rondworm

Rondwormen behoren tot de parasieten. Ze komen het menselijk lichaam binnen om zich ermee te voeden. Het is niet uw doel om de betreffende gastheer te doden. Ze kunnen nog steeds grotere schade aanrichten en moeten daarom worden behandeld.

Wat de rondworm?

Wereldwijd gezien zijn vaatwormen de meest voorkomende ziekteverwekker bij worminfecties. Vooral kinderen hebben last van de symptomen. Rondwormen maken deel uit van de rondwormenfamilie. Ze zijn wijdverspreid in alle regio's over de hele wereld en komen daarom ook voor in Duitse gebieden. Een mannelijke rondworm kan wel 25 centimeter lang worden, vrouwtjes soms wel 40 centimeter.

Rondwormen kunnen niet alleen van mensen eten. Andere organismen kunnen ook worden gebruikt. Alleen reproductie vindt plaats in de ultieme host. Elk type rondworm heeft een andere uiteindelijke gastheer. Sommigen geven dus de voorkeur aan mensen, terwijl anderen zich voortplanten in honden, varkens of andere levende wezens. In de regel worden bij mensen wormen van het geslacht Ascaris lumbricoides gediagnosticeerd. Voor Ascaris lumbricoides zijn de mensen enerzijds de belangrijkste gastheer en anderzijds de ultieme gastheer. Bovendien kunnen andere rondwormen overleven in menselijke organismen en lichamelijk ongemak veroorzaken.

Voorkomen, distributie en eigenschappen

Een infectie met Ascaris lumbricoides is wereldwijd de meest voorkomende wormziekte. Volgens deskundigen zouden ongeveer 760 miljoen tot 1,4 miljard mensen de ziekteverwekker dragen. Infecties komen vooral veel voor in Azië, Zuid-Amerika en Afrika. Vooral in sloppenwijken en landelijke gebieden slagen de rondwormen erin zich vaker voort te planten. Kinderen die in dergelijke regio's wonen, hebben 90 procent kans om ziek te worden. In geïndustrialiseerde landen is de rondworm echter vrij zeldzaam. Het zou door ongeveer één procent van de bevolking moeten worden gedragen. Het aantal ziekten in Centraal-Europa daalt sinds de jaren vijftig continu.

Een geslachtsrijpe spoelworm leeft het liefst in de dunne darm. Het is roze-geel van kleur en ongeveer de dikte van een potlood. Vrouwelijke grondwormen slagen erin om tot 200.000 eieren per dag te produceren. Het grootste deel wordt via de ontlasting uit het organisme geleid. De eieren van de rondworm hebben een warme temperatuur van rond de 30 graden nodig voor een goede ontwikkeling. Pas als ze zich verder hebben ontwikkeld, kunnen de eieren een andere persoon of dier besmetten.

De eieren rijpen niet in het menselijk lichaam. Daarom is directe infectie tussen mensen niet mogelijk. Pas na twee tot zes weken worden de eieren besmettelijk. Als larven kunnen ze bijvoorbeeld voedsel of water besmetten. Als het besmette voedsel wordt ingenomen, komen de larven uit in het organisme. Ze doorboren de wand van de dunne darm en bereiken uiteindelijk de lever via de aderen. De rondworm reist vervolgens naar de longen. Het gaat door de rechterhelft van het hart.

Zodra de larven ongeveer 7 dagen oud zijn, kunnen ze het vaatstelsel doorbreken en zich in de longblaasjes nestelen. Nadat de rondwormen hun huid hebben afgestoten, stijgen ze op in de luchtpijp en activeren ze de slikreflex van de gastheer in de keelholte, die de rondwormen naar de maag transporteert. De parasieten komen vanuit de maag de darmen binnen. Eenmaal in de dunne darm blijven de wormen zich ontwikkelen totdat ze geslachtsrijp zijn. Een vrouwelijke rondworm begint na 2 tot 3 maanden met de eierproductie. In totaal kan zo'n worm tot 18 maanden leven.

Rondwormen komen vaker voor in gebieden met slechte hygiënische omstandigheden. Vochtige bodems en een hoge bevolkingsdichtheid verhogen het risico op het ontwikkelen van rondwormen. Infectie treedt op nadat de eieren van een rondworm in de mond zijn gekomen. Dit betekent dat ze voornamelijk via besmet voedsel in het lichaam komen. Dit omvat bijvoorbeeld groenten en fruit die zijn bemest met ontlasting, onvoldoende verhitte maaltijden, rauwe salades en drinkwater. Kinderen kunnen ook besmet raken door contact met vloeren, speelgoed of stof.

Ziekten en aandoeningen

Rondwormen veranderen tijdens hun ontwikkeling van locatie in het menselijk lichaam. De symptomen kunnen meestal worden gebruikt om de locatie van de rondworm te bepalen. Korte tijd na infectie zijn er meestal geen zichtbare tekenen, hoewel de immuuncellen al geactiveerd zijn.

Wanneer de worm de longen bereikt, nemen de symptomen toe. Dit omvat bijvoorbeeld een verhoogde slijmproductie in de longen. Patiënten hebben bij infectie vaak last van een droge hoest en een verminderde luchttoevoer. De bronchiën vertonen een geïrriteerde toestand. Soms lijken aanvallen op astma en gaan ze gepaard met koorts. Bij kinderen kunnen rondwormen leiden tot ontstekingen in de longen met levensbedreigende gevolgen.

In de darm zijn de symptomen vooral afhankelijk van het aantal wormen. Individuele rondwormen zijn zelden merkbaar. Incidentele buikpijn en misselijkheid komen voor. Als honderden wormen de darm koloniseren, lijden de getroffenen vaak aan obstipatie, maagpijn met koliek en braken. Als er darmperforatie optreedt, is snelle medische actie noodzakelijk. Symptomen treden meestal eerder op bij kinderen omdat hun darmen veel smaller zijn dan bij volwassenen.

Omdat rondwormen de spijsvertering belemmeren, worden sommige voedingsstoffen niet of slechts in geringe mate door het lichaam opgenomen. Dit kan leiden tot deficiëntieverschijnselen of gewichtsverlies.