Onder bepaalde omstandigheden hopen zich vloeistoffen op in het lichaam, wat schadelijk kan zijn voor de gezondheid. Dit zijn bijvoorbeeld bloed of gassen die zich ophopen als gevolg van ongevallen, operaties of ziekte. EEN Borstdrain richt de stoffen naar buiten.
Wat is de thoraxslang?
Een drainage is een slang die een verbinding vormt tussen de vloeistofophoping en een opvangbak. Terwijl drains in principe over bijna het hele lichaam kunnen worden geplaatst, worden thoraxdrainages alleen gebruikt bij problemen in de borststreek. In het algemeen omvat de term een groter aantal maatregelen voor het aftappen van vloeistoffen.
Vaker verwijst het woord thoracale drainage uitsluitend naar de pleurale drainage. Hier wordt een buisje tussen de pleura en de pleura geplaatst. Bij nader inzien bevindt het medische materiaal zich in de pleuraholte, waar de naam vandaan komt. Onder bepaalde omstandigheden is het ook nodig om vloeistoffen af te voeren in de ruimte tussen de lobben.
Dit gebied bevat belangrijke organen zoals het hart, de luchtpijp en de slokdarm. Het gebied tussen de longen wordt het mediastinum genoemd, de medische naam van het pericardium is pericardium. Afhankelijk van de locatie kan de thoracale drainage verschillende termen aannemen: mediastinale drainage, pericardiale drainage of pleurale drainage.
Functie, effect en doelen
Zodra bepaalde stoffen zoals bloed, lucht of pus zich in de pleuraholte verzamelen, wordt thoraxdrainage noodzakelijk. Anders kunnen de longen zich niet meer voldoende ontwikkelen, wat bijvoorbeeld kan leiden tot ernstige kortademigheid. Als er een grote hoeveelheid vocht is, kunnen slagaders en aders naar het hart ook worden beperkt. Een slechte bloedtoevoer heeft nog meer medische gevolgen omdat de bloedcellen de dragers zijn van de zuurstof die alle structuren in het menselijk organisme nodig hebben om te werken.
De ophoping van vloeistoffen verhoogt de druk. Zo'n situatie is levensbedreigend, maar kan worden voorkomen met een thoraxslang. Het doel van een dergelijke behandeling is dan ook om alle stoffen uit de borst te verwijderen die schadelijk zijn voor de gezondheid. Daarnaast is dit bedoeld om de optredende druk te verminderen of van meet af aan te voorkomen in geplande situaties zoals een operatie. Er zijn bepaalde ziekten waarbij een thoraxdrain nodig is. Deze omvatten bijvoorbeeld pneumothorax en spanningspneumothorax. Lucht kan de pleurale ruimte binnendringen als gevolg van een ribblessure of een chirurgische ingreep waarvoor een open borstkas vereist is. Het uitgangspunt is een blessure aan de longen. De aandoening manifesteert zich als kortademigheid, pijn en een kloppend hart.
Zodra er bij het inademen lucht in de pleuraholte komt, maar tijdens het uitademen niet kan ontsnappen, kan er een levensbedreigende situatie ontstaan. Zo wordt de compensatie belemmerd door weefsel dat voor het letsel was verschoven. Op deze manier kan de druk onbeperkt toenemen, zodat het hart zijn functie niet meer kan waarnemen. De hemothorax is de ophoping van vocht in het bloed. Dit dringt de longen binnen door verwondingen aan de bloedvaten. Ongevallen of longkanker kunnen de aderen doen scheuren.
Het veroorzaakt niet alleen pijn en kortademigheid, als de aandoening aanhoudt, neemt ook het bloedverlies toe. Het snel aanbrengen van een thoraxslang kan het leven van de patiënt redden. In zeer ernstige gevallen kan een aanvullende operatie echter nodig zijn. Als onderdeel van een pleuraal empyeem vindt de arts pus in de pleuraholte. Dit komt onder meer in de borst terecht via infecties die zijn ontstaan na een operatie of longontsteking. Hier wordt een thoracale drain gebruikt om de vloeistof af te voeren. Aan de andere kant helpt het doorspoelen van de borst met een zoutoplossing door de drainage om de ontsteking onder controle te krijgen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oedeem en het vasthouden van waterRisico's, bijwerkingen en gevaren
De voordelen van thoraxdrainage mogen niet over het hoofd worden gezien. In bepaalde situaties zijn ze heel goed in staat het leven van de patiënt te redden. Een thoraxslang is echter niet geheel risicoloos. De ribspieren en het borstvlies moeten worden geopend zodat de buis correct kan worden gepositioneerd. De onderrand van elke rib gaat gepaard met het verloop van een slagader, ader en zenuw. De structuren kunnen worden verwond door een thoracale drain, vooral als deze onder tijdsdruk moet worden verplaatst.
Een verwonding leidt bijvoorbeeld tot bloeding en, in ernstigere gevallen, tot abnormale gewaarwordingen die tot gevoelloosheid leiden zodra een zenuw in zijn functie wordt beperkt. Verder kan niet worden uitgesloten dat de slang bij het inbrengen de omliggende lichaamsstructuren verwondt. Omdat dit belangrijke organen zijn zoals het hart, de slagader en de luchtpijp, kunnen de gevolgen ernstig zijn. Als het inbrengen van een thoraxdrain niet lukt, gaan de meeste artsen meestal direct naar een spoedoperatie. Een ander risico is de wond die wordt veroorzaakt door de thoraxdrain. Bacteriën of andere ziekteverwekkers kunnen zich hier ophopen en tot infecties leiden.
Zodra roodheid of zwelling merkbaar wordt in het gebied van de injectieplaats, moet een arts op de hoogte worden gebracht van de verandering. Hetzelfde geldt voor een plotselinge grotere afvoer van vloeistoffen. Deze kunnen duiden op meer bloeding en moeten door een arts worden gecontroleerd. Een thoraxdrain is dus niet uitsluitend een winstgevende procedure. In een levensbedreigende situatie wegen de voordelen echter meestal op tegen de mogelijke nadelen.
.jpg)
