de neuroloog een psycholoog te bezoeken. Dit kan de getroffenen helpen bij het omgaan met de ziekte en de gevoelens die het oproept. Patiënten moeten alle activiteiten doen die hen gelukkig maken.
De best mogelijke inspanning moet worden gedaan om depressie te voorkomen. U moet bijvoorbeeld buiten sporten. Dit heeft een positief effect op het welzijn van de zieken. Beweging ondersteunt ook het immuunsysteem. Evenzo moet de levensstijl worden aangepast aan de ziekte.
Gezond eten en het vermijden van alcohol en nicotine heeft een positief effect op de ziekte. De voeding moet vooral veel fruit en groenten bevatten en vet en suiker moet zo mogelijk worden vermeden. Zodat de getroffenen de hulp van familieleden kunnen inroepen, moeten ze voldoende over de ziekte worden geïnformeerd. Dit kan onnodige stress voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Deze zeldzame vorm van cognitieve stoornis kan iedereen treffen. Hun impact op de sociale omgeving is echter fataal, aangezien zelfs mensen die ze kennen of alledaagse voorwerpen niet langer worden herkend. Andere vaardigheden, zoals lezen, kunnen ook worden aangetast. Meestal hebben de getroffen patiënten hulp nodig om hun dagelijkse leven het hoofd te bieden.
Dit kan zowel de getroffenen als hun familieleden zwaar belasten. Het is daarom aan te raden om voor geneeskundige zorg naast een neuroloog ook een psycholoog te raadplegen. Daarnaast worden alle maatregelen die bekend zijn om depressie te voorkomen aanbevolen. Dit omvat vooral sport, vooral als het buiten wordt beoefend. Frisse lucht en beweging ondersteunen niet alleen het immuunsysteem, maar brengen ook balans en een goed humeur. Tegelijkertijd heeft de patiënt het gevoel iets bereikt te hebben dat de tekorten van zielsblindheid kan compenseren.
Uit het laatste onderzoek blijkt dat gezonde voeding ook een positieve invloed heeft op de geestelijke gezondheid. Zielblinde patiënten doen er goed aan niet te roken, alcohol te drinken en te veel vet en suiker te vermijden. In plaats daarvan moeten ze hun toevlucht nemen tot fruit, groenten, volle granen, magere eiwitten en oliën die omega-3 vetzuren bevatten.
Het is ook nuttig voor patiënten als ze agressief met hun ziekte omgaan en hun omgeving informeren over eventuele bestaande tekorten. Dit voorkomt misverstanden en kan onnodige stress voorkomen.
