leukemie of. Leukemie is een relatief zeldzame vorm van kanker, maar de effecten kunnen zeer gevaarlijk en levensbedreigend zijn. Toch kan leukemie tegenwoordig worden genezen met tijdige behandeling.
Wat is leukemie, bloedkanker?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
leukemie of. Leukemie is een levensbedreigende ziekte die zonder behandeling door een specialist in korte tijd tot de dood kan leiden. Het lastige van de ziekte is dat er in de vroege stadia geen symptomen van bloedkanker te zien zijn. Het verloop van de ziekte zonder symptomen bij chronische leukemie kan zich over meerdere jaren uitstrekken.
De patiënt voelt zich gezond en merkt niet welke gevaarlijke ziekte hij bij zich heeft. De verdeling van bloedkanker in verschillende vormen vloeit voort uit de morfologische en immunologische eigenschappen. Er zijn verschillende vormen van leukemie: acute myeloïde leukemie, (AML), acute lymfatische leukemie (ALL), chronische lymfatische leukemie (CLL), chronische myeloïde leukemie (CML).
Myeloïde leukemieën beginnen bij de voorlopercellen. Zeldzame vormen van bloedkanker zijn polycythaemia vera (PV) en essentiële trombocytemie (ET). Bij polycythaemia vera (PV) gaat de toename van erytrocyten in het bloed eraan vooraf en worden ook andere cellijnen aangetast. Daarentegen is essentiële trombocytemie uitsluitend een bloedplaatjeskanker.
oorzaken
De oorzaken van de Leukemie of. leukemie zijn nog niet definitief opgehelderd. Vooral bij acute vormen van deze ziekte is het moeilijk om de oorzaak te achterhalen. De ziekte mag in geen geval in één plaatsvinden Verband met pathogene feiten. Er zijn eerder potentieel triggerende factoren.
Bijvoorbeeld chemicaliën van allerlei aard of een eerdere behandeling met cytostatica. Vooral ioniserende straling en virussen van de meest uiteenlopende oorsprong vormen een gevaar. Bovendien vertegenwoordigt de familiaire genetische aanleg een verhoogd risico op het ontwikkelen van bloedkanker. Zeker is dat radioactieve straling een trigger is voor leukemie.
Dit kan een hoge vervuiling op korte termijn zijn zoals een atoomramp of een langdurige lage vervuiling zoals de uitstoot van een nucleaire opwerkingsfabriek. Maar er zijn ook andere niet te onderschatten factoren die tot bloedkanker kunnen leiden. Bovenal moeten roken en te veel negatieve stress hier worden genoemd.
De ziekte zelf is aan geen enkele leeftijd gebonden, zelfs kinderen worden er niet van gespaard. Elk jaar ontwikkelen tot 600 nieuwe kinderen deze ziekte, de oorzaken zijn grotendeels onbekend. Er zijn actuele onderzoeken door de kinderkankerregistratie in Mainz die hebben aangetoond dat de ziekte van Down de ontwikkeling van bloedkanker bevordert. Een laag risico ontstaat door ioniserende en niet-ioniserende straling. Minpunten Factoren zijn een te hoog geboortegewicht en een onvruchtbaarheidsbehandeling vóór de zwangerschap.
Symptomen, kwalen en tekenen
In de beginfase wordt leukemie merkbaar met zeer niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid, verminderde prestaties, merkbaar bleke huid en vermoeidheid. Andere tekenen kunnen duizeligheid, overvloedig nachtelijk zweten en hoofdpijn zijn. Veelvuldig bloeden uit het tandvlees of de neus, kleine bloedingen in de huid (petechiën) of een verhoogde neiging tot blauwe plekken duiden op een verhoogde neiging tot bloeden, wat samen met een verstoring van de algemene toestand kan duiden op leukemie.
Andere waarschuwingssignalen zijn onder meer aanhoudende stijgingen van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke oorzaak, vergrote lymfeklieren en gewichtsverlies. Vanwege de verstoorde immuunafweer komen infecties vaker voor en veel patiënten klagen over kortademigheid die zelfs bij weinig inspanning optreedt. Vooral in de nek, lies en oksels kunnen gezwollen lymfeklieren worden gepalpeerd; naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de milt en de lever meestal voelbaar vergroot.
Botpijn en onduidelijke huiduitslag worden soms ook in verband gebracht met leukemie. Naast hoofdpijn kan betrokkenheid van de hersenvliezen ook leiden tot visuele stoornissen, verhoogde gevoeligheid voor licht, misselijkheid en braken. Hoewel de symptomen bij acute leukemie snel verergeren, kunnen ze bij de chronische vormen van de ziekte lange tijd constant blijven. Chronische leukemie veroorzaakt in het begin vaak geen symptomen en wordt pas bij toeval ontdekt tijdens een bloedtest.
Typische symptomen:
- Verlies van eetlust
- Duizeligheid
- Hartkloppingen
- Kortademigheid
- constant moe
- bleke huid
- puntvormige, kleine bloeding onder de huid
- Gewichtsverlies zonder duidelijke reden
- milde, aanhoudende koorts, hoewel er geen infectie is
- Bot pijn
- Zweet, meestal 's nachts
- frequente infecties, d.w.z. een zwak immuunsysteem
- gezwollen lymfeklieren, b.v. onder de oksels en lies
Verloop van de ziekte
De cursus bij leukemie Het lijkt erop dat veel leukemiecellen in het bloed kunnen worden opgespoord door een bloedtest bij de dokter. Er zijn ook lichamelijke klachten, zoals vermoeidheid en lichamelijke uitputting. Zodra de ziekte is vastgesteld, is het belangrijk om regelmatig bloed- en beenmergonderzoek te doen om te zien hoeveel leukemiecellen zich vermenigvuldigen.
De patiënt merkt in het dagelijks leven vaak een constante afname van zijn prestaties en een neiging tot bloeden of hardnekkige infecties. Verstoorde orgaanfuncties kunnen extra klachten veroorzaken. Om de effecten en bijwerkingen van de ziekte te verzachten, is regelmatige controle bij een specialist erg belangrijk. Hoe eerder de patiënt besluit om met de behandeling te beginnen, hoe groter de kans op herstel.
Complicaties
Leukemie kan een aantal complicaties veroorzaken. Dit risico bestaat vooral wanneer het immuunsysteem ernstig verzwakt is. Hierdoor zijn patiënten extreem vatbaar voor infectie, wat het geval is bij alle soorten bloedkanker. Bloedarmoede is een van de meest voorkomende gevolgen van leukemie.
Dit komt door het feit dat de rode bloedcellen letterlijk worden overspoeld door de witte bloedcellen. De bloedarmoede wordt merkbaar door uitgesproken chronische vermoeidheid en lusteloosheid. Deze toestand kan worden verergerd door de medicijnen die tegen bloedkanker worden toegediend.
Een andere typische complicatie is langdurig bloeden. De resulterende wonden sluiten door de leukemie langzamer. Af en toe is het resulterende bloedverlies zo intens dat de patiënt flauwvalt. Zelfs een bloedtransfusie kan nodig zijn. Hevig bloeden omvat ook bloedneuzen en bloedend tandvlees. Hematomen (kneuzingen) zijn niet ongewoon.
Pijn is ook geen zeldzaam gevolg van leukemie. Dit is hoe het beenmerg uitzet in de botten. In ernstige gevallen zijn de getroffenen beperkt in hun bewegingen. De gevolgen omvatten ook vergroting of zwelling van de nieren.
Als de B-cellen door de bloedkanker hun functionaliteit verliezen, bestaat het risico op frequente infecties. Sommigen van hen zijn zo ernstig dat ze de patiënt veel stress bezorgen. Zonder de juiste behandeling of het positieve verloop ervan, heeft leukemie een fatale afloop.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een arts moet worden bezocht als het vage gevoel van ziekte aanhoudt. Raadpleeg een arts als u aanhoudende vermoeidheid of lichamelijke zwakte ervaart na het uitvoeren van normale taken of als u meer slaap nodig heeft. Als de betrokkene last heeft van kortademigheid tijdens lage stress of activiteiten, moet de afwijking door een arts worden opgehelderd. Verlies van het normale prestatieniveau, uitputting en vermoeidheid zijn indicaties die moeten worden onderzocht. Een arts is nodig in geval van hoofdpijn, veranderingen in het uiterlijk van de huid, jeuk of vaak voorkomende bloedingsneiging. Herhaaldelijk bloeden uit de neus of het tandvlees duidt op ziekten die behandeld moeten worden. Vergrote lymfe, een verhoogde vatbaarheid voor infectie of zwelling van het lichaam moet aan een arts worden voorgelegd.
Bij benauwdheid en ademhalingsmoeilijkheden moet een arts worden geraadpleegd. Als er botpijn, huiduitslag, veranderingen in het gezichtsvermogen of een plotselinge gevoeligheid voor licht zijn, moet een arts worden geraadpleegd. Misselijkheid, braken en algemene malaise moeten ook worden onderzocht en behandeld. Als er ongewenst gewichtsverlies optreedt, moet dit worden opgevat als een waarschuwing van het organisme. Er dient een arts te worden geraadpleegd zodat de oorzaak van het gewichtsverlies kan worden vastgesteld. Nachtelijk zweten ondanks optimale slaapomstandigheden duidt op een bestaande onregelmatigheid. Als de symptomen enkele weken aanhouden, is een doktersbezoek aan te raden.
Behandeling en therapie
Therapie en behandeling van leukemie wordt gedaan met cystostatica. Aanvullende behandelingsopties zijn therapieën met hoge doses met autologe stamcelinfusie. Dan is er de mogelijkheid van een beenmergtransplantatie. Profylactische en therapeutische bestralingstherapie is van ondergeschikt belang. In de afgelopen jaren zijn er nieuwe manieren om te schenken gekristalliseerd uit antilichamen.
Er zijn ook nieuwe medicijnen tegen bloedkanker die direct ingrijpen in het beloop van de ziekte, zoals Imatineb. Het doel van de behandeling is om de kankercellen terug te dringen en, indien mogelijk, volledig te vernietigen. Afhankelijk van het type en de verspreiding van de leukemie, is het noodzakelijk om met de arts een individueel behandelings- en therapieplan op te stellen. Omdat de bloedkanker zich naar alle organen verspreidt, is het niet mogelijk om deze operatief te verwijderen.
Daarom wordt chemotherapie uitgevoerd met cystostatica die celgroei remmen. Daarnaast is in sommige gevallen straling nodig. Om het best mogelijke effect te bereiken, is het mogelijk om verschillende cystostatica te combineren. Bij myeloïde leukemie wordt inductietherapie eerst gevolgd door consolidatietherapie, die minimaal een jaar moet duren om terugval te voorkomen.
Outlook & prognose
De overlevingskansen voor veel patiënten met leukemie zijn tegenwoordig veel beter dan vele jaren geleden. De kansen op genezing kunnen steeds meer worden verbeterd door moderne therapiemogelijkheden. Als de leukemie echter te vergevorderd is, kunnen passende behandelingen op zijn minst de symptomen helpen verlichten en de levensduur enigszins verlengen.
De prognose voor leukemie is altijd afhankelijk van verschillende factoren en verschilt van patiënt tot patiënt. Allereerst spelen het type en het stadium van de kanker op het moment van diagnose een doorslaggevende rol. De reactie van de patiënt op de therapie is ook belangrijk. Daarnaast zijn ook de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt en eventuele comorbiditeiten van invloed op de kansen op herstel en de levensverwachting.
Voor acute leukemie is het in principe te genezen. Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans op herstel. Dit geldt vooral voor jonge patiënten. Bij afwezigheid van behandeling overlijden patiënten ongeveer drie maanden na de diagnose als gevolg van een acute behandeling. Met behandeling kan de levensverwachting bij acute lymfatische leukemie worden verhoogd tot ongeveer vijf jaar.
Zelfs het terugdringen van de kanker is geen garantie voor een volledige genezing. Het is mogelijk dat een terugval maanden en zelfs jaren later optreedt. Hoe eerder de terugval optreedt, hoe kleiner de kans op herstel. Als chronische leukemie wordt vastgesteld, vermenigvuldigen de kankercellen zich veel langzamer. In dit geval is de behandeling niet zo intensief als bij acute kuren, maar wel op de lange termijn. Er is geen remedie voor chronische leukemie, maar therapie kan de symptomen verlichten en de progressie van de ziekte vertragen.
Nazorg
Zonder behandeling gaat iemands gezondheid achteruit. Afhankelijk van de leeftijd en het type leukemie kan uiteindelijk de dood optreden. Nazorg is primair gericht op het verminderen van de klachten. Regelmatige onderzoeken door de behandelende arts zijn noodzakelijk om een adequate medicatietoediening te garanderen en om een verandering op gang te brengen bij intolerantie. Verder
De twee vormen van chronische leukemie, acute en chronische, hebben een verschillend risicopotentieel. In de acute vorm verslechtert de toestand onmiddellijk, in de chronische vorm is deze geleidelijker. Nazorg is afhankelijk van de cursus intensief of minder intensief. Omdat leukemiepatiënten een slechte wondgenezing hebben, moeten ze ervoor zorgen dat ze zichzelf in hun dagelijks leven niet verwonden. Rust en voldoende slaap bevorderen ook het algemeen welzijn, net als een uitgebalanceerd dieet.
U kunt dat zelf doen
Leukemie is een ernstige ziekte en moet door een arts worden behandeld. Na overleg met de behandelende arts kan de patiënt echter iets doen om hem te helpen genezen.
Dit omvat het nemen van voedingssupplementen zoals vitamines en mineralen die het lichaam kunnen versterken. Alternatieve geneeswijzen mogen alleen worden overwogen als de behandelende arts vooraf is geraadpleegd. Naast de lichamelijke klachten zijn er vaak ook emotionele klachten. Bij leukemie is de sociale omgeving van de patiënt erg belangrijk. De steun die de patiënt krijgt van familie, partner en vrienden draagt in belangrijke mate bij aan het genezen van de emotionele klachten. Behandeling door een psycho-oncoloog kan ook dienen als professionele ondersteuning van de patiënt.
Zelfhulpgroepen op het gebied van leukemie kunnen ook zeer nuttig zijn voor de patiënt. De uitwisseling met andere getroffen personen kan een verlichtend effect hebben op de patiënt. Daarnaast kunnen getroffenen van gedachten wisselen over de therapie en leefomstandigheden en zo wederzijdse hulp bieden.Op deze manier kunnen getroffenen profiteren van de ervaringen van anderen en krijgen ze het gevoel dat ze niet alleen staan met hun problemen met de ziekte.
