EEN Echocardiogram wordt gemaakt binnen echocardiografie en wordt ook wel "echo" genoemd. Dit is een speciaal echografisch onderzoek van het hart. Deze procedure kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd: enerzijds als transthoracale echocardiografie (TTE) of als transesofageale slik-echo (TEE).
Wat is een echocardiogram?
De Echocardiogram stelt een echografisch onderzoek van het hart voor, waarbij de geluidsgolven een zo hoge frequentie hebben dat een menselijk oor ze niet kan waarnemen.
De ultrasone golven dringen zowel het bindweefsel als de organen, huid en spieren binnen. Als de geluidsgolven bepaalde oppervlakken raken, worden ze gebroken of gereflecteerd, vergelijkbaar met licht. De aangetaste weefselgebieden werpen de golven met zeer verschillende sterktes terug.
Een met lucht gevuld gebied werpt ze bijna volledig terug en een vloeibaar gebied absorbeert de geluidsgolven bijna volledig. De gereflecteerde golven kunnen elektronisch worden omgezet in een afbeelding zodat de binnenkant van het lichaam wordt weergegeven. Volgens de huidige kennis heeft een echocardiogram geen schadelijk effect en is het absoluut pijnloos.
Functie, effect en doel
Afhankelijk van welk proces wordt gebruikt, wordt dit bereikt Echocardiogram of echocardiografie geeft een breed scala aan resultaten over de hartfunctie en de algemene toestand van het hart. De volgende informatie kan bijvoorbeeld worden verkregen via het echocardiogram:
- de exacte grootte van de ventrikels en atria
- de pompfunctie of het hartminuutvolume, zodat bijvoorbeeld de mate van hartinsufficiëntie kan worden beoordeeld
- mogelijke bewegingsstoornissen in de hartspier; kan wijzen op een hartaanval
- de functie en vorm van de hartkleppen
- Diameter en vorm van de hoofdslagader (opgaande aorta)
- bepaalde veranderingen in het pericardium, vooral het belang en de grootte van een pericardiale effusie
- een schatting van de bloeddruk in de longslagader
- evenals aangeboren afwijkingen van het hart.
Bij een echocardiogram wordt ook onderscheid gemaakt tussen de TTE en de TEE.
"Transthoracale Doppler Echocardiografie", kortweg TTE genoemd, is een toepassingsmethode waarmee de functie en anatomie van het hart boven de thorax (borst) zichtbaar wordt gemaakt. De uitgezonden geluidsgolven worden weer als echo's opgevangen en zichtbaar weergegeven op een scherm.
De andere toedieningsmethode staat bekend als "transesofageale Doppler-echocardiografie", of afgekort TEE. Bij deze toepassing van het echocardiogram vindt het onderzoek plaats via de slokdarm. Deze procedure is vergelijkbaar met een gastroscopie. De transducer wordt voorzichtig naar het binnenste van de slokdarm geleid, zodat de ultrasone golven een kortere weg hebben om het hart met geluid te bedekken. Bovendien levert dit type echocardiogram een veel nauwkeuriger en duidelijker beeld op.
De procedure met een echocardiogram kan in ongeveer een half uur worden gepland. Het doel van dit onderzoek is een exacte beoordeling van zowel de hartkamers als de atria en kleppen en het hartzakje. Het hart blijft tijdens het onderzoek met een echocardiogram normaal kloppen, zodat de arts de volledige pompbewegingen kan registreren. Hij kan beoordelen of de hartklepblaadjes optimaal tegen elkaar aan liggen en of de hartkamers helemaal leeglopen.
Tijdens het volledige onderzoek met behulp van het echocardiogram wordt een extra ECG geschreven om een directe vergelijking op de ECG-diagnosestrip te hebben. Terwijl het echocardiogram wordt gemaakt, ligt de patiënt absoluut ontspannen aan de linkerkant van het lichaam.
Risico's en gevaren
Waarin Echocardiogram bijwerkingen of risico's zijn over het algemeen extreem laag. Het standaard TTE-onderzoek met echografie van buitenaf is niet gevaarlijk noch onaangenaam. Het TEE (transosophageale echocardiografie) kan daarentegen enigszins ongemakkelijk zijn. De transducer wordt door de slokdarm ingebracht en precies achter het kloppende hart geplaatst. Dit echocardiogram (TEE) vertoont vaak een kokhalsreflex en verhoogde speekselvloed. Dit zijn natuurlijke reacties op het echocardiogram.
TEE kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt als er spataderen (oesofageale varices) in de slokdarm zijn, slokdarmkanker (slokdarmcarcinoom) is gediagnosticeerd of er een oncontroleerbaar risico op bloeding is. Bovendien kunnen er bijwerkingen optreden van de lokaal toegediende verdovende middelen (lokale anesthetica). Het primaire risico met een dergelijk echocardiogram is letsel aan de slokdarm en keel en daaropvolgende infecties.
