Subclaviaans stelen syndroom

De Subclaviaans stelen syndroom beschrijft een tijdelijke of chronische gedeeltelijke of volledige occlusie van de slagaders die verantwoordelijk zijn voor de bloedstroom naar de hersenen en de bovenste ledematen.

Wat is het subclavia-steal-syndroom?

Het subclavia-steal-syndroom wordt gekenmerkt door zowel neurologische als door de arm gestreste symptomen. De hele symptomatologie hangt echter af van de mate van afname van de bloedstroom door de slagaders die de hersenen voeden.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Waarin Subclaviaans stelen syndroom het is een verminderde bloedstroom naar de slagaders, die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de bovenste ledematen en de hersenen.

Aan de linkerkant wordt het bovenste deel van de schoudergordelslagader, de zogenaamde subclavia-slagader, aangetast. Dit geval komt vaker voor. Aan de rechterkant zijn er circulatiestoornissen in de brachiocefale romp. De circulatiestoornis wordt veroorzaakt door tijdelijke occlusies of ernstige vernauwing van de slagader.

Dit kan leiden tot ernstige ziekten, daarom moet het subclavia-steal-syndroom worden behandeld. In het beste geval voorkomt een gezonde levensstijl de ziekten die leiden tot het subclavia-steal-syndroom.

oorzaken

Als het er op aankomt Subclaviaans stelen syndroom komt, kan dit verschillende oorzaken hebben. Enerzijds kan het subclavia-steal-syndroom worden veroorzaakt door arteriosclerose.

Atherosclerose beschrijft een ziekte waarbij er afzettingen zijn van bloedlipiden, bindweefsel, trombi en kleine hoeveelheden calcium in de slagaders. In de volksmond wordt arteriosclerose daarom ook wel aderverkalking genoemd.

Een andere mogelijke oorzaak van het subclavia-steal-syndroom is Takayasu-arteritis, een auto-immuunziekte die een ontsteking van de aorta veroorzaakt, wat in het ergste geval resulteert in vernietiging van de vaatwanden.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het subclavia-steal-syndroom wordt gekenmerkt door zowel neurologische als door de arm gestreste symptomen. De hele symptomatologie hangt echter af van de mate waarin de bloedstroom door de slagaders die de hersenen voeden, is afgenomen. Er zijn asymptomatische, aanval-achtige en continue vormen van de ziekte.

Als de stromingsdynamiek in de arteria brachialis normaal is, treden er geen symptomen op. Bij een kortstondige onderbreking van de bloedstroom treden plotselinge symptomen op die beginnen met armbewegingen.Bij sommige patiënten wordt de bloedstroom door de slagaders die de hersenen voeden permanent verminderd. Dit leidt tot chronische klachten.

De neurologische symptomen worden onder meer gekenmerkt door aanvalsachtige duizeligheid en aanvalsachtige bewusteloosheid. Plotseling vallen terwijl u volledig bij bewustzijn bent, is ook mogelijk. Er is een tonusverlies in de onderste ledematen. Als onderdeel van de neurologische gebreken worden ook visuele stoornissen, geluiden in de oren, sensorische stoornissen, coördinatiestoornissen in beweging of spraak en slikstoornissen waargenomen.

Naast de neurologische gebreken zijn er vaak symptomen die de arm benadrukken, die meestal maar aan één kant verschijnen. Deze tasten de armen aan en manifesteren zich daar in de vorm van paresthesie (tintelingen, gevoelloosheid), bleekheid, koude gevoelens en pijn. Meestal treedt slechts een deel van de symptomen op. Alleen bij ernstige vormen van de ziekte lijdt de patiënt permanent aan alle symptomen. De symptomen nemen vaak toe als de arm beweegt.

Diagnose en verloop

Als dat Subclaviaans stelen syndroom een korte onderbreking van de bloedtoevoer wordt in verband gebracht met asymptomatische afwijkingen die de diagnose van het subclavia-steal-syndroom moeilijker maken.

Als echter een permanent subclavia-steal-syndroom optreedt, zijn het voornamelijk neurologische gebreken zoals plotselinge duizeligheid tot flauwvallen, sensorische stoornissen, visuele stoornissen en kleine beroertes die het vermoeden van subclavia-steal-syndroom versterken.

In de armen is er ook een lichte tinteling of jeuk tot hevige pijn. De armen verliezen ook vaak kleur en voelen koud aan. Als deze symptomen optreden en het subclavia-steal-syndroom wordt vermoed, kan een arts het subclavia-steal-syndroom diagnosticeren door een uitgebreide medische geschiedenis te volgen, gevolgd door een uitgebreid lichamelijk onderzoek.

Bloeddruk en pols evenals stromingsgeluiden geven de eerste aanwijzingen. Subclavia-steal-syndroom kan dan duidelijk worden geïdentificeerd met behulp van beeldvormende technieken zoals duplex-echografie of angiografie. Als het subclavia-steal-syndroom niet wordt behandeld, beroertes, van licht tot ernstig, wat fataal kan zijn.

Zelfs als het niet behandelen van het subclavia-steal-syndroom niet tot de dood leidt, zijn ernstige schade en handicaps mogelijk als de hersenen te lang niet van bloed worden voorzien en dus van zuurstof als gevolg van de circulatiestoornissen. Bij de minste tekenen van het subclavia-steal-syndroom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen, zodat hij het subclavia-steal-syndroom kan uitsluiten of onmiddellijk een passende behandeling kan starten.

Complicaties

In het ergste geval kan het subclavia-steal-syndroom tot de dood leiden. Dit geval doet zich echter alleen voor als de ziekte niet wordt behandeld. De getroffenen lijden voornamelijk aan ernstige duizeligheid en blijven bewusteloos. Er zijn geluiden in de oren en ook diverse visuele stoornissen, die echter slechts tijdelijk optreden.

Gevoeligheidsstoornissen en verlamming kunnen ook optreden bij het subclavia-steal-syndroom en hebben een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. Er is ook pijn en bleekheid bij de getroffen persoon. Degenen die lijden aan het subclavia-steal-syndroom bevriezen vaak en hebben ook last van tintelingen in de ledematen. Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, kunnen ook de inwendige organen worden beschadigd.

Het syndroom kan ook de levensverwachting van de patiënt verminderen. Er zijn meestal geen bijzondere complicaties bij de behandeling van deze aandoening. Met behulp van chirurgische ingrepen kunnen de symptomen worden verlicht. Het Subclavian Steel-syndroom vereist meestal een volgende medicamenteuze behandeling. Bovendien heeft een gezonde levensstijl een zeer positief effect op de ziekte en kan het verdere symptomen voorkomen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij het subclavia-steal-syndroom is de getroffen persoon absoluut afhankelijk van een bezoek aan een arts. Deze ziekte kan zichzelf niet genezen en als ze niet wordt behandeld, verergeren de symptomen aanzienlijk en in het ergste geval kunnen ze zelfs leiden tot de dood van de getroffen persoon. Daarom moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en tekenen van het subclavia-steal-syndroom om verdere complicaties te voorkomen.

Een arts moet worden geraadpleegd als de betrokkene plotseling ernstige duizeligheid krijgt. Het kan zelfs leiden tot bewustzijnsverlies. Bovendien duiden verstoringen van de gevoeligheid of het ongemak bij het slikken op het subclavia-steal-syndroom en moeten ze onmiddellijk door een arts worden onderzocht. Ook erg bleekheid of een permanent gevoel van kou duiden vaak op deze ziekte. Veel patiënten ervaren ook plotselinge visuele problemen.

Het Subclavia Steel-syndroom moet meestal onmiddellijk worden behandeld door een spoedarts of in een ziekenhuis. In sommige gevallen kan de persoon ook eerst een huisarts of cardioloog bezoeken. Of het subclavia-steal-syndroom zal leiden tot een verminderde levensverwachting, kan niet universeel worden voorspeld.

Behandeling en therapie

EEN Subclaviaans stelen syndroom wordt behandeld afhankelijk van de respectievelijke bijkomende symptomen. Een lichte vernauwing van de bloedvaten kan worden verholpen door een zogenaamde angioplastiek. De bloedvaten worden weer verwijd met behulp van zogenaamde ballonkatheters, die vaak via de lies in de bloedvaten worden ingebracht.

Bovendien worden vaak zogenaamde stents in het aangetaste vat geplaatst. Deze rekbare metalen of kunststof buisjes zorgen er tevens voor dat de verzegeling wordt verwijderd en het bloedvat weer adequaat van bloed kan worden voorzien. Bij ernstige vaatvernauwingen moet daarentegen vaak een chirurgische ingreep worden uitgevoerd waarbij een bypass wordt geplaatst. Dit is een kunstmatige omleiding van het vasculaire segment waarin de vasculaire vernauwing aanwezig is.

preventie

Tot een Subclaviaans stelen syndroom Om dit te voorkomen, moeten alle ziekten die tot arteriële occlusie kunnen leiden, worden voorkomen.

Een gezonde voeding en levensstijl zijn bijzonder effectief. Met name roken kan slagaders blokkeren, de bloedstroom verstoren of onderbreken en leiden tot het syndroom van subclavia-steal.

Andere risicofactoren die het subclavia-steal-syndroom bevorderen en daarom moeten worden vermeden, zijn een overmatig vetdieet en obesitas, hoge bloeddruk en hoog cholesterolgehalte. Een vetarm dieet met voldoende beweging is daarom ook een goede manier om het subclavia-steal-syndroom te voorkomen.

Nazorg

Omdat het subclavia-steal-syndroom een ​​aangeboren en dus ook een genetische ziekte is, kan het zichzelf meestal niet genezen. Getroffenen zijn dus afhankelijk van onderzoek en behandeling door een arts. De maatregelen en de mogelijkheden voor nazorg zijn doorgaans significant beperkt.

Een vroege diagnose kan voorkomen dat verdere symptomen en complicaties optreden. Als de betrokkene of de ouders kinderen willen, wordt genetisch onderzoek en counseling aanbevolen om herhaling van de ziekte te voorkomen. De behandeling van het subclavia-steal-syndroom vindt meestal plaats door middel van fysiotherapie of fysiotherapie.

Getroffenen kunnen ook veel van de oefeningen thuis herhalen en zo het genezingsproces versnellen. Regelmatige controles en onderzoeken door een arts zijn ook erg nuttig om de symptomen permanent te volgen. Het subclavia-steal-syndroom beperkt de levensverwachting van de getroffen persoon meestal niet. Contact met andere mensen die door de ziekte zijn getroffen, kan ook erg nuttig zijn, omdat dit kan leiden tot informatie-uitwisseling, wat het dagelijks leven voor de getroffen persoon gemakkelijker maakt.

U kunt dat zelf doen

Het Subclavian Steel-syndroom vereist meestal een invasieve behandeling. De getroffenen kunnen echter ook zelf maatregelen nemen om de onderliggende problemen met de bloedsomloop te verlichten.

Allereerst is het belangrijk om uw levensstijl te veranderen. Patiënten mogen niet roken of drinken en moeten een vetarm en uitgebalanceerd dieet volgen. Ook is het belangrijk om regelmatig te sporten en daarmee de doorbloeding van de ledematen te stimuleren. Als u zich verdoofd voelt of andere tekenen van bloedsomloopstoornissen heeft, moet u de arts informeren. Na een operatie waarbij bijvoorbeeld een bypass wordt geplaatst of de aandoening invasief wordt verwijderd, rust en rust. De patiënt kan het beste met de behandelende arts praten over de belangrijke maatregelen. De arts moet worden geïnformeerd als opnieuw symptomen optreden die wijzen op verdere circulatiestoornissen.

Het risico op arteriële occlusie kan verder worden verkleind door begeleidende maatregelen zoals massages of lichaamsbeweging. Omdat het subclavia-steal-syndroom echter een ernstige aandoening is, is strikt medisch toezicht altijd noodzakelijk. Patiënten moeten hun huisarts en een internist raadplegen, vooral als er een bypass is geplaatst.