Bij Kaliumchloride is een kaliumzout dat onder meer voorkomt in isotone dranken en sommige medische producten. Bovendien is het een van de componenten van een elektrolytinfusie en wordt het bijvoorbeeld geïndiceerd bij ventrikelfibrilleren.
Wat is kaliumchloride?
Kaliumchloride (KCl) is het kaliumzout van zoutzuur. Het mineraal is E508 goedgekeurd in de EU als additief voor voedsel; de industrie gebruikt het voornamelijk als smaakversterker en verstevigingsmiddel. De namen worden ook in de geneeskunde gebruikt Kaliumchloratum of Kaliumchloride gemeenschappelijk.
Kaliumchloride is kleurloos en reukloos en lost goed op in water. Daarom functioneert het ook als een elektrolyt in het menselijk lichaam en is het als zodanig betrokken bij homeostase.
De stof is in zijn zuivere vorm in vaste toestand en vormt kubusvormige kristallen. Een kaliumchloridemolecuul bestaat uit een positief geladen kaliumdeeltje en een negatief geladen chloridedeeltje. Niet alleen de geneeskunde en de voedingsindustrie maken gebruik van kaliumchloride: in de landbouw komt het bijvoorbeeld voor als meststof.
Farmacologische werking
Kaliumchloride wordt gebruikt in isotone dranken en oplossingen om de elektrolytenbalans te ondersteunen. Bij een gezonde volwassene bevat het bloed ongeveer 300 mosmol anorganische elektrolyten per liter, inclusief kalium. De meeste osmotische stoffen in het organisme zijn elektrolyten. Een gebrek aan elektrolyten verstoort zowel de elektrische balans als de water-elektrolytenbalans van het menselijk lichaam. Naast andere elektrolyten, glucose, ureum en andere stoffen, draagt kaliumchloride bij aan homeostase.
Kalium speelt een belangrijke rol bij het functioneren van zenuwcellen en andere cellen. Kaliumionen zijn positief geladen en dragen zo bij aan de elektrische balans van de cellen.De osmotische druk zorgt ervoor dat ionen langs de elektrische ladingsgradiënt in of uit de cel stromen. Als de cel bijvoorbeeld negatief gepolariseerd is, worden positief geladen kaliumionen en andere deeltjes automatisch naar binnen geduwd. Daarbij moeten ze het celmembraan passeren, dat uit een dubbele lipidelaag bestaat. In het celmembraan bevinden zich niet alleen ionenkanalen waardoor de ionen kunnen migreren, maar ook pompen. De ionenpompen transporteren geladen atomen van de ene kant van het membraan naar de andere. Biochemische signaalstoffen bepalen of de ionenpompen actief zijn of niet - en hoe goed het membraan permeabel is voor bepaalde ionen.
Medische toepassing en gebruik
De geneeskunde gebruikt kaliumchloride als er een kaliumtekort is om de kaliumvoorraden van het lichaam aan te vullen. In het geval van hartfibrilleren kan intracardiale toediening nodig zijn. Deze beslissing is echter aan de behandelende arts. Zoals bij elke medicatie-inname, hangt het bij kaliumchloride ook van het individuele geval af of het zin heeft of zelfs schade kan veroorzaken.
Ventrikelfibrilleren is een specifiek type hartritmestoornis. Fibrillatie wordt gekenmerkt door snelle ventriculaire contracties van het hart. De weeën volgen elkaar regelmatig op, met een frequentie van ongeveer 250 per minuut. Het ECG maakt deze afwijkingen zichtbaar.
Artsen dienen kaliumchloride gewoonlijk intraveneus toe om verstoringen van de elektrolytenbalans te behandelen wanneer de concentratie onder een kritiek niveau daalt. Een snelle behandeling is van groot belang omdat een tekort aan kalium kan leiden tot een hartstilstand. Het kan nodig zijn om een centraal veneuze katheter te gebruiken. Een centraal veneuze katheter is een dunne buis die een van de belangrijkste aderen van het lichaam op het sleutelbeen binnengaat. De buis leidt naar het rechterventrikel.
Ringer's oplossing, die door middel van een infuus de vochtbalans in evenwicht kan brengen, bevat ook kaliumchloride en andere elektrolyten. Het doel van het mengsel is ervoor te zorgen dat het bloedvolume niet toeneemt ten koste van de water-elektrolytenbalans.
Sommige tandpasta's bevatten ook kaliumchloride. Deze speciale pasta's worden niet alleen gebruikt om tanden te reinigen, maar ook om pijn te verlichten. De tandpasta's zijn ontworpen om pijnsignalen te verminderen die worden veroorzaakt door irritatie van het tandvlees en de tanden bij het poetsen. Tandartsen bevelen dergelijke producten vaak aan aan mensen met zeer gevoelige tanden. De speciale tandpasta is onder meer bedoeld om te voorkomen dat getroffenen stoppen met tandenpoetsen omdat ze het te pijnlijk vinden.
Homeopathie maakt ook gebruik van preparaten op basis van kaliumchloride. Het mineraal zit onder andere in het Schüßler-zout nr. 4 in een sterk verdunde concentratie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor hartritmestoornissenRisico's en bijwerkingen
Kaliumchloride kan in zeer hoge doses zeer giftig zijn, vooral bij directe injectie. Een overdosis kan leiden tot een hartstilstand. Vanwege deze eigenschap gebruiken dierenartsen zout om dieren te euthanaseren. De dodelijke injectie die in sommige landen wordt gebruikt om mensen te executeren, bevat ook kaliumchloride. De juiste dosis is daarom essentieel. De hoeveelheden die in voedsel worden aangetroffen, worden als onschadelijk beschouwd.
Niet elke overmaat aan kaliumchloride in het lichaam leidt echter tot de dood. Kenmerkende tekenen van hyperkaliëmie zijn oorsuizen, doofheid en verwarring. Hallucinaties, paresthesie, spierzwakte en tremoren kunnen ook voorkomen. De hartaandoeningen worden op verschillende manieren gevoeld: de pols kan vertragen en onregelmatig kloppen. Hyperkaliëmie hoeft niet het gevolg te zijn van een overdosis kaliumchloride, maar kan ook het gevolg zijn van massale hemolyse, nierfalen of adynamia episodica hereditaria.
De geneeskunde spreekt van hyperkaliëmie wanneer het kaliumgehalte in het bloedserum meer dan 5,0 mval per liter bedraagt. Myeloproliferatieve ziekten kunnen echter de gemeten waarde vervalsen. In het geval van een dergelijke onjuiste meting, spreken artsen van pseudohyperkaliëmie. Oorzaak hiervan kan bijvoorbeeld een toename van bloedplaatjes zijn. In dergelijke gevallen is het plasma dus geschikter als teststof dan het serum.
