Mitomycine C

Mitomycine C, vaak net zo Mitomycine genoemd, wordt gebruikt als een cytotoxisch antibioticum.Het behoort tot de groep van mitomycines en is het enige goedgekeurde chemotherapeutische middel van deze groep.

Wat is mitomycine C?

Het antibioticum mitomycine werd in 1958 geïsoleerd uit Streptomyces caespitosus en is effectief tegen sommige virussen en grampositieve bacteriën. Het wordt nu alleen als cytostatisch middel gebruikt bij de behandeling van verschillende carcinomen en bij de preventie van blaaskanker.

Mitomycine C wordt intraveneus of intravesicaal (in de blaas) toegediend. Het actieve ingrediënt remt de groei of deling van tumorcellen.

Mitomycine is een blauwviolet, kristallijn poeder dat wordt gebruikt om een ​​oplossing voor injectie of infusie te maken. Het is in Duitsland verkrijgbaar in de vorm van monopreparaties onder de handelsnamen Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® of Urocin®. In Duitsland en Oostenrijk zijn ook verschillende generieke mitomycine-geneesmiddelen verkrijgbaar.

Farmacologisch effect op het lichaam en organen

Mitomycine C behoort zowel tot de antibiotica- als de cytostatica-groep. Na te zijn gemetaboliseerd, heeft het actieve ingrediënt een celdodend effect. Dit is waar de eigenlijke werkzame stof wordt gemaakt. Na enzymatische activering wordt de DNA-synthese geremd, waarbij mitocymine wordt ingebed tussen twee DNA-strengen. Hierdoor zijn ze stevig met elkaar verbonden en kunnen de DNA-strengen niet meer gescheiden worden. Dit proces voorkomt dat tumorcellen zich vermenigvuldigen.

Het wordt intraveneus toegediend. Een hoge concentratie mitomycine C kan dan worden gevonden in het hart, de nieren, de longen, de spieren, de galblaas, de tong en de urine. De stof wordt echter snel geïnactiveerd door enzymen in de lever, milt, hart en nieren.

Mitomycine wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Bij gebruik van mitomycine bij intravesicale chemotherapie, kan de effectiviteit worden geoptimaliseerd door urinalisatie.

Medische toepassing en gebruik voor behandeling en preventie

Mitomycine C kan op veel verschillende manieren worden gebruikt bij de behandeling van kanker. Het wordt onder meer gebruikt bij de behandeling van blaaskanker, borstkanker, kanker van de karteldarm en endeldarm, levercelkanker, baarmoederhalskanker, slokdarmkanker, hoofd-halskanker, alvleesklierkanker, maagkanker, bronchiale kanker of ook bij osteosarcoom (kwaadaardige bottumoren) en bloedkanker (leukemie) . Mitomycine C wordt ook gebruikt bij hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC, behandeling voor tumorbetrokkenheid van het peritoneum).

Mitomycine mag niet worden gebruikt als u overgevoelig bent voor het werkzame bestanddeel, als u neiging tot bloeden heeft, als uw beenmerg niet goed is, als u in een slechte algemene toestand verkeert, als u een blaasontsteking heeft (als het in de blaas moet worden gebruikt) en als de nieren, longen en lever beschadigd zijn.

De therapie moet onmiddellijk worden stopgezet als zich longklachten ontwikkelen die geen verband houden met de onderliggende ziekte. De behandeling moet ook worden gestopt in geval van anemie en een verminderde nierfunctie.

Vrouwen van geslachtsrijpe leeftijd dienen maatregelen te nemen om zwangerschap te voorkomen tijdens en tot 6 maanden na behandeling met mitomycine C. Vanwege de bewezen ontwikkeling van misvormingen bij het ongeboren kind, mag mitomycine ook niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

De toediening van mitomycine C kan ook bijwerkingen veroorzaken. Deze kunnen, maar hoeven niet te gebeuren. Iedereen reageert anders op medicatie, daarom zijn de mogelijke bijwerkingen te onderscheiden naar soort frequentie.

De zeer vaak voorkomende bijwerkingen van het gebruik van mitomycine C zijn misselijkheid en braken, en beenmergstoringen geassocieerd met een tekort aan bloedplaatjes en witte bloedcellen.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn hoesten, kortademigheid, kortademigheid, longontsteking, plaatselijke of allergische huiduitslag, rood worden van de handpalmen en voeten, contactdermatitis, een toename van creatinine in het bloed, een disfunctie van de nieren of een ziekte van de filtercellen in de nieren.

Als mitomycine in de blaas wordt gebruikt, kunnen blaasontsteking, problemen met urineren, zeer frequent urineren, de behoefte om 's nachts te plassen en lokale irritatie van de blaaswand bijwerkingen zijn. Injectie in weefsel kan ook ontsteking van de cellen of weefselsterfte veroorzaken.

Haaruitval, ontsteking van de slijmvliezen en het mondslijmvlies, koorts of zelfs diarree zijn incidentele bijwerkingen van mitomycine.

De zeldzame tot zeer zeldzame bijwerkingen zijn onder meer verhoogde enzymspiegels in het bloed, leverdisfunctie, verlies van eetlust, geelzucht, bloedarmoede, bloedvergiftiging, pulmonale hypertensie, hartspierzwakte, ernstige allergische reacties of zelfs de dood van blaasweefsel bij gebruik in de blaas.

Als tegelijkertijd andere medicijnen of stoffen worden ingenomen, kunnen de effecten van mitomycine veranderen. Als tegelijkertijd stoffen worden ingenomen die het beenmerg beschadigen, vullen de negatieve effecten elkaar aan. Als mitomycine wordt ingenomen in combinatie met vinca-cytostatica (bijv. Vincristine) of het antibioticum bleomycine, nemen de schadelijke effecten van mitomycine op de longen toe.

Vaccinatie met levende vaccins mag niet worden gegeven vanwege het verzwakte immuunsysteem tijdens het gebruik van mitomycine C, anders kunnen infecties optreden. Mitomycine kan adriamycine ook schadelijker maken voor het hart.

Mityomycin C mag alleen worden toegediend door artsen met ervaring in kankertherapie. De injectie is alleen bedoeld in de bloedvaten, het mag niet in het omliggende weefsel komen. Als misselijkheid en braken optreden als gevolg van het gebruik van mitomycine, kan dit het reactievermogen veranderen. Het besturen van een auto of het bedienen van machines wordt dan een gevaar.

De reactiviteit is beperkt, zelfs als er tegelijkertijd alcohol wordt gedronken. Als patiënten bijwerkingen ervaren die hier niet worden vermeld, moet onmiddellijk de behandelende arts worden geraadpleegd.