Visvergiftiging

Er zijn verschillende soorten Visvergiftigingdat kan soms fataal zijn voor de getroffenen. Hoewel door gifstoffen veroorzaakte visvergiftiging onder bepaalde omstandigheden erg gevaarlijk kan zijn, is bacteriële visvergiftiging meestal onschadelijker.

Wat is visvergiftiging?

Visvergiftiging is een klassieke voedselvergiftiging die wordt veroorzaakt door het eten van overdekte of geïnfecteerde vis. In de meeste gevallen is het bacteriële vergiftiging door besmette vis.

Hierbij komen verschillende ziekteverwekkers in aanmerking. Virussen en toxines behoren ook tot de risicooorzaken. Visvergiftiging veroorzaakt door gifstoffen is soms dodelijk.

Vaak veroorzaakt visvergiftiging echter alleen relatief onschuldige symptomen die vergelijkbaar zijn met die van een normale gastro-intestinale griep.

oorzaken

De oorzaak van visvergiftiging is meestal het te lang niet op de juiste wijze bewaren van de vis. Dit geldt met name voor bacteriële visvergiftiging. Dit type vergiftiging is op zichzelf onschadelijk.

Daarnaast kan de vis ook besmet zijn met virussen. Bovendien veroorzaken speciale vissoorten gevaarlijke vergiftigingen, vooral als ze niet goed worden voorbereid, bijvoorbeeld de Japanse kogelvis, die een gifstof bevat. Bij de kogelvis zit het gif vooral in de organen. De vergiftiging treedt op wanneer sporen ervan in het kant-en-klare spiervlees terechtkomen.

De zogenaamde ciguatera-vergiftiging wordt ook zeer gevreesd. De trigger is een gifstof die vooral wordt aangetroffen in vis die in de Stille Oceaan wordt gevangen. Als de dieren besmet zijn met het gif, kan het gif niet onschadelijk worden gemaakt door verhitting.

Ten slotte komen botulinumtoxines als gevolg van onjuiste opslag bij visvergiftiging in aanmerking.

Symptomen, kwalen en tekenen

Net als bij voedselvergiftiging in het algemeen, zijn de symptomen van visvergiftiging voornamelijk afhankelijk van wat de vis oneetbaar maakte. Visvergiftiging veroorzaakt door bacteriële besmetting door onjuiste opslag of te lange opslag veroorzaakt voornamelijk kortdurende maar ernstige gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, diarree, buikpijn en braken. De symptomen van bedorven vis treden vaak enkele uren na consumptie op en verdwijnen na korte tijd.

Bij visvergiftiging door andere gifstoffen kunnen, afhankelijk van het soort gif, diverse andere symptomen en klachten optreden. Deze kunnen ook op verschillende manieren gevaarlijk zijn. Naast braken en diarree kunnen andere langdurige symptomen optreden, zoals jeuk, hoofdpijn, pijn in de ledematen en abnormale gevoelens. Sommige symptomen kunnen maanden na de daadwerkelijke vergiftiging aanhouden of terugkeren.

Bepaalde soorten gifstoffen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op allergische shock, zoals plotselinge uitslag of zwelling en rood worden van het gezicht binnen enkele minuten na inname. Andere gifstoffen, waaronder het gif van de kogelvis, kunnen bijvoorbeeld leiden tot ernstige verlammingsverschijnselen, wat kan leiden tot mogelijk fatale ademhalingsverlamming.

diagnose

In de meeste gevallen wordt visvergiftiging vastgesteld op basis van anamnese. Dit betekent dat u er vanuit kunt gaan dat u aan visvergiftiging lijdt als er kort na het eten van het vismeel vervelende verschijnselen in maag en darmen, zoals diarree, braken en buikpijn, merkbaar worden.

In de meeste gevallen is dit bacteriële visvergiftiging. Als de oorzaak onduidelijk is, is het mogelijk om de uitwerpselen of de resten van de geconsumeerde vis in het laboratorium te onderzoeken op mogelijke ziekteverwekkers. Visvergiftiging kan ook worden veroorzaakt door virussen. Deze zijn meestal net zo "onschadelijk" als de meeste bacteriën.

Bij hoge koorts en algemene zwakte kan de arts de ziekteverwekker ook identificeren aan de hand van een bloedtest. Botulinum-visvergiftiging is te herkennen aan het feit dat heel veel mensen ziek worden, vooral na het nuttigen van geïnfecteerde visconserven.Botulinumtoxines kunnen worden gedetecteerd in het bloed en in de ontlasting en zijn daarom een ​​onmiskenbaar teken van visvergiftiging.

Complicaties

In het ergste geval kan visvergiftiging tot de dood leiden. Of er al dan niet ernstige complicaties optreden door visvergiftiging, hangt in grote mate af van de vraag of het wordt veroorzaakt door toxines of door bacteriële vergiftiging. In de meeste gevallen verloopt bacteriële vergiftiging zonder grote complicaties.

In de meeste gevallen resulteert visvergiftiging in ernstige buikpijn, diarree, braken en koorts. Deze symptomen kunnen gepaard gaan met misselijkheid en vermoeidheid, waardoor het dagelijkse leven van de patiënt ernstig wordt beperkt. In de meeste gevallen duurt het een paar dagen voordat de visvergiftiging volledig is overwonnen.

Bacteriële vergiftiging is relatief onschadelijk en vereist geen steile behandeling. Als er echter vergiftiging is door gifstoffen, is behandeling door de arts noodzakelijk. Het lichaam verliest veel mineralen en vitamines en raakt daardoor verzwakt.

Visvergiftiging kan ook het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloeden en beschadigen. De behandeling is met gewone medicatie of met een tegengif. Er zijn geen bijzondere complicaties als de behandeling vroeg plaatsvindt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Visvergiftiging is altijd een ernstige aandoening. Onmiddellijke medische behandeling is vereist. Voedselvergiftiging door bacterieel besmette of bedorven zeedieren kan de getroffenen het leven kosten als ze niet onmiddellijk worden behandeld. Als er symptomen van visvergiftiging optreden na het eten van mosselen, vis of schaaldieren, dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd.

Echte visvergiftiging is een bedwelming. Dit moet worden onderscheiden van gastro-intestinale klachten die optreden na het eten van bacterieel besmette visgerechten. Beide kunnen tot diarree leiden. De echte visvergiftiging komt echter van de besmette delen van gekookte zeedieren. Het is daarom ook veel gevaarlijker. Bij beide ziekten kan echter diarree-gerelateerde uitdroging optreden.

De symptomen na het eten van visgerechten of mosselen die besmet zijn met bacteriën of bedorven zijn, zijn in eerste instantie identiek. Maar de gifstoffen van echte visvergiftiging kunnen grote schade aanrichten aan het lichaam. Indien onbehandeld, kunnen ze leiden tot verminderd gezichtsvermogen, gevoelloosheid van de ledematen of fatale ademhalingsverlamming. De symptomen van vergiftiging zijn vaak zo ernstig dat de getroffenen weken na de daadwerkelijke vergiftiging last hebben van nawerkingen.

Mensen in Japan riskeren een speciaal soort visvergiftiging door de consumptie van kogelvis. In het geval van een onjuiste voorbereiding, zullen de getroffenen sterven aan tetrodotoxinevergiftiging. Dit wordt veroorzaakt doordat de ingewanden van de kogelvis niet goed zijn verwijderd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Hoewel een eenvoudige bacteriële of virusgerelateerde visvergiftiging geen speciale behandeling vereist, maar meestal na een paar dagen vanzelf verdwijnt, is het beloop van visvergiftiging, dat wordt veroorzaakt door verschillende gifstoffen, vaak veel moeilijker.

Aangezien ernstige diarree vaak gepaard gaat met verlies van water en mineralen, is in bijzonder ernstige gevallen een infusie nodig om de vocht- en elektrolytenbalans te stabiliseren. Antipyretische middelen zoals paracetamol helpen bij koorts en pijn. Ibuprofen is echter ongeschikt, omdat het middel alleen het maagdarmkanaal meer belast.

Bij de behandeling van botulinumtoxine-visvergiftiging gebruikt de arts een tegengif. Er is geen tijd te verliezen, aangezien een dergelijke vergiftiging vaak fataal is. De behandeling vindt meestal plaats in het ziekenhuis en in dit opzicht op de intensive care, aangezien het tegengif in de aderen wordt ingebracht.

Een ziekenhuisopname is ook nodig in het geval van vergiftiging door kogelvissen. In het geval van ciguatera-vergiftiging wordt de maag leeggepompt. De zieke krijgt dan een alcohol-suikeroplossing om het plassen te stimuleren zodat het gif uit het lichaam kan komen. Ciguatera-visvergiftiging kan ook tot complicaties leiden omdat het centrale zenuwstelsel wordt aangetast.

Outlook en voorspelling

De prognose voor visvergiftiging hangt sterk af van het type gif dat het lichaam binnendringt. De meeste bacteriële visvergiftiging kan bijvoorbeeld als onschadelijk worden beschouwd. De symptomen verdwijnen meestal binnen een paar dagen vanzelf. Dit is vaak het geval, zelfs als het niet wordt behandeld.

De situatie is anders met bijvoorbeeld het gif van de kogelvis. Het tetrodotoxine dat erin zit, kan een persoon doden, tenzij je ermee wordt gestoord. Aangenomen wordt dat een persoon die 24 uur na inname van het gif nog in leven is, een zeer goede overlevingskans heeft. Hoe sneller medische behandeling wordt gegeven, hoe groter de overlevingskansen.

Als botulinumtoxinen in de vissen worden aangetroffen, kan, indien onbehandeld, een bijzonder ernstig beloop van de ziekte optreden, dat in ruim twee derde van alle gevallen fataal is. Zelfs behandeld, kan een dergelijke vergiftiging in een tiende van alle gevallen dodelijk zijn.

Ciguatera-visvergiftiging is behandelbaar, maar heeft een sterftecijfer van één cijfer. Daarnaast kan het zo zijn dat getroffenen maanden later last blijven houden van neurologische symptomen. De klachten in het maagdarmkanaal en problemen met de bloedsomloop verdwijnen binnen enkele weken.

preventie

Botuline-toxine-visvergiftiging wordt meestal veroorzaakt door bedorven vis in blik. Daarom moet men wegblijven van vervormde en vooral opgeblazen blikjes.

Je kunt bacteriële visvergiftiging voorkomen door alleen echt verse, geurloze vis te bereiden. Bovendien moet uit voorzorg de consumptie van kogelvissen worden vermeden. Visvergiftiging door Ciguatera-ziekteverwekkers komt vooral voor bij vis die kort na een zeebeving in de Stille Oceaan wordt gevangen.

Nazorg

Nazorg bij visvergiftiging is primair gericht op het voorkomen van herhaling van de typische symptomen. Dit gebeurt door middel van preventieve maatregelen. Naleving van bewaarnormen en de juiste bereiding van een vis zijn cruciaal. Gifstoffen mogen nooit in de menselijke bloedbaan terechtkomen.

Na een definitief behandelde visvergiftiging bouwt het lichaam geen immuniteit op. De patiënt kan eerder en opnieuw ziek worden zonder de beschreven preventieve maatregelen in acht te nemen. De behandelende arts voert vervolgens een symptoomonderzoek uit. Een bloedmonster geeft de uiteindelijke duidelijkheid. Om complicaties te voorkomen, moet u bij verdenking beslist een arts raadplegen. In ernstige gevallen bestaat het risico op fatale verlammingsverschijnselen.

In sommige gevallen, zoals bij kogelvisvergiftiging, is een langere behandeling nodig totdat de patiënt zonder symptomen kan blijven leven. Het primaire doel van nazorg is om het gif uit het lichaam te verwijderen. Als er nog meer beperkingen zijn opgetreden, wordt hun therapie toegevoegd. Mensen van hoge leeftijd worden als risicovol beschouwd. Vanwege hun leeftijd herstelt hun organisme veel langzamer. Bloedonderzoeken worden daarom af en toe op hen uitgevoerd.

U kunt dat zelf doen

Klassieke visvergiftiging, d.w.z. vergiftiging die het gevolg is van de consumptie van vis, wordt meestal veroorzaakt doordat vers gevangen vis te lang verkeerd wordt bewaard. Meestal is het bacteriële vergiftiging, waarvoor meestal geen medische behandeling nodig is.

De belangrijkste zelfhulpmaatregel is het handhaven van een elektrolytenbalans, want braken en diarree, evenals overvloedig zweten bij koorts, scheiden veel mineralen uit die vervangen moeten worden.

Een tweede - veel gevaarlijkere - variant van visvergiftiging is vergiftiging door gifstoffen waarvan bekend is dat de betreffende vis deze draagt. Vergiftiging treedt op als de vis niet zo is voorbereid dat het gif niet in het te consumeren deel van de vis kan komen. Een type vis dat een zeer giftig zenuwgif bevat, is de Japanse kogelvis, die speciale voorbereiding vereist zodat het toxine niet wordt geconsumeerd.

Als visvergiftiging met botulinumtoxine of een ander neurotoxine optreedt, is het een acute noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist in een kliniek, die idealiter ook een tegengif heeft dat intraveneus kan worden toegediend. Door de acute noodsituatie zijn zelfhulpmaatregelen of aanpassingen in het dagelijks leven niet nodig.

Een derde vorm van visvergiftiging is de zogenaamde ciguatera-vergiftiging, die ontstaat door de consumptie van normaal gesproken niet-giftige roofvissen onder bijzondere omstandigheden via de voedselketen. Nogmaals, dit zijn acute noodsituaties die onmiddellijke klinische behandeling vereisen omdat, voor. B. Er bestaat een risico op ademhalingsfalen.