Xanthoma

Xanthomas zijn meestal gelige, cholesterolrijke afzettingen in pezen of andere delen van het lichaam. Dit vetweefsel kan zich in verschillende vormen vormen en zich onder het huidoppervlak nestelen. Xanthomen worden meestal geassocieerd met hyperlipoproteïnemie (hoog cholesterolgehalte in het bloed).

Wat is een xanthoma?

De voorwaarde Xanthoma is ondergeschikt aan de term Xanthelasma en beschrijft vetafzettingen onder de huid die een onderscheidende grootte hebben ontwikkeld.

Hoewel ze meestal geel van kleur zijn, kunnen de afzettingen ook bruin, roodachtig, beige of crèmekleurig zijn. Xanthomas variëren sterk in grootte en vorm. Punten ter grootte van een speldenknop, die vaak in clusters voorkomen, sterk uitstekende knopen, ronde, vlakke oppervlakken of ongelijke sponzen zijn mogelijk. Hoewel de afzettingen het meest prominent aanwezig zijn op de huid, kunnen ze ook voorkomen op botten, bloedvaten en organen.

Xanthomas zelf zijn niet gevaarlijk, maar ze komen meestal voor in verband met vetstofwisselingsziekten. Als ze worden veroorzaakt door een hoog cholesterolgehalte in het bloed, kunnen ze weer oplossen, zelfs als ze onder controle worden gebracht.

oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken die verband houden met de stoornis van het lipidenmetabolisme Xanthomas trekker. Lipiden worden gecombineerd met eiwitten in het bloed. Deze lipoproteïnen vervoeren cholesterol en andere vetten naar verschillende plaatsen in het lichaam.

Als dit proces onderhevig is aan schommelingen en onregelmatigheden, worden xanthomen afgezet. De reden hiervoor kan genetische aanleg zijn, maar ook andere ziekten die niet zelden met een gezonde levensstijl samenhangen. De eerste omvat diabetes mellitus, maar medicijnen kunnen deze aandoeningen ook veroorzaken. Als gevolg hiervan, als xanthomen optreden als onderdeel van secundaire hyperlipoproteïnemie, kunnen er vele oorzaken zijn.

Deze omvatten alcoholisme, te veel eten, ondervoeding, panctreatitis (ontsteking van de alvleesklier), leverziekte, cholestase (galwegobstructie), hyperurikemie (verhoogd urinezuurgehalte in het bloed), hypothyreoïdie (traag werkende schildklier), acromegalie (vergrote ledematen), glycogenose (verstoorde ledematen) Hypercalciëmie (hoge calciumspiegels in het bloed).

Typische symptomen en tekenen

• Hoog cholesterolgehalte (hypercholesterolemie)
• plaque-achtige knobbeltjes met vetophopingen in de huid

Diagnose en verloop

Xanthomas kan in veel delen van het lichaam voorkomen: op enkels en gewrichten (Xanthoma tuberosum); op handen, voeten of de achillespees in de vorm van knopen (Xanthoma tendinosum), geelachtig oranje knopen over het hele lichaam (eruptieve xanthoma); Verspreide punten over grote delen van de huid (Xanthoma planum); op de vingers (palmaire xanthoma); rode knobbels die er ontstoken uitzien (tuberoeruptief xanthoma).

Afhankelijk van de locatie en het type voorval kunnen ze indicatoren zijn voor verschillende ziekten, maar dat hoeft niet per se te zijn, dus de diagnose van de onderliggende aandoening is niet altijd gemakkelijk. Xanthomas kunnen in bepaalde regio's permanent blijven of sporadisch voorkomen en dan weer verdwijnen. Ze verdwijnen meestal wanneer de onderliggende ziekte is genezen of de oorzaken van de ziekte onder controle zijn gebracht.

Complicaties

Bij xanthoma lijden de getroffenen voornamelijk aan zeer hoge cholesterolwaarden in het bloed. Dit hoge gehalte heeft doorgaans een zeer negatief effect op de gezondheid van de patiënt en kan ook de levensverwachting aanzienlijk verkorten. Bovendien leidt de xanthoma tot afzettingen onder de huid en ook in de huid.

Vet wordt afgezet in de vorm van kleine knopen. Veel patiënten voelen zich ongemakkelijk bij deze klachten en hebben last van minderwaardigheidscomplexen of een aanzienlijk verminderd zelfbeeld. Vooral bij kinderen kunnen deze esthetische klachten leiden tot pesten of plagen en dus ook tot depressies en andere psychische stoornissen.

Door het hoge cholesterolgehalte neemt ook de kans op een hartaanval toe. Dit kan ook leiden tot een ontsteking van de alvleesklier. De ziekte is meestal te behandelen met medicijnen. De getroffenen moeten echter ook hun levensstijl veranderen en een gezond voedingspatroon volgen. Er zijn geen bijzondere complicaties. Een xanthoma kan ook worden verwijderd met behulp van een operatie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Veranderingen in de teint van de huid die gedurende een lange periode aanhouden of een ongewoon uiterlijk hebben, moeten altijd door een arts worden onderzocht. Opheldering van de oorzaak is nodig als er plotselinge afwijkingen zijn of als de symptomen over een langere periode toenemen. Vaak zijn huidveranderingen symptomen van een bestaande aandoening die medische aandacht vereist. Brokvorming in de bovenste lagen van de huid wordt als ongebruikelijk beschouwd.

Ongewone vetophopingen zijn even zorgwekkend. Een doktersbezoek is aan te raden, zodat een diagnose kan worden gesteld. Als er verkleuring van de huid is, duidt dit op een gezondheidsstoornis waarvoor een behandelplan vereist is. Met name geelachtige en witte verkleuringen moeten aan een arts worden voorgelegd. Populieren, huidsubeenheden, verminderd welzijn en stoornissen in het omgaan met alledaagse taken zijn aanwijzingen voor een ziekte.

Medische zorg is vereist om de symptomen te verlichten. Een arts is nodig als de handen en de achillespees van de patiënt niet meer zonder symptomen kunnen worden bewogen. Als er stoornissen zijn in de uitvoering van normale sportactiviteiten, moet de oorzaak worden opgehelderd. Als de betrokkene veranderingen in het rompgebied opmerkt, moet dit ook worden geïnterpreteerd als een waarschuwingssignaal van het organisme en moet het door een arts worden onderzocht.

Behandeling en therapie

De basisbehandeling van Xanthomas is direct gerelateerd aan de onderliggende ziekte. Eenmaal geïdentificeerd, moet het worden gericht. In veel gevallen zal deze behandeling ook de xanthomen verminderen.

Bovendien vermindert de behandeling van een hoog cholesterolgehalte in het bloed het risico op een hartaanval en het risico op ontsteking van de alvleesklier. Een gericht dieet en een verandering in levensstijl zullen leiden tot een verbetering van de vetstofwisselingsstoornis, met of zonder medicatie. Als het om voeding gaat, is het belangrijk ervoor te zorgen dat de meeste gerechten worden bereid met verse groenten, sla, granen en vis.

Het zou verzadigde vetten moeten verminderen, die voornamelijk in vlees, boter en andere zuivelproducten voorkomen. Voedsel en dranken die veel geraffineerde suiker bevatten, moeten aanzienlijk worden verminderd. Dit zijn onder meer limonades, snoep, cakes, enz. Als u te zwaar bent, moet de calorie-inname langzaam worden verminderd om een ​​gezond lichaamsgewicht te bereiken. Xanthomen die na de behandeling niet verdwijnen, kunnen ook operatief worden verwijderd.

preventie

In de omgeving van Xanthomas en om de daarmee samenhangende ziekten te voorkomen, moeten het cholesterolgehalte in het bloed en de bloeddruk regelmatig worden gecontroleerd, vooral na het bereiken van een bepaalde leeftijd. Essentiële profylaxe is natuurlijk een gezonde levensstijl met veel beweging, een uitgebalanceerd dieet en matige consumptie van alcoholische dranken.

Nazorg

Er zijn twee benaderingen voor vervolgbehandeling, afhankelijk van hoe en welk type xanthoma werd behandeld. Enerzijds na een operatieve verwijdering en anderzijds na de behandeling van de basisziekte. De vervolgmaatregelen verschillen afhankelijk van de behandeling die heeft plaatsgevonden.

Als de xanthoma operatief wordt verwijderd, wordt sterk aangeraden om de nodige vervolgafspraken na te komen. De behandelende arts beslist vooraf of één afspraak voldoende is of dat er meerdere nodig zijn. Bij alle soorten huidoperaties en de daaropvolgende behandelingen moeten patiënten ervoor zorgen dat UV-licht de regeneratie van bepaalde pigmentaties en aandoeningen op de beschadigde huid kan bevorderen.

Als de xanthoma operatief is verwijderd, moet de huid gedurende maximaal acht weken met zonnebrandcrème worden behandeld. Dit zou een hoge UVA- en UVB-zonbeschermingsfactor moeten hebben. Bovendien mag de behandelde huid de eerste dagen na de behandeling niet in contact komen met water. Bovendien moeten de getroffenen gedurende ten minste twee weken sport en andere lichamelijk inspannende activiteiten vermijden.

Over het algemeen moet het behandelde deel van het lichaam de eerste dagen minder dan normaal worden bewogen, omdat hierdoor de genezing beter verloopt. Als de mogelijke onderliggende ziekte is behandeld, is het essentieel om een ​​speciaal vetarm dieet te volgen. De regelmatige inname van lipidenverlagende medicijnen maakt ook deel uit van regelmatige follow-up en preventieve zorg.

Een duurzame levensstijlaanpassing is het doel. Regelmatig bloedonderzoek en controle bij de dermatoloog zijn hier noodzakelijk. Dit zorgt ervoor dat er geen nieuwe xanthoma-vorming is.

U kunt dat zelf doen

Om de bestaande klachten te verlichten is een optimalisatie van de leefstijl noodzakelijk. Het is absoluut noodzakelijk om geen alcohol te gebruiken. Met name bij verslavend gedrag is actie geboden. In de meeste gevallen is medische ondersteuning echter nodig omdat de betrokkene vaak niet over de nodige discipline beschikt om de situatie op lange termijn te veranderen.

De voedselopname moet ook worden gecontroleerd en geoptimaliseerd. Veel getroffenen hebben vetophopingen in hun lichaam omdat ze ongezond eten. Tegelijkertijd is er meestal een gebrek aan lichaamsbeweging dat moet worden verholpen. Maaltijdopname moet worden gecontroleerd en verminderd. Een langdurig, uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vitamines, is noodzakelijk om de algemene gezondheidstoestand te verbeteren. Voldoende lichaamsbeweging, sportieve activiteiten en een regelmatige toevoer van zuurstof zijn ook belangrijk om het welzijn te verhogen en ongemak te verminderen.

Het gewicht moet in het normale bereik van de BMI liggen. Anders moeten tegenmaatregelen worden genomen. Een vermindering van vet tijdens het eten helpt om geleidelijk overtollig gewicht te verliezen. Aangeboden dieetprogramma's kunnen ook worden gebruikt om verbeteringen te bereiken. Het is aan te raden om deel te nemen aan een voedingsconsult om de effecten van voedselopname vast te leggen en te optimaliseren.