De voorbereiding Alcuroniumchloride wordt gebruikt om de spieren te ontspannen. Het preparaat wordt vooral gebruikt om de skeletspieren tijdelijk te verlammen voor operaties in de borst en buik, zodat de chirurg een beter zicht heeft op het operatiegebied. Aangezien de toediening van het preparaat zelden tot ernstige anafylactische reacties kan leiden, mag het alleen worden toegediend door ervaren spoedeisende artsen en anesthesisten die op gepaste wijze kunnen reageren op een ongewenste reactie in het lichaam van de patiënt.
Wat is alcuroniumchloride?
Alcuroniumchloride is een van de zogenaamde spierverslappers. Dit zijn preparaten die ervoor zorgen dat de skeletspieren ontspannen. De werkzame stof alcuroniumchloride is een van de perifere spierverslappers.
Deze blokkeren de overdracht van prikkels naar de motorische eindplaten van de spieren en veroorzaken zo een omkeerbare verlamming van de spieren. Alcuroniumchloride is een semi-synthetisch derivaat dat wordt verkregen uit de alcohol toxiferine.
Deze stof is een kristallijn poeder dat zowel geurloos als kleurloos is. Alcuroniumchloride kan worden opgelost in water, ethanol en methanol. Het preparaat wordt vóór operaties toegediend om die postoperatieve symptomen te verlichten die doen denken aan spierpijn.
Farmacologische werking
Zoals alle slappe spieren, ontspant Alcuroniumchloride ook de skeletspieren. Dit actieve ingrediënt werkt in op de motorische eindplaat van de respectievelijke spier, d.w.z. waar excitatie-impulsen worden overgedragen van zenuwcellen naar de overeenkomstige spier. Dit veroorzaakt omkeerbare verlamming die het organisme zelfstandig kan overwinnen.
Hoe lang de verlamming duurt, hangt af van de dosering van het actieve ingrediënt. De blokkering van de overdracht van prikkels werkt als volgt: zodra de zenuwcel opgewonden raakt, komt de boodschappersubstantie acetylcholine vrij, die via de synaptische opening de receptoren op de spiercel bereikt. De boodschappersubstantie veroorzaakt een reactie in de spiercel, die meestal samentrekt.
Preparaten zoals alcuroniumchloride verhinderen het vrijkomen van de boodschappersubstantie niet, maar voorkomen wel de reactie in de spiercel. Dit verlamt de spiercel en verhindert actieve beweging. Dit effect treedt relatief snel op bij de patiënt en heeft een relatief korte duur. De reden: de tijdelijke verlamming van de spieren wordt overwonnen door het organisme.
Medische toepassing en gebruik
De werkzame stof alcuroniumchloride wordt over het algemeen toegediend als het doel is om de spieren te ontspannen. Alcuroniumchloride en soortgelijke preparaten worden bij voorkeur toegediend tijdens operaties in de borst of buik.
Dit verzwakt de beweging van de spieren om een beter zicht op het operatiegebied te verzekeren. Spierverslappers zoals alcuroniumchloride worden ook toegediend voor verschillende pathologische toestanden van spasmen of vergiftiging. Dit voorkomt dat de spieren overbelasten en ernstige spierpijn veroorzaken. Als de patiënt wordt behandeld met elektrische schokken, kan de toediening van spierverslappers spier- en peesscheuren voorkomen.
Omdat alcuroniumchloride moeilijk af te breken is uit weefsels en het maagdarmkanaal, wordt het preparaat alleen intraveneus toegediend. Het actieve ingrediënt kan niet worden geïntegreerd in de menselijke stofwisseling en wordt daarom grotendeels afgebroken in de nieren. Slechts een klein deel van ongeveer vijf procent kan na toediening in de gal worden gedetecteerd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen spierpijnRisico's en bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen niet worden waargenomen met de werkzame stof alcuroniumchloride, maar kunnen wel voorkomen. Af en toe kunnen de volgende bijwerkingen worden waargenomen: bronchospasmen (dit is krampen van de spieren rond de luchtwegen), hartritmestoornissen en allergische reacties.
Af en toe kunnen er ook diverse klachten zijn in het spijsverteringskanaal. Deze bijwerkingen kunnen afzonderlijk of in combinatie optreden. In zeldzame gevallen kan een bloeddrukdaling in combinatie met een versnelde hartslag optreden. In zeldzame gevallen worden ook verschillende anafylactische reacties waargenomen.
Dit zijn reacties van het immuunsysteem die het hele lichaam kunnen beïnvloeden. Het spectrum van deze reacties varieert van milde huidreacties tot circulatoire shock. Om deze reden mag Alcuroniumchloride alleen worden toegediend door ervaren spoedeisende artsen of anesthesisten.
