EEN Galkoliek verwijst naar een ontsteking van de galblaas veroorzaakt door daar gevormde stenen. Patiënten lijden aan druk- en ontstekingspijnen en vaak aan koortsstoornissen, die het gevolg kunnen zijn van de afweerreactie van het lichaam op de interne ontsteking van galkoliek.
Wat is galkoliek?
Galkoliek wordt meestal gediagnosticeerd na het optreden van ernstige pijn in de bovenbuik, die zich echter naar andere delen van het lichaam kan verspreiden. Het wordt veroorzaakt door galstenen die zich in de galblaas hebben gevormd voordat de eerste symptomen optreden, die vaak het natuurlijke functioneren van de galblaas na het eten van een vette maaltijd zodanig hinderen dat deze ontstoken raakt.
Door dit proces te belemmeren, waarbij de galblaas gal in de maag probeert te pompen voor de spijsvertering en geblokkeerd kan worden door de stenen, treedt ernstige irritatie en plotselinge pijn op.
Stenen die lange tijd tegen elkaar in de galblaas hebben gewreven en daardoor de galblaas irriteren, kunnen ook galkoliek veroorzaken, die in dit geval chronisch wordt zonder snelle behandeling.
Als een van de stenen in de uitlaat van de galblaas glijdt en zo de activiteit van het orgaan blokkeert, wordt ook galkoliek geactiveerd. Galkoliek gaat vaak gepaard met ontstekingsreacties zoals koude rillingen, koorts of in sommige gevallen zelfs gele verkleuring van de huid.
oorzaken
Galkoliek, die wordt veroorzaakt door galstenen die zich hebben gevormd, kan verschillende oorzaken hebben. Als er eenmaal stenen zijn gevormd, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van galkoliek.
Wanneer en waarom deze galstenen ontstaan is niet precies bekend, dus in principe kan iedereen last krijgen van galkoliek. Mensen die onregelmatig eten en zo een regelmatige belasting en kneden van de galblaas voorkomen, lijken echter bijzonder vatbaar.
De kans op de vorming van galstenen en daarmee het risico op het ontwikkelen van galkoliek neemt toe.
Symptomen, aandoeningen en tekenen
Galkoliek kan gepaard gaan met plotselinge, ernstige [[[pijn in de bovenbuik]], maar kan ook langzaam worden aangekondigd door een niet-specifiek gevoel van druk en volheid in de bovenbuik. De pijn kan worden gevoeld onder de rechter ribbenboog of in het midden van de buik; het kan uitstralen naar de rechterkant naar de rug en schouder.
Een kenmerk van galkoliek is dat de pijn meestal in golven komt en gaat, vergelijkbaar met weeën, waarbij ze ook qua kracht vergelijkbaar zijn. Koliek wordt veroorzaakt door de samentrekking van de galblaas en het galkanaal om de blokkerende galsteen te verdrijven. De hevige pijn veroorzaakt een drang om te bewegen om de pijn te verlichten.
Oefening is ook nuttig omdat het kan helpen de galsteen te verwijderen. Galkoliek kan van 15 minuten tot enkele uren duren. Naast de hevige pijn kunnen ook andere symptomen optreden zoals gasvorming, opgeblazen gevoel, boeren, misselijkheid en braken.
Galkoliek kan terugkeren zolang er galstenen in de galblaas zijn. Soms helpt chirurgische verwijdering van de galsteen of galblaas op de lange termijn alleen als er veel kleine galstenen in de galblaas zitten.
Cursus
Afhankelijk van hoe de galkoliek voor het eerst werd geactiveerd, kunnen de symptomen chronisch afnemen of aanhouden. Als het eten van vetrijk voedsel bijvoorbeeld de trigger was, kan de pijn verminderen zodra de gal volledig in de maag is gepompt en de galblaas niet meer samentrekt.
Als een patiënt echter lange tijd aan grotere galstenen lijdt, die een ontsteking of verstopping van de galblaas en dus galkoliek door schaafwonden veroorzaken, moeten de stenen zo snel mogelijk worden verwijderd.
Complicaties
Acute galkoliek kan leiden tot verschillende complicaties en secundaire ziekten. Allereerst bestaat het risico dat de opgehoopte gal ontsnapt en in de buik terechtkomt. Een dergelijke perforatie van de galblaas kan leiden tot ernstige ontsteking van de inwendige organen en in extreme gevallen levensbedreigende bloedvergiftiging veroorzaken. De galblaas zelf kan ontstoken raken en zogeheten cholecystitis veroorzaken.
De galstenen schuren tegen elkaar en veroorzaken hevige pijn in de bovenbuik en soms galblaas empyeem. Chronische galblaasontsteking kan galblaaskanker bevorderen, wat gepaard gaat met geelzucht, ongewenst gewichtsverlies en de typische symptomen van galkoliek. De behandeling van galkoliek kan ook tot complicaties leiden.
De gebruikte pijnstillers en krampstillers kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, zoals allergische reacties en oog- of hoofdpijn. In combinatie met andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld het kanker- en reumatische geneesmiddel methotrexaat) kunnen de voorgeschreven preparaten interacties veroorzaken.
Chirurgische verwijdering van galstenen kan letsel aan de galblaas veroorzaken. Als de galblaas zelf wordt verwijderd, kan dit tijdelijk leiden tot stofwisselingsstoornissen, die echter na enkele dagen tot weken moeten verdwijnen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In geval van plotselinge hevige pijn op de borst of in de maagstreek, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Het is een acute toestand van het lichaam die onmiddellijke hulp vereist. Als krampachtige symptomen optreden in de rechterhelft van het lichaam, is een arts nodig die een onderzoek en behandeling moet starten. De midden- en bovenbuik zijn de regio's die de aandacht trekken van onverwachte pijnaanvallen en die door een arts moeten worden onderzocht.
Als de darmactiviteit geblokkeerd raakt, is ook medische zorg nodig. Als de betrokkene aan zeer ernstige symptomen lijdt, moet een spoedarts worden geroepen. Om verdere complicaties te voorkomen, moet u kalm blijven totdat het zich voordoet. Bovendien moeten de instructies van de reddingsdienst worden opgevolgd.
Als u symptomen ervaart zoals braken, diarree, koude rillingen of misselijkheid, dient u een arts te raadplegen. Koorts of een algemeen gevoel van ziekte zijn tekenen die gecontroleerd en medisch opgehelderd moeten worden.
In de meeste gevallen is er binnen een paar dagen na medische hulp een verbetering van de gezondheid. Gebeurt dit niet, dan is nader onderzoek noodzakelijk. Als de galpijn met herhaalde tussenpozen optreedt, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd.Het is raadzaam om samen met een gastro-enteroloog de oorzaken hiervan te achterhalen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Er zijn verschillende opties om galkoliek te behandelen, afhankelijk van de oorzaak van de koliek en hoe groot de galstenen zijn.
Stenen kleiner dan vijf millimeter kunnen worden behandeld door oplossende medicijnen te geven die kunstmatig galzuur bevatten. Als de behandeling werkt, zakt de galkoliek zodra de stenen zich terugtrekken en oplossen.
Stenen die in de verbindingsgeleider naar de maag zijn gegleden, moeten zo snel mogelijk worden verwijderd. Meestal wordt hiervoor een endoscoop gebruikt die door de maag wordt ingebracht. Deze behandelingsoptie is echter alleen mogelijk als de galkoliek werd veroorzaakt door een blokkering en de steen kan worden bereikt met een sonde.
Als de stenen zich in de galblaas bevinden en te groot zijn om met medicatie te worden verholpen, kan galkoliek ook worden behandeld door de galblaas operatief te verwijderen.
Deze methode wordt ook aanbevolen in het geval van ernstige ettering of infectie, aangezien wordt aangenomen dat zelfs als de galkoliek afneemt, binnen enkele jaren een hernieuwde ontsteking moet worden verwacht. De procedure kan worden uitgevoerd via een incisie in de buikwand of via een kleine punctie, de zogenaamde knoopsgatmethode.
Degenen die geen operatie willen ondergaan, hebben de mogelijkheid om grotere stenen te laten versplinteren met een externe ultrasone golfbehandeling en de fragmenten met medicatie op te lossen en op deze manier de galkoliek te behandelen.
Outlook & prognose
De prognose voor galkoliek hangt af van de onderliggende oorzaak van de symptomen, de grootte van de galstenen en hun locatie. Kortom, de patiënt heeft een goede prognose wanneer ze medische hulp zoeken. Dit verergert zodra er een ontsteking ontstaat of de behandeling wordt geweigerd. In ernstige gevallen wordt de patiënt zelfs bedreigd met een levensbedreigende aandoening.
Bij kleine galstenen kunnen de symptomen met medicatie binnen enkele dagen worden verlicht. De kruiden zorgen ervoor dat de stenen achteruitgaan en oplossen. Daarna wordt de patiënt na enkele weken als symptoomvrij beschouwd.
Grotere galstenen of moeilijk bereikbare vreemde voorwerpen worden tijdens een chirurgische ingreep verwijderd. Dit proces gaat gepaard met de gebruikelijke risico's en bijwerkingen. Als er geen complicaties optreden, kan de patiënt ook na enkele weken genezen worden ontslagen.
In het geval van grote stenen of galstenen die zich direct in de galblaas bevinden, kan de galblaas operatief worden verwijderd. Deze interventie is relatief uitgebreider en gaat gepaard met grotere gevolgen. Toch is er ook hier een goede prognose. Als alternatief voor een operatie kan de patiënt kiezen voor een ultrasone behandeling met daaropvolgende medicamenteuze behandeling. De vooruitzichten op herstel zijn met dit behandelplan even goed.
preventie
Degenen met acute symptomen van galkoliek kunnen ontstekingen voorkomen door een vetarm en zacht dieet te volgen. Mensen met galstenen gebruiken ook vaak als preventieve maatregel medicijnen die galzuur bevatten, die de gal verdunnen en zo galkoliek voorkomen.
Nazorg
Als onderdeel van de nazorg wordt een regelmatige controle door de arts aanbevolen. In het kader van deze vervolgcontroles zal de arts onder meer informeren naar eetgewoonten en indien nodig suggesties doen voor veranderingen. Kortom, het dieet moet worden veranderd.
Een dieet met weinig verzadigd vet en veel meervoudig onverzadigd vet wordt als ideaal beschouwd. De patiënt moet tijdens de nazorg nauw contact houden met een voedingsdeskundige en het dieet voortdurend aanpassen aan de symptomen. Nazorg kan ook het gebruik van alternatieve geneeswijzen omvatten.
Verschillende medicinale planten met een choleretisch effect hebben een krampstillend effect op de galwegen en helpen de symptomen te verbeteren. De patiënt kan bijvoorbeeld pepermunt, kurkuma, paardenbloem of alsem proberen. Het gebruik van natuurlijke middelen dient altijd door een arts te worden gecontroleerd, zodat eventuele bijwerkingen in een vroeg stadium kunnen worden herkend.
Vervolgonderzoeken moeten om de drie tot zes maanden plaatsvinden na galkoliek. Als er verder geen klachten zijn, kunnen de afstanden geleidelijk worden vergroot. Als onderdeel van de vervolgcontroles worden bloedwaarden gemeten en, indien nodig, echoscopisch onderzoek gedaan. Daarnaast zal de arts altijd een anamnese nemen om het beloop van de ziekte beter in te kunnen schatten.
U kunt dat zelf doen
Galkoliek moet altijd medisch worden opgehelderd. In de meeste gevallen kan een medische behandeling worden ondersteund door eenvoudige maatregelen en verschillende huismiddeltjes.
Bij regelmatige galproblemen wordt een verandering van de voeding aanbevolen. Vetrijke of suikerrijke voedingsmiddelen zijn veel voorkomende oorzaken van koliek en moeten voorlopig worden vermeden. Het is gezonder om een uitgebalanceerd dieet te eten met fruit, groenten, volle granen en mager vlees en vis. In het algemeen: eet langzaam en drink voldoende water bij elke maaltijd. Opkomen voor snacks moet worden vermeden. Dieetmaatregelen helpen ook tegen obesitas en een hoog cholesterolgehalte - beide mogelijke oorzaken van galkoliek.
Met verschillende medicinale planten kunnen symptomatische maatregelen worden genomen tegen koliek. De artisjok vermindert gasvorming en een opgeblazen gevoel, terwijl psyllium, fenegriek en knoflook maagkrampen helpen verlichten. Direct na het eten kunnen de acute symptomen worden voorkomen met kruidenthee (gemaakt van kurkuma, karwij of stinkende gouwe) en warme buikkompressen.
Als er ondanks deze maatregelen ernstige symptomen optreden, moet u een arts met galkoliek raadplegen. De symptomen kunnen worden veroorzaakt door een medicijn of een ernstige aandoening die onmiddellijk moet worden behandeld.
.jpg)
