Wat is weidegrasdermatitis?
EEN Weidegrasdermatitis is een inflammatoire huidziekte en komt vooral voor in de lente tot de herfst. Het treft vooral mensen die veel met planten te maken hebben of die vaak aan de zon worden blootgesteld. Dit zijn bijvoorbeeld boeren of tuinders, maar ook kinderen die vaak in de frisse lucht zijn.
oorzaken
Weidegrasdermatitis resulteert in een fototoxische huidreactie die wordt veroorzaakt door bepaalde plantensubstanties en UV-licht. Deze stoffen zijn voornamelijk afkomstig van zogenaamde psoraleen, die te vinden zijn in fruitstandaards, stengels en bladeren van exotische of huisplanten.
Deze omvatten selderij (Apium graveolens), kraakbeenwortel, bergamot (Citrus bergamia), wijnruit (Ruta gravedens), vijgenboom (Ficus carica) en engelwortel (Angelica). Masterwort (Peucedanum ostruthium), Berenklauw (Heracleum sphondylium), Hercules-struik (Heracleum montegazzianum) en pastinaak (Pastinaca) bevorderen ook ontsteking van de huid.
Sommige van de genoemde planten worden ook gebruikt voor parfums, kruiden of dranken, zodat ook zo'n fototoxische reactie kan ontstaan. Weidegrasdermatitis kan ook worden veroorzaakt door de volgende geneesmiddelen: alendronaat, speciale niet-steroïde ontstekingsremmers, tetracyclines, fenothiazines en 3,5- of 8-methoxypsoralen.
Weidegrasdermatitis kan ook worden veroorzaakt door cosmetica, teer of acridinekleurstoffen. Fotodermatitis wordt niet veroorzaakt door een allergie, dus het kan bij iedereen voorkomen. Een vochtige huid bevordert ook de ontwikkeling ervan. De plantaardige stoffen die weidegrasdermatitis veroorzaken, zijn zogenaamde fotosensibilisatoren.
Deze stoffen kunnen UV-licht absorberen en de opgewekte energie overbrengen op de huid. Hoewel er een overdosis straling is in het geval van zonnebrand, leidt een UV-dosis die binnen het tolerantiebereik ligt in het geval van fototoxische reacties tot dermatitis.
Symptomen, kwalen en tekenen
Na contact met de planten verschijnen na ongeveer één tot twee dagen huidveranderingen, die er bladachtig, netvormig of streperig uitzien. Vanwege het vertraagde optreden van de symptomen, wordt de trigger vaak niet herkend door de getroffenen. Er ontstaan blaren, de huid is rood en jeukt. Bovendien klagen de patiënten vaak over brandende pijn.
Superinfectie kan ook optreden als de huidbarrière is beschadigd. Als de blootstelling aan licht pas erg zwak is na contact met de fotosensibilisatoren, verloopt weidegrasdermatitis vaak zonder een ontstekingsfase. Deze vorm staat bekend als photodermatitis pigmentaria. Na ongeveer twee tot vier weken genezen de huidveranderingen met ernstige hyperpigmentatie.
In het geval van fotodermatitis als gevolg van cosmetica, verschijnt hyperpigmentatie vaak in de vorm van een vallende druppel. De huidpigmentatie verdwijnt vaak pas na enkele maanden en kan cosmetisch storend zijn. Fototoxische reacties volgen een bepaald verspreidingspatroon, waarbij de huidveranderingen specifiek optreden in blootgestelde huidgebieden. De meest voorkomende delen van de huid zijn de benen en armen.
Als de dermatitis wordt veroorzaakt door cosmetica, kunnen huidveranderingen ook optreden op het decolleté, de hals en het gezicht. Soms is het relatief moeilijk om het te onderscheiden van zogenaamde luchtcontactdermatitis, die wordt veroorzaakt door allergenen van planten. Bepaalde fotosensibilisatoren, zoals chloorpromazine of koolteer, veroorzaken vaak een onmiddellijke reactie met urticarieel erytheem, brandend en stekend gevoel.
Diagnose en ziekteverloop
De arts stelt de diagnose op basis van de vorm van de huidklachten. Door de belletjes die verschijnen, die vaak zeer bizarre patronen hebben, is weidegrasdermatitis ook te onderscheiden van zonnebrand. Indien nodig kan de arts de fotosensibilisator ook detecteren door middel van een fotopatch-test. Bij een photopatch-test brengt de arts teststoffen aan op een pleister en brengt deze op de rug van de patiënt aan.
Na één dag wordt één kant verwijderd en vindt blootstelling aan UV-licht plaats. Na twee dagen haalt de arts ook de andere testpleister uit en markeert beide gebieden met een pen. Deze gebieden worden vervolgens beoordeeld op blaasjes, papels en roodheid.
Complicaties
Bij weidegrasdermatitis hebben getroffenen vooral last van verschillende huidklachten. Deze klachten hebben een zeer negatief effect op de esthetiek van de betrokkene en kunnen dus ook leiden tot minderwaardigheidscomplexen of tot een significant verminderd zelfbeeld. Vooral kinderen hebben last van depressies of andere psychische klachten, omdat ze vaak worden geplaagd of gepest.
Als gevolg van weidegrasdermatitis hebben de getroffenen last van ernstige jeuk en blaren op de huid. De huid zelf is duidelijk rood gekleurd en kan ook branden of pijn doen. Vooral 's nachts kan deze pijn leiden tot slaapproblemen en dus tot irritatie bij de patiënt. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd door de ziekte.
Verder is er een zeer sterke pigmentatie, die ook cosmetisch storend is. De symptomen kunnen erg ongemakkelijk zijn, vooral in het gezicht. Weidegrasdermatitis wordt behandeld met behulp van crèmes en zalven en leidt in de meeste gevallen tot een positief verloop van de ziekte. Zolang de betrokkene contact met de triggerende stof vermijdt, zijn er meestal geen bijzondere klachten. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt niet negatief beïnvloed door de ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als het uiterlijk van de huid verandert of als er speciale gezondheidsproblemen zijn tijdens het buitenleven, moet een arts worden geraadpleegd om de symptomen op te helderen. In veel gevallen verschijnen de afwijkingen ongeveer één tot twee dagen na contact met planten. Er zijn medische tests nodig om een diagnose te stellen, dus een arts moet worden geraadpleegd. Als er pijn, blaren of roodheid van de huid zijn, moet er actie worden ondernomen. Elke jeuk, algemene malaise of een gevoel van ziekte moet ook worden onderzocht en besproken met een arts.
Slaapproblemen, concentratiestoornissen en gedragsproblemen duiden op een onregelmatigheid in de gezondheid die moet worden opgehelderd. Terugtrekking uit het sociale leven, stemmingswisselingen, verminderd welzijn en de beoordeling van een verminderde kwaliteit van leven zijn tekenen van een gezondheidsstoornis. Om de symptomen te verlichten en de levensvreugde te verbeteren, moet de oorzaak en een behandelplan worden opgehelderd.
Als de jeuk resulteert in open wonden, kunnen complicaties optreden. Als deze niet professioneel worden behandeld, kan sepsis en dus een potentieel gevaar voor het menselijk leven optreden. Daarom moet een arts worden geraadpleegd als bestaande onregelmatigheden in omvang en intensiteit toenemen. Een droge huid en spanning in de huid moeten ook worden geïnterpreteerd als een waarschuwingssignaal voor het organisme en moeten dienovereenkomstig worden behandeld.
Therapie en behandeling
Weidegrasdermatitis wordt lokaal behandeld met lotions en crèmes die glucocorticoïden bevatten. Zeer ernstige fotodermatitis wordt behandeld als een tweedegraads brandwond. Hiervoor prikt, reinigt en desinfecteert de arts de grotere blaren en beschermt deze vervolgens met een wondkussen.
Het koelt ook de roodheid af zoals zonnebrand. Geneesmiddelen en cosmetica met een fototoxisch effect moeten onmiddellijk worden stopgezet. Ernstige depigmentatie kan worden bereikt met een combinatie van hydrocortison 1 procent, hydrochinon 5,0 procent en vitamine A-zuur 0,1 procent. Als permanente hyperpigmentatie optreedt, kan lasertherapie helpen.
Patiënten moeten ook contact met de triggerende plantensubstantie vermijden. Bovendien moet gedurende enkele dagen direct zonlicht worden vermeden. Voor zeer ernstige vormen schrijft de arts vaak cortison voor oraal gebruik of als infuus voor.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeempreventie
U kunt uzelf tegen weidegrasdermatitis beschermen door kleding te dragen die uw benen en armen bedekt en zo contact met planten voorkomt. Bij hevig zweten of na het baden moet u vooral voorzichtig zijn, omdat de huid vochtig is en de werking van de plantensubstanties wordt versterkt.
Schaduwen of een bewolkte lucht bieden daarentegen geen bescherming tegen weidegrasdermatitis, omdat er nog voldoende ultraviolet licht is om de huidziekte te veroorzaken.
Nazorg
Weidegrasdermatitis is een allergische ziekte. De getroffenen moeten zich uitgebreid informeren over het ziektebeeld en de omstandigheden kennen waaronder de gezondheidsschade kan optreden. Met behulp van medische tests kan de behandelend arts achterhalen op welke plantensubstanties de betrokkene reageert.
De patiënt moet de plantlocaties en groeitijden kennen om persoonlijk risico te minimaliseren. Om preventief op te treden, kunnen bepaalde regio's natuurlijk worden vermeden. Voordat u op reis gaat, is het handig om u te informeren over de overeenkomstige vegetatie in het vakantiegebied om u goed voor te bereiden.
Blootstelling aan UV-straling verhoogt in het algemeen de symptomen van weidegrasdermatitis en kan verdere complicaties veroorzaken. Daarom moet zonlicht zoveel mogelijk worden vermeden de eerste keer dat huidonregelmatigheden optreden. Zorg er bij het verlaten van het huis voor dat u uw lichaam zoveel mogelijk met geschikte kleding bedekt.
Na een lange tijd buiten te hebben doorgebracht, is het raadzaam om van kleding te wisselen om het stuifmeelgehalte in de lucht zo laag mogelijk te houden. Ook is het belangrijk om de medisch voorgeschreven medicatie tijdens de groei- en bloeiperiode bij u te hebben zodat u direct kunt handelen indien nodig. Een vitaminerijk dieet is erg belangrijk om allergieën te voorkomen. Vooral vitamine C, dat voorkomt in paprika, savooiekool, boerenkool en venkel, helpt het lichaam zichzelf te beschermen tegen allergieën.
U kunt dat zelf doen
Mensen met weidegrasdermatitis moeten weten hoe ze met de ziekte kunnen omgaan. Het is belangrijk dat zij voldoende achterhalen onder welke omstandigheden de gezondheidsstoornissen optreden en welke effecten hun eigen gedrag heeft.
Er worden verschillende tests gebruikt om erachter te komen op welke plantensubstanties de getroffen persoon reageert. Het is belangrijk om biologische en geografische kennis te hebben om in een vroeg stadium de locaties en groeitijden van de betreffende planten te achterhalen. In veel gevallen wordt na een bepaalde tijd voldoende kennis opgedaan over waar de triggerende planten zich in het dagelijks leven bevinden. De regio wordt vermeden zodat preventieve actie wordt ondernomen. Alvorens een reis te beginnen of een ander gebied te bezoeken, moet de betrokkene ook proberen informatie te krijgen over de fauna daar.
Als de eerste onregelmatigheden optreden, moet zonlicht worden vermeden. Het effect van UV-straling verhoogt de symptomen en kan tot verdere complicaties leiden. Het is daarom belangrijk ervoor te zorgen dat bij het verlaten van het huis kleding wordt gedragen die het lichaam zo goed mogelijk bedekt. Aan het begin van de natuurlijke groei- en bloeiperiode moet het door de arts voorgeschreven geneesmiddel uit voorzorg bij u worden gedragen. Uit onderzoek is gebleken dat een uitgebalanceerde, vitaminerijke voeding ook een positief effect heeft op verdere ontwikkelingen. Er moet vooral op worden gelet dat er voldoende vitamine A wordt verstrekt.
