Benperidol is een medicijn uit de groep van butyrofenonen. Deze behoren tot de neuroleptica. Het medicijn wordt gebruikt om schizofrenie te behandelen.
Wat is benperidol?
Benperidol is een medicijn dat voornamelijk in de psychiatrie wordt gebruikt. Hij behoort tot de butyrofenonen. Deze groep geneesmiddelen wordt therapeutisch gebruikt als antipsychoticum. Andere bekende butyrofenonen zijn haloperidol of pipamperon.
Benperidol is een van de krachtigste neuroleptica, samen met haloperidol en trifluperidol. Hoewel butyrofenonen met een lage potentie milde bijwerkingen hebben, hebben butyrofenonen met een hoge potentie, zoals benperidol, een hoog aantal bijwerkingen.
De eerste butyrofenonen werden al eind jaren vijftig geproduceerd. Benperidol en andere butyrofenonen worden sinds het midden van de jaren zestig in psychiatrische klinieken gebruikt.
Farmacologische werking
Psychosen zoals schizofrenie, depressie of manie worden voornamelijk beïnvloed door stoornissen van de neurotransmitters en in de hormonale balans. Bovenal spelen dopamine en serotonine een belangrijke rol.
Het doel van medicamenteuze behandeling van psychose is om dopamine- en / of serotoninereceptoren in het centrale zenuwstelsel (CZS) te remmen. Zogenaamde dopamine- en serotonine-antagonisten worden gebruikt om de receptoren te remmen. Deze concurreren met serotonine en dopamine om de receptorposities. Een van die dopamine-antagonisten is benperidol. Het blokkeert de D2-dopaminereceptoren en heeft zo een aandrijfverlagend effect. Het medicijn heeft ook een kalmerend en antipsychotisch effect.
Bij een hogere dosis benperidol worden ook de boodschappersubstanties histamine en adrenaline geremd. Deze hebben invloed op het autonome zenuwstelsel. Bewegingsstoornissen kunnen daarom worden verminderd door benperidol in te nemen. Benperidol heeft ook in geringe mate invloed op de boodschappersubstantie acetylcholine.Deze boodschappersubstantie speelt een rol bij de overdracht van zenuwprikkels naar spiervezels. Vanwege dit effect kan benperidol spiertrekkingen verminderen die kunnen optreden als onderdeel van een psychotische aanval.
Medische toepassing en gebruik
Benperidol wordt gebruikt in de vorm van druppels, ampullen of tabletten om psychosen te behandelen. Het kan oraal of intraveneus worden toegediend. Indicaties voor de toediening van benperidol zijn:
- Schizofrenie
- Wanen of obsessies tijdens een psychotische episode
- Stemmingswisselingen in manie
- Spiertrekkingen bij catatonisch syndroom
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenRisico's en bijwerkingen
Vanwege de sterke ongewenste bijwerkingen wordt benperidol meestal alleen als reservegeneesmiddel gebruikt bij de behandeling van schizofrenie. Door de verdere ontwikkeling van neuroleptica neemt het gebruik echter gestaag af.
De werking van benperidol is erg sterk, waardoor bij vrijwel elke behandeling bijwerkingen optreden. Een veel voorkomende bijwerking is extrapiramidaal syndroom (EPS). Bij EPS zijn er storingen in de volgorde van bewegingen. De bewegingen nemen toe of af. Ze worden in verband gebracht met een verminderde of verhoogde spanning in de spieren. De getroffen patiënten lijden aan wankel zitten, krampen in de tong, krampen in de ogen, tremoren en een zittende levensstijl. Om EPS te voorkomen, wordt benperidol meestal samen met anticholinergica zoals Biperiden toegediend. Anticholinergica onderdrukken de werking van acetylcholine en verhinderen zo de overdracht van zenuwprikkels.
Andere vaak voorkomende bijwerkingen van benperidol zijn hypotensie, hartritmestoornissen, melkstroom, menstruele cyclusstoornissen of seksuele afkeer. Af en toe komen duizeligheid, depressie, toevallen, spraakstoornissen, gewichtstoename, hoge bloedsuikerspiegels of huidallergieën voor. Zeer zeldzame bijwerkingen zijn een droge mond, verhoogde intraoculaire druk, haaruitval en stoornissen in de bloedvorming.
Maligne neurolepticasyndroom (NOS) is een gevaarlijke complicatie die kan optreden tijdens het gebruik van benperidol. Dit komt veel vaker voor bij benperidol dan bij andere neuroleptica. Het MNS wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een dopamine-tekort door een blokkade van de D2-receptor. Typische symptomen van MNS zijn extreme spierstijfheid, tremoren, verhoogde reflexen, krampen in de ogen, kaakklemmen, overvloedig zweten, snelle hartslag, snelle ademhaling, fecale incontinentie of urineretentie, verwardheid, mutisme, verminderd bewustzijn en catatonie. In het laboratorium is er een extreme toename van creatinekinase en transaminasen. Het aantal witte bloedcellen is verhoogd. Myoglobine wordt in de urine uitgescheiden. Het kwaadaardige neuroleptische syndroom is een gevreesde complicatie, aangezien het zich zeer snel en onverwacht ontwikkelt en snel fataal kan zijn. Als MNS wordt vermoed, moet de behandeling met Benperidol onmiddellijk worden stopgezet.
