De Interne capsule ligt in het menselijk brein en bestaat uit zenuwvezels die diepere gebieden en de hersenschors verbinden.
De talrijke routes die door de binnenste capsule lopen, omvatten de frontopontinale vezels, het corticospinale kanaal van het piramidale kanaal, de temporopontinale vezels, het corticotectale kanaal en delen van het auditieve en visuele kanaal. Een verscheidenheid aan neurologische aandoeningen kan zich ontwikkelen in de context van een beroerte en andere schade, waaronder hemiparese.
Wat is de interne capsule?
Verschillende zenuwbanen die door de hersenen lopen, worden in de neurologie gecombineerd om de interne capsule te vormen. In het menselijk brein zijn twee basistypen zenuwweefsel te onderscheiden: de grijze stof bevat veel cellichamen (somata), terwijl de witte stof voornamelijk uit zenuwvezels bestaat.
Deze vezels zijn verlengstukken van neuronen die elektrische signalen van de ene cel naar de andere transporteren. Aan de buitenkant zijn ze omgeven door een isolerende laag die bekend staat als de myeline-omhulling, waardoor het weefsel wit lijkt. De myeline-laag bestaat uit gespecialiseerde gliacellen, de Schwann-cellen. Ze groeien spiraalvormig rond het axon. Strikt genomen zijn axonen slechts verlengstukken van zenuwcellen, terwijl de term "zenuwvezel" de eenheid aanduidt die bestaat uit axonen en myeline-lagen.
Aangezien de meeste axonen van het menselijke zenuwstelsel echter gemyeliniseerd zijn, speelt dit formele onderscheid in de praktijk slechts een ondergeschikte rol. De interne capsule is ook gemaakt van witte stof.
Anatomie en structuur
De vezels van de interne capsule strekken zich uit van de hersenschors op het oppervlak van de hersenen tot diepere gebieden zoals de cerebrale crus (crus cerebri). Hun verloop is identiek in beide hersenhelften.
Richting het midden van de hersenen grenzen de thalamus en de caudate nucleus aan de zenuwbanen van de binnencapsule, terwijl de lentiforme kern, die op zijn beurt is samengesteld uit putamen en pallidum, aan de andere kant ligt. Anatomisch gezien kunnen drie gebieden worden onderscheiden binnen de interne capsule: de anterieure crus, de interne capsule genu en de posterieure crus.
De crus anterius ("voorpoot") bestaat uit de zenuwvezels die zich in het naar het hoofd gerichte deel van de komvormige collectie bevinden. Dit is waar de frontopontinae-vezels lopen, die zenuwsignalen van de frontale kwab naar de cerebrale crus overbrengen, evenals zenuwvezels die de frontale kwab met de thalamus verbinden en ook bekend staan als de voorste thalamische stam. De genu capsulae internae bevat alleen de corticonucleaire route.
Aanzienlijk meer zenuwbanen zijn te vinden in de posterieure crus ("achterbeen"). Deze vezels omvatten een deel van het piramidale kanaal (corticospinale kanaal), de temporopontinale fibra, het corticotectale kanaal, corticorubraal kanaal, corticoreticulair kanaal, vezels van het centrale en achterste deel van de thalamus (radiatio centralis thalami en radiatio posterior thalami acustica) en zenuwvezels van de visuele baan (Radiatio optica).
Functie en taken
Er is geen ander deel van de hersenen dat door zoveel zenuwbanen loopt als door de interne capsule. De vezels behoren tot verschillende sporen en vervullen dienovereenkomstig verschillende functies.
Het corticospinale kanaal transporteert motorische informatie die zijn oorsprong vindt in de precentrale gyrus in de frontale kwab en passeert eerst de interne capsule voordat deze naar de grote hersenen loopt en verder over het langwerpige medulla (medulla oblongata) en op het piramidale kruispunt (Decussatio pyramidum) in de voorste piramide en het piramidale zijstrengweb splitsen; De laatste verandert de zijkant van het lichaam zodat de vezels van de rechterhersenhelft de linkerhelft van het lichaam voeden en vice versa.
In het menselijk lichaam zijn de piramidale trajecten verantwoordelijk voor het beheersen van vrijwillige bewegingen. De temporopontine vezels hebben de taak om de temporale windingen van de hersenen te verbinden met de laterale posterieure kernen van de brug (pons). Daarentegen is het corticotectale kanaal betrokken bij het beheersen van de ogen en bemiddelt het zowel willekeurige bewegingen als reflexen.
Ziekten
Laesies van de interne capsule leiden meestal tot verschillende neurologische aandoeningen, omdat de dichtheid van zenuwvezels hier bijzonder hoog is. De beperkingen kunnen meerdere functionele gebieden tegelijkertijd treffen.
Een mogelijk gevolg is verlamming aan één kant (hemiparese). In verband met de interne capsule is dit voornamelijk te wijten aan laesies op het piramidale kanaal en andere motorvezels die door dit gebied lopen.
In dit geval wordt de contralaterale zijde van het lichaam aangetast. Het medicijn noemt de volledige verlamming van de ene helft van het lichaam hemiplegie of hemiparalyse. De mate van verlamming hangt af van het aantal vezels van de motorbanen dat wordt vernietigd. Schade aan de gehoor- en gezichtskanalen, waarvan de zenuwvezels ook door de interne capsule lopen, kunnen de corresponderende sensorische modaliteiten aantasten. Complexe neurologische aandoeningen die worden gekenmerkt door een verscheidenheid aan verschillende symptomen zijn ook mogelijk.
Een beroerte is bijvoorbeeld een mogelijke oorzaak van schade aan de interne capsule. Een onderbreking van de bloedtoevoer leidt tot een tekort aan zuurstof, energie en voedingsstoffen in de zenuwcellen in het getroffen gebied. Als het onderaanbod te lang duurt, sterven de cellen af. In het geval van een media-infarct is dit proces gebaseerd op een occlusie van de arteria cerebri media. Een andere mogelijke oorzaak van laesies op de interne capsule is multiple sclerose, die zich manifesteert in de vernietiging van de witte stof.
Ontstekingshaarden in de hersenen leiden tot het verdwijnen van de myeline-omhulsels, die de individuele zenuwvezels elektrisch isoleren. Dit heeft invloed op de overdracht van de signalen. In de meeste gevallen ontwikkelt multiple sclerose zich in uitbarstingen; een causale behandeling is momenteel niet mogelijk.
