Supinatie

Supinatie verwijst naar een beweging van de ledematen die deel uitmaakt van rennen, springen en andere bewegingen. Als het correct wordt uitgevoerd, kan de betrokken persoon niet worden geschaad. Als de uitgaande bocht echter op het verkeerde moment plaatsvindt, duurt het te lang of heeft de loper geen controle over de bocht, bijvoorbeeld de voet knikt naar buiten en kan ernstig letsel veroorzaken. Atleten met overmatige supinatie hebben een ineffectieve loopstijl omdat de belangrijkste belasting bij het rollen van de voet op de buitenste tenen ligt en de demping onvoldoende is.

Wat is supinatie?

Supinatie betekent "weggedraaide positie" en in arm supinatie beschrijft een opeenvolging van bewegingen met een gehoekte onderarm en hand waarbij de handpalm naar boven wordt gedraaid zodat de duim naar buiten wijst. De ellepijp en straal zijn dan parallel aan elkaar. De onderarmspieren op de radius en de ellepijp, zoals de supinator en de brachioradialis-spier, zijn betrokken bij de rotatie. De gewrichten die worden belast zijn de proximale en distale radius en het ellepijpgewricht. Als de supinatie wordt uitgevoerd met de arm hangend, wordt de handpalm naar voren bewogen.

Bij voetsupinatie wordt de buitenste wreef naar beneden gedrukt in plaats van naar binnen, zodat de voet over de buitenrand rolt. De binnenkant van de voet is naar boven gericht. De hiel blijft in zijn normale positie. De grote teen wordt gebogen. De belangrijkste spieren die betrokken zijn bij voetsupinatie worden de tweelingkuitspieren en kluitspieren genoemd.

Daarnaast dragen ook de posterieure en anterieure tibiale spieren, de lange grote teenflexor en de lange teenflexor bij aan de beweging. De betrokken gewrichten worden Articulatio subtalaris en Articulatio talocalcaneonavicularis genoemd.

Supinatie beschrijft ook de buitensporige buitenwaartse rotatie van de voet en hand. De verkeerde uitlijning wordt ook wel onderpronatie genoemd. Ongeveer 2 tot 10 procent van de hardlopers en joggers heeft een min of meer uitgesproken supinatie. Als u niet zeker weet of u de beweging tijdens het hardlopen correct uitvoert, moet u af en toe de zolen van uw schoenen onderzoeken: als de buitenste randen en de bal van de voet erg versleten zijn, zal de betrokken persoon last hebben van overmatige supinatie. Er zijn ook gevallen van supinatie waarbij slechts één voet is aangetast.

Functie en taak

Indien correct uitgevoerd, is supinatie een normale arm- of voetbeweging die kan worden opgenomen in andere, meer complexe processen. Overmatige supinatie of onderpronatie kan echter soms ernstige gevolgen hebben voor de betrokken persoon.

Bij het hardlopen bestaat de supinatie uit de drie bewegingen plantairflexie, inversie en adductie. Bij plantairflexie wijst de punt van de voet naar beneden, bij inversie wordt de voetboog opgetild en met de buitenkant naar beneden gedrukt. Adductie betekent dat de punt van de voet naar binnen wordt gedraaid.

Als de loper een sprong maakt, legt hij de buitenrand van de langsboog op de grond, waardoor de sprong slechts onvoldoende wordt opgevangen. Het gebrek aan demping wordt doorgegeven aan alle gewrichten, wat verschillende effecten heeft, afhankelijk van het lichaamsgewicht.

Om uw conditie niet te verslechteren, om vroegtijdige vermoeidheid en mogelijke blessures en ongevallen te voorkomen, is het raadzaam om tijdig de juiste hardloopschoen te kopen. Voor lichtere gevallen van supinatie is een neutrale schoen met goede demping geschikt. Dit laatste is vooral belangrijk omdat het de ontbrekende natuurlijke demping moet vervangen. Neutrale schoenen zijn eigenlijk ontworpen voor hardlopers met een normale hielbeweging, maar kunnen ook worden gebruikt door gebruikers met overmatige supinatie als ze geen pronatieondersteuning hebben. Ze moeten in gebogen liezen worden gesneden, een versterkt teengedeelte hebben en een goede laterale geleiding. Voor een betere grip is het ook aan te raden om alleen een model te kopen met een robuust bovenmateriaal. Als de supinatie meer uitgesproken is, is een speciale dempingsschoen vereist.

Ziekten en aandoeningen

Overmatige supinatie treedt meestal op bij hoge voetbogen en een zeer stijve voetboog. Onderpronatie kan aangeboren zijn of tijdens het leven worden verworven. Het is aangeboren in combinatie met benen met benen, ongelijke onderbeenspieren of een familiegeschiedenis.

Een extreem voorbeeld van supinatie is de genetisch bepaalde klompvoet, waarbij de overmatige supinatie ook samen met equinusvoet, holle voet en andere vervormingen optreedt. Bovendien kan de verkeerde uitlijning worden veroorzaakt door eerdere enkelblessures, die kunnen worden gecompenseerd met een verlichtende houding. Voetspierverlamming, beschadigde zenuwen, zwakke ligamenten en pijnlijke drukpunten op de bal van de voeten en tenen kunnen ook leiden tot krampen en supinatie.

Onderpronatie legt extreme belasting op de enkels zelf en hun buitenste ligamenten: als de enkel verdraaid is, worden ze overbelast en kunnen ze zelfs scheuren (gescheurde ligament). Verstuikte enkels kunnen ook het gevolg zijn.

Het heupgewricht, de wervelkolom en de knie worden ook overbelast zonder extra demping. Overmatig gestreste schenen kunnen breken of periosteumontsteking en scheenbeenspalksyndroom optreden.

Overmatige supinatie kan ook resulteren in ontstoken achillespezen, meniscusproblemen en supinatietrauma. Dit is ernstige schade veroorzaakt door overstrekking van pezen, ligamenten en het enkelgewrichtskapsel.

Voetbogen en supinatie, als ze niet te uitgesproken zijn, kunnen ook worden gecorrigeerd met voetgymnastiek, vaak blootsvoets lopen en het juiste schoeisel. Als deze maatregelen niet helpen om de voetspieren te versterken, is het enige wat de getroffen persoon overblijft de chirurgische correctie van de voetboog.