Indomethacin wordt gebruikt als ontstekingsremmend medicijn, vooral bij acute aanvallen van reumatische klachten. Het medicijn bestrijdt effectief pijn en ontstekingen in gewrichten, spieren en vezels. Daarom schrijft de arts indomethacine vooral vaak voor bij artritis en jicht.
Wat is indomethacine?
Indomethacin is een van de zogenaamde niet-steroïde antireumatica (NSAID's) binnen de farmaceutische wetenschap. Dit zijn medicijnen die specifiek worden gebruikt bij reuma, jicht en aanverwante klachten die ontstekingen remmen en reumatische pijn verlichten.
Als ontstekingsremmend middel is het actieve ingrediënt in grote mate verwant aan azijnzuur en dus acetylsalicylzuur (ASA) of aspirine. Het medicijn werd in de jaren zestig in de Verenigde Staten ontdekt en is sindsdien officieel goedgekeurd. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten of zetpillen, oplossing of spray en gel als een enkelvoudig actief ingrediëntpreparaat onder verschillende handelsnamen, wordt de medicinale stof verkocht in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland en wereldwijd. In totaal zijn er meer dan zeventig indomethacinepreparaten bekend. Het medicijn vereist een recept en de behandelende arts beslist over de dosering en toedieningsvorm van indomethacine.
Farmacologische werking
Indomethacin Als speciaal ontstekingsremmend middel bij reumatische klachten is het vrij van cortison en vermindert het pijn zonder deze radicaal te onderdrukken.
Tegelijkertijd heeft het medicijn een antipyretisch en bloedverdunnende werking. Het belangrijkste effect als medicinale stof is het effectief blokkeren en uitschakelen van twee enzymen in het lichaam die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van reumatische klachten, zwelling en ontsteking. Deze enzymen triggeren de gewrichtspijn die bijvoorbeeld optreedt tijdens een jichtaanval. Bij het gebruik van het ontstekingsremmende medicijn wordt de ontsteking snel gestopt en wordt de pijn urenlang effectief verlicht.
Het onderdrukkende effect van het medicijn treedt onmiddellijk na toediening in en ontwikkelt zijn maximale effect na ongeveer een tot twee uur. Het wordt oraal of rectaal, intraveneus of door uitwendige toediening of verstuiving toegediend. Het analgetische effect kan tot acht uur aanhouden, waarbij rectale toediening in de vorm van zetpillen langer effectief blijft.
Medische toepassing en gebruik
Indomethacin wordt vooral vaak gebruikt bij reumatische klachten en bij ernstige ontstekingen en pijn van allerlei aard. De medicinale stof wordt bij voorkeur gebruikt bij een heftige acute aanval van jicht.
In dat geval zal de behandelende arts 200 milligram toedienen, terwijl 150 milligram per dag niet mag worden overschreden bij regelmatige inname. Ontstekingsgewrichtsproblemen zoals artritis en artrose kunnen ook goed met het medicijn worden behandeld. Het middel heeft zich ook bewezen om ossificatie na heupgewrichtoperaties te voorkomen.
Naast de klassieke toepassingsgebieden op het gebied van reuma, wordt het medicijn in een aantal andere klinische beelden gebruikt als ontstekingsremmer en pijnstiller. Deze omvatten acute ernstige menstruatiepijn of ernstige oogontsteking na operaties. Zwaar gezwollen zachte weefsels na verwondingen en operaties, gecombineerd met pijn en koorts, kunnen ook effectief met dit medicijn worden behandeld.
Bij algemene pijntherapie wordt het medicijn ook gebruikt om niet-inflammatoire pijn te bestrijden, vooral matige en ernstige tot zeer ernstige pijn. In het geval van fibromyalgie, een chronische, verraderlijke pijnziekte die pezen, spieren en ligamenten aantast, is behandeling met indometacine een van de meest effectieve therapeutische stappen.
Risico's en bijwerkingen
Indomethacin Wordt als problematisch beschouwd wanneer het continu wordt ingenomen, omdat het tot ernstige bijwerkingen kan leiden. In ernstige gevallen gaat het om maag-darmklachten, maagbloedingen en maagzweren.
Deze symptomen nemen af als u overschakelt van tabletten op zetpillen. U kunt ook een algemene slechte concentratie, vermoeidheid en slaapstoornissen zien, evenals vermoeidheid en verminderde eetlust. Als het gedurende een lange periode wordt ingenomen, kan het ook leiden tot depressie, verminderde waarneming en verwardheid. Een verandering in het centrale zenuwstelsel kan niet worden uitgesloten.
Er zijn ook aanwijzingen voor allergische reacties, waaronder shock en hartstilstand, evenals astma als pijnstiller. Externe applicatie in de vorm van gel of spray heeft nauwelijks bijwerkingen. Het medicijn mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, als u vatbaar bent voor bloeden of als u een hoge bloeddruk heeft. In elk geval is regelmatige controle van de bloeddruk, het bloedbeeld en de leverwaarden verplicht wanneer indometacine regelmatig wordt ingenomen.
