Vermoeidheidssyndroom

Veel mensen lijden aan ondefinieerbare loodzware vermoeidheid waarvoor geen precieze oorzaak kan worden gevonden. Deze chronische uitputting wordt genoemd Uitputtingsyndroom of Vermoeidheidssyndroom aangewezen.

Wat is vermoeidheidssyndroom?

Veel patiënten klagen voor het eerst na een infectie over aanhoudende fysieke en mentale uitputting. Zelfs lichte inspanning leidt tot vermoeidheid en vermoeidheid.
© Monet - stock.adobe.com

De term vermoeidheidssyndroom (Frans "vermoeidheid", "uitputting") is een verzamelnaam voor een aantal verschillende klachten waarvoor geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden. Het wordt als een systemische ziekte beschouwd. Symptomen zijn in wezen een chronisch gevoel van vermoeidheid, lusteloosheid en aanhoudende uitputting, die de kwaliteit van leven van de getroffenen ernstig beperken.

Artsen maken onderscheid tussen verschillende soorten vermoeidheid:

• Vermoeidheid als een begeleidend symptoom van verschillende chronische ziekten (bijv. Multiple sclerose, Parkinson, reuma, lupus erythematosus, AIDS)

• Vermoeidheid als reactie op aanhoudende slaapstoornissen, slaapapneu, chronische pijn, bloedende anemie, schildklieraandoening, ondervoeding, interferonbehandeling voor multiple sclerose, hepatitis C, verschillende kankers, chemotherapie

• Vermoeidheid als onafhankelijk ziektebeeld, bijvoorbeeld chronisch vermoeidheidssyndroom, maar dat moet worden onderscheiden van vermoeidheidssyndroom

oorzaken

De exacte oorzaken van het vermoeidheidssyndroom zijn nog niet voldoende in detail onderzocht, maar in sommige gevallen kunnen triggers worden gevonden, zoals bloedarmoede, wat leidt tot vermoeidheid en verminderde prestaties door verminderde zuurstoftoevoer. Het vermoeidheidssyndroom is in veel gevallen een begeleidend symptoom van verschillende chronische ziekten en is daardoor moeilijk te beperken.

Deskundigen vermoeden vaak niet één oorzaak, maar vaak een combinatie van verschillende oorzaken, zoals veranderingen in het centrale zenuwstelsel, hormonale veranderingen, storingen in het immuunsysteem, zoals bij auto-immuunziekten en ontstekingen. Het best onderzochte is het vermoeidheidssyndroom bij kanker en de behandeling ervan.

Kanker is belastend voor lichaam en ziel en verzwakt patiënten door operaties, chemotherapie, bestraling en beenmergtransplantaties, omdat niet alleen gedegenereerde maar ook gezonde cellen worden vernietigd door de kankerbehandeling. Daarnaast spelen psychische problemen, depressie en angsten een rol. Bijwerkingen van medicatie, dieet en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen ook het vermoeidheidssyndroom bevorderen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen vermoeidheid en zwakte

Symptomen, tekenen en aandoeningen

Veel patiënten klagen voor het eerst na een infectie over aanhoudende fysieke en mentale uitputting. Zelfs lichte inspanning leidt tot vermoeidheid en vermoeidheid. Pauzes geven geen echt herstel en ondanks de aanhoudende vermoeidheid is de slaap ook niet rustgevend en kunnen slaapstoornissen optreden.

Lichte, dagelijkse fysieke activiteiten worden als inspannend ervaren en kunnen leiden tot concentratie- en geheugenstoornissen. Naast deze symptomen kunnen andere klachten optreden zoals hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, duizeligheid, gezwollen lymfeklieren en verminderde eetlust.

Getroffen mensen voelen zich buitengewoon uitgeput en deze uitputting heeft ernstige gevolgen voor het dagelijks leven en de kwaliteit van leven. Velen trekken zich daardoor terug. De symptomen kunnen langdurig lijken en zo ernstig zijn dat ze bij de getroffenen tot invaliditeit leiden.

Diagnose en verloop

De diagnose vermoeidheidssyndroom wordt meestal gesteld door eliminatie. In het anamnese-interview krijgt de arts eerst een beeld van situaties waarin uitputting optreedt, stoornissen in het dagelijks leven, medicatie nemen, mogelijke verbanden met cafeïne, nicotine of druggebruik of stress in gezin, werk of vrije tijd.

Omdat overmatige uitputting een begeleidend symptoom kan zijn van verschillende ziekten zoals hepatitis, depressie en verschillende soorten kanker, moeten deze ziekten eerst worden uitgesloten om überhaupt het vermoeidheidssyndroom te kunnen diagnosticeren. Er zijn nog geen duidelijke aanwijzingen voor vermoeidheidssyndroom.

Artsen met ervaring met de ziekte kunnen de diagnose echter meestal snel stellen. Bij veel mensen beginnen de symptomen na een infectie. Verdere indicaties voor de arts zijn een toename van klachten bij lichamelijke of geestelijke inspanning en een duur van minimaal zes maanden.

Het verloop is afhankelijk van de onderliggende ziekten. Bij lichamelijke klachten zoals slaapstoornissen of bloedarmoede verdwijnen de symptomen na een succesvolle behandeling. Voor kanker hangt de voortgang ervan af van de ernst van de kanker en de nawerkingen van de behandeling. Bij sommige patiënten verdwijnen de symptomen op de lange termijn, bij andere blijven ze bestaan.

Complicaties

In de meeste gevallen lijdt de patiënt met het vermoeidheidssyndroom aan ernstige vermoeidheid waarvoor primair geen oorzaak kan worden gevonden. Deze vermoeidheid is vaak niet te compenseren met slaap of rust en houdt lang aan. In veel gevallen leidt het ook tot slaapstoornissen en dus tot psychische problemen en depressies.

Door de vermoeidheid is het voor de patiënt niet meer mogelijk om een ​​gewoon alledaags leven te organiseren, aangezien dit ernstig wordt beperkt in zijn fysieke activiteiten. Veel patiënten ervaren duizeligheid, braken en misselijkheid. Ook kunnen concentratiestoornissen en coördinatiestoornissen optreden en daarmee de uitvoering van het werk belemmeren.

In veel gevallen gaat het vermoeidheidssyndroom gepaard met verminderde eetlust, wat kan leiden tot ondergewicht. Voor het lichaam is ondergewicht een zeer schadelijk symptoom. De kwaliteit van leven wordt aangetast door het vermoeidheidssyndroom, de meeste getroffenen nemen niet meer deel aan sociale evenementen.

Kanker leidt in veel gevallen tot vermoeidheid en vereist daarom primaire behandeling. Dit kan echter leiden tot verschillende complicaties en overlijden. Naast lichamelijke klachten kunnen ook psychische klachten of stress leiden tot vermoeidheidssyndroom. Deze moeten worden behandeld door een psycholoog.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Iedereen die lijdt aan chronische vermoeidheid en uitputting zonder duidelijke reden, kan lijden aan het vermoeidheidssyndroom. Een doktersbezoek is vereist als de symptomen langer aanhouden (minimaal vier weken) of als er nieuwe symptomen optreden.

Tekenen zoals hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn of verlies van eetlust duiden op ten minste een ernstige onderliggende aandoening. Een arts moet duidelijk maken of dit chronisch vermoeidheidssyndroom is. Als het aanhoudende gebrek aan kracht en lusteloosheid het welzijn en de kwaliteit van leven merkbaar beperkt, wordt een medisch onderzoek aanbevolen.

Het vermoeidheidssyndroom treft vooral mensen die in een levenscrisis verkeren of voor een bijzonder uitdagende taak staan. Een eerdere infectieziekte kan ook een trigger zijn. Evenzo hormonale stoornissen en aandoeningen van het immuunsysteem, evenals zenuwaandoeningen.

Als deze factoren van toepassing zijn, kunt u het beste een huisarts raadplegen. Als er psychische klachten zijn, raden we aan om naar een therapeut te gaan. Bij het chronisch vermoeidheidssyndroom moet in principe de levensstijl worden aangepast - dit is meestal alleen mogelijk met ondersteuning. Daarom moeten fysieke of mentale veranderingen door een arts worden onderzocht en indien nodig worden behandeld.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Vanwege de onduidelijke oorzaken is er nog steeds geen therapie die specifiek is afgestemd op het vermoeidheidssyndroom; de geneeskunde streeft verschillende behandelingsbenaderingen na. Voor organische oorzaken zoals bloedarmoede, slaapstoornissen, schildklieraandoeningen en pijn, helpt medicamenteuze behandeling in de meeste gevallen.

Als de diagnose moeilijk is vanwege onduidelijke oorzaken of symptomen die parallel optreden, zoals vaak het geval is bij chronische ziekten, worden medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandelingen vaak gecombineerd met individueel advies dat de patiënt in staat stelt zo goed mogelijk met zijn dagelijkse leven om te gaan zou moeten. De medicatie is afgestemd op de onderliggende ziekte. Ze worden aangevuld met psychofarmaca en een matige training van lichaamsbeweging wordt de patiënt aangeraden omdat lichaamsbeweging goed is voor lichaam en geest.

In het geval van vermoeidheidssyndroom kan gebrek aan lichaamsbeweging contraproductief blijken te zijn, omdat het rustig aan doen op fysieke fitheid nog meer afneemt, terwijl lichaamsbeweging een goede bescherming is. Daarnaast kan psychotherapie, met name gedragstherapie, zinvol zijn; voor kankerpatiënten kan het beste een psychotherapeut worden geraadpleegd met ervaring in het begeleiden van kankertherapie.

Outlook en voorspelling

Vrijwel elke oncologische patiënt ervaart tijdens de behandeling langdurige fasen met symptomen van vermoeidheidssyndroom. Het ontbreken van diepe slaapfasen in verband met veelvuldig wakker worden leidt tot afnemende spierkracht, algemene zwakte, duizeligheid, lusteloosheid en concentratieproblemen, wat weer een negatief effect heeft op therapie en therapietrouw.

Maar slechts in zeer weinige gevallen houdt het vermoeidheidssyndroom aan. Veel patiënten kunnen een paar weken na het einde van de therapie al een verbeterd slaapgedrag waarnemen en zich beter voelen. Als oncologische patiënten tijdens de behandeling een regelmatig dag-nachtritme aanhouden, of het nu gaat om cytostatische therapie, radio-interventie of infusie van antilichamen, prioriteit geven aan positieve activiteiten in het dagelijks leven en zorgen voor voldoende vochtinname, kan vermoeidheid na een kankerbehandeling tot het verleden behoren.

In de praktijk zijn echter ook gevallen gedocumenteerd waarin getroffenen maanden tot jaren na de oncologische behandeling last hebben van vermoeidheid, soms tot uiting in een depressie of als een bijkomende ziekte van degeneratie van dementie. Dit is echter zeer zeldzaam, zodat patiënten positief naar de toekomst kunnen kijken, vooral na cytostatische therapie, waarna, in tegenstelling tot alle andere kankerbehandelingen, een onevenredig hoog vermoeidheidssyndroom kan worden waargenomen.

Alle symptomen van ernstige uitputting na uitgezaaide kanker, chemotherapie, ernstige virale ziekten, burn-out of multiple sclerose zijn symptomen van vermoeidheidssyndroom. Het vergelijkbaar gestructureerde Chronisch Vermoeidheidssyndroom (CVS) is een eigen ziekte in Duitsland Afhankelijk van de oorzaak en fysieke conditie varieert de prognose voor vermoeidheidssyndromen.

Het vermoeidheidssyndroom kan niet worden verbeterd door veel te rusten of voldoende te slapen. Uitputting wordt veroorzaakt door complexe processen in het zieke of eerder beschadigde organisme. Als de storingen of tekortkomingen in zijn geheel kunnen worden verholpen, is de prognose op middellange termijn goed. Psychologische ondersteuning voor de getroffenen is geïndiceerd, aangezien het vermoeidheidssyndroom extreem stressvol kan zijn voor de getroffenen. Het maakt het meestal onmogelijk om aan het leven deel te nemen.

De therapie van vermoeidheid moet vele gebieden bestrijken. Alleen complexe behandelmethoden kunnen het vermoeidheidssyndroom op middellange en lange termijn verbeteren. De verstoorde controlecircuits van het innerlijke lichaam omvatten bloedvorming, opname en gebruik van voedingsstoffen, metabolische processen en het immuunsysteem. Als hier geschikte behandelingsopties te vinden zijn, kan het vermoeidheidssyndroom op lange termijn volledig worden genezen. Als dit niet het geval is, kunnen de symptomen in ieder geval worden verbeterd.

Sommige patiënten herstellen van CVS. Anderen worden steeds erger. Chronisch vermoeidheidssyndroom verloopt vaak cyclisch en in afleveringen. Veel patiënten herstellen niet volledig.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen vermoeidheid en zwakte

preventie

Aangezien het vermoeidheidssyndroom in veel gevallen gebaseerd is op een chronische ziekte, is gerichte preventie moeilijk. Een gezonde levensstijl met evenwichtige voeding en regelmatige lichaamsbeweging en voldoende rust en slaap is over het algemeen positief. Als de getroffenen merken dat hun fysieke en mentale prestaties aanzienlijk zijn afgenomen gedurende een langere periode en niet verbeteren ondanks het nemen van passende maatregelen, moeten ze een arts raadplegen om de oorzaak op te helderen.

Nazorg

De opties voor nazorg zijn zeer beperkt in het geval van vermoeidheidssyndroom. Getroffenen zijn afhankelijk van een puur sympathische behandeling van deze klachten, aangezien een causale behandeling alleen mogelijk is als ook de onderliggende kanker kan worden behandeld. Zelfgenezing kan niet plaatsvinden.

De focus ligt dan ook op het behandelen van de onderliggende ziekte om het vermoeidheidssyndroom volledig te beperken. In de regel wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van medicijnen of een operatie. Bij het innemen van medicatie is het belangrijk om voor de juiste dosering en regelmatige inname te zorgen om de klachten volledig te verlichten.

Evenzo moet altijd een arts worden geraadpleegd over interacties en bijwerkingen, zodat er geen compilaties zijn. In het geval van een chirurgische ingreep moet de patiënt na de ingreep altijd rusten en voor het lichaam zorgen. Stressvolle of inspannende activiteiten moeten worden vermeden, en ook sportieve activiteiten moeten worden vermeden.

Bovendien heeft bij het vermoeidheidssyndroom in het algemeen een gezonde leefstijl met gezonde voeding een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Roken, alcohol en andere drugs moeten ook worden vermeden. Ook is het vaak nuttig om contact te hebben met andere lijders aan het vermoeidheidssyndroom.

U kunt dat zelf doen

Lichaamsbeweging kan de symptomen van vermoeidheidssyndroom tegengaan. Regelmatige lichaamsbeweging van duursporten zoals fietsen, zwemmen en hardlopen verhoogt de fysieke prestaties en de endorfine die daarbij vrijkomt, verlicht depressieve stemmingen. Bewegen creëert ook een gevoel van prestatie en vergroot het zelfvertrouwen, wat een positief effect heeft op het mentale evenwicht. De training mag niet te intens zijn en moet langzaam worden opgevoerd: Voordat u begint, is het zinvol om de juiste hoeveelheid training met de behandelende arts te bespreken.

Een uitgebalanceerde voeding met veel verse groenten en fruit voorkomt deficiëntieverschijnselen; in sommige gevallen kan het gebruik van voedingssupplementen aangewezen zijn. Voldoende hydratatie is ook belangrijk om de bloedsomloop op gang te houden. Afwisselende douches en koude douches over de onderarmen stimuleren ook de bloedcirculatie.

Om het hoofd te bieden aan het dagelijks leven, moeten de getroffenen aandacht besteden aan de signalen van hun lichaam en regelmatig pauzeren. Het bijhouden van een dagboek kan helpen om goed presterende en slecht presterende fasen te identificeren en de dagelijkse routine dienovereenkomstig te plannen. Een kort dutje in de middag heeft vaak een prestatieverhogend effect, maar mag niet langer duren dan maximaal 20 tot 30 minuten, omdat anders de vermoeidheid toeneemt. Bewegen in de frisse lucht en regelmatige ventilatie van woon- en werkruimtes zorgen voor voldoende zuurstof.