Als er individuele tanden ontbreken in de kaak, kunnen de andere tanden verschuiven en de statische beet veranderen. Er zijn verschillende tandheelkundige behandelingen beschikbaar om dit te voorkomen. Een daarvan maakt er een brug.
Wat is een brug?
.jpg)
In de tandheelkunde staat de term brug voor een vorm van gebitsprothese waarbij een of meer ontbrekende tanden worden vervangen en door een brugdeel met elkaar worden verbonden.
Om ervoor te zorgen dat een brug voldoende houvast biedt, heeft deze steunpilaren nodig als ankers, hetzij zijn eigen aangrenzende tanden, tandwortels of implantaten. Een brug bestaat dus uit drie delen: twee kunsttandkronen en een brugpontiek, die met elkaar zijn verbonden en bevestigd aan de aangrenzende tanden. Voor de kronen moeten de twee aanslagtanden worden geslepen en voorbereid voor de kroon.
Vormen, soorten en typen
Tandheelkunde maakt onderscheid tussen verschillende soorten bruggen, afhankelijk van het gebit:
- Cantilever bruggen
- Bruggen gemaakt van volledig keramiek of composiet
- Truien
- Zelfklevende bruggen
- Telescopische bruggen
- Implanteer bruggen
- Composietbruggen gemaakt van tand en implantaat
Bij een vrijdragende brug bevindt de pontic zich niet tussen twee tanden zoals normaal bij een brug het geval is, maar aan het einde van de brug. Twee tanden voor de pontiek moeten worden gekroond zodat voldoende steun gegarandeerd blijft en overbelasting wordt vermeden. Het is alleen geschikt als oplossing als er maar een klein tandje ontbreekt en vervangen moet worden.
Vaak worden volledig keramische of composiet kronen gebruikt, die met een speciale kunststof op de tand kunnen worden gelijmd en voorkomen dat de brug voortijdig loskomt.
Een adhesief of Maryland-brug wordt vaak gebruikt bij jonge patiënten om een ontbrekende tand te vervangen. Het wordt van binnenuit op de ankertanden gelijmd en voorkomt dat ze geslepen hoeven te worden.
Een telescopische brug wordt aan tandkronen bevestigd en kan indien nodig worden verwijderd. Om dit te doen, moeten tanden worden gekroond. Implantaatbruggen kunnen implantaten in de kaak via een kunstgebit met elkaar verbinden. Samengestelde tandheelkundige implantaatbruggen verbinden uw eigen tanden met tandheelkundige implantaten.
Structuur en functionaliteit
Elke tandbrug heeft steunpilaren nodig om de grip van de brug te garanderen, meestal worden hiervoor de aangrenzende tanden van de opening gebruikt. Deze oplossing is echter alleen optimaal als de ankertanden zelf niet meer helemaal intact zijn en al vullingen hebben. Als de aangrenzende tanden volledig intact zijn, zou er te veel gezonde tandsubstantie moeten worden opgeofferd door te slijpen, en in dit geval moet misschien worden overwogen om een andere oplossing te kiezen.
Voordat de brug kan worden vervaardigd, moeten de tanden worden geslepen en afdrukken worden gemaakt zodat de brug nauwkeurig kan worden gemaakt in het tandtechnisch laboratorium. Hiervoor worden afdrukken gemaakt van de boven- en onderkaak, die soms opnieuw gecorrigeerd moeten worden.
Er zijn verschillende bruggen die anders zijn gebouwd. Naast de materialen (edelmetaal, niet-edelmetaallegering of volledig keramiek), verschilt ook de structuur. Wanneer een tand overbrugd moet worden, bestaat een brug uit 3 delen: twee crown abutments met in het midden een pontic.
Als er meerdere tanden ontbreken, zijn ofwel implantaten nodig als tussenliggende abutments of wordt er een verwijderbare telescopische brug gemaakt. Bij telescopische bruggen moet echter veel van de tand worden afgeslepen, omdat de telescopen voldoende ruimte nodig hebben. Als een brug op implantaten moet worden geplaatst, moeten er eerst implantaten in de kaak worden geplaatst, waarop later de brug wordt bevestigd. Welk type brug moet worden gebruikt, hangt af van de individuele omstandigheden van het gebit en meestal ook van de financiële behoeften van de patiënt.
Bruggen hebben over het algemeen de taak om ontbrekende tanden te vervangen, zodat gaten de beet niet veranderen of het kauwen beperken. Tanden beginnen te migreren, een brug stabiliseert de rij tanden en zorgt ervoor dat de kauwfunctie behouden blijft. Bovendien verbetert het ook de esthetiek en uitspraak.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen tandsteen en tandverkleuringMedische en gezondheidsvoordelen
Gebitsbruggen zijn een verdere ontwikkeling van de eerdere uitneembare partiële prothesen. Ze hoeven niet meer met beugels aan andere tanden te worden vastgemaakt, maar zijn stevig verankerd. Hierdoor belasten ze het tandvlees minder en zijn er geen drukpunten, zoals vaak het geval is bij beugels van een gedeeltelijk kunstgebit.
Afhankelijk van het gebruikte materiaal hebben bruggen een relatief lange levensduur van 10 tot 15 jaar. Doordat ze stevig verankerd zijn, kan het gebit bijna natuurlijk weer worden belast, wat niet altijd mogelijk is bij ontbrekende tanden en niet altijd optimaal bij prothesen.
Vanwege het feit dat de materialen en de aanpassingsmogelijkheden steeds beter worden, zijn bruggen tegenwoordig nauwelijks te onderscheiden van natuurlijke tanden, vooral wanneer volledig keramiek of keramisch fineer wordt gebruikt.
Ze zijn altijd een voordeel ten opzichte van gaten in het gebit, met of zonder fineer. Bruggen zijn echter relatief duur omdat ze technisch complexer zijn dan een uitneembare prothese. Maar ze zijn op hun beurt goedkoper dan kronen met implantaten. Een goedkopere oplossing is een brug zonder bekleding, maar het is niet noodzakelijk de optimale oplossing in het zichtbare gebied, omdat het erg opvalt.
Bruggen zijn een goede manier om een of meer ontbrekende tanden te vervangen en zo de beet te stabiliseren, krachtig te kauwen en, last but not least, een esthetisch gebit te hebben.
.jpg)
