Dikkedarmkanker is de meest voorkomende kwaadaardige weefselverandering in Europa: alleen al in Duitsland worden jaarlijks ongeveer 66.000 mensen ziek. Omdat de symptomen vaak divers zijn, wordt darmkanker vaak laat gediagnosticeerd. Vroege detectie door middel van de Screening op darmkanker goede kans op herstel.
Wat is screening op darmkanker?
Vanaf de leeftijd van 50 jaar bieden de wettelijke ziektekostenverzekeraars regelmatig preventieve onderzoeken aan om darmkanker in een zo vroeg mogelijk stadium op te sporen. Hoe eerder de ziekte wordt opgemerkt, hoe groter de kans op herstel. Bij de preventieve medische controle worden verschillende maatregelen genomen. Niet alle onderzoeken worden met hetzelfde interval herhaald.
Colonoscopieën worden meestal alleen om de tien jaar uitgevoerd als de resultaten normaal zijn.Op basis van de resultaten bepaalt de behandelende arts het individuele risico op darmkanker en kan hij verdere maatregelen nemen. Erfelijkheid speelt een belangrijke rol bij darmkanker. Als er al ziektegevallen in de familie zijn, dienen deze bij het eerste gesprek vermeld te worden. Het onderzoek naar de vroege diagnose van darmkanker is voor de verzekerde vanaf 50 jaar gratis bij de wettelijke zorgverzekeraars.
Functie, effect en doelen
De vroege opsporing van de eerste tekenen van kanker staat centraal bij de preventie van colorectale kanker. De arts gebruikt verschillende methoden om de toestand van de darm te beoordelen. Eerst is er een uitvoerige bespreking tussen arts en patiënt. Alle klachten dienen hier beschreven te worden, voor zover ze bestaan. Bovendien levert informatie over ziekten in de familie belangrijke informatie op. Het onderzoek begint meestal met palpatie van het rectum.
Een occulte bloedtest helpt bij het identificeren van bloed in de ontlasting dat op het eerste gezicht niet te zien is. Een positief resultaat kan wijzen op darmkanker. Omdat dit echter geen eenduidige uitkomst is, moet nader onderzoek worden gedaan om uit te sluiten dat de rode bloedcellen door andere klachten in de ontlasting terecht zijn gekomen. De reflectie van het rectum wordt door zorgverzekeraars om de 3 tot 5 jaar gegarandeerd. Minstens twee keer in je leven een perfecte weerspiegeling. Ondanks de risico's van een colonoscopie, moet dit minstens één keer worden gedaan.
Mensen die niet tot de risicogroep behoren, kunnen als onderdeel van de verdere vroege detectiemaatregelen kiezen tussen een occult bloedonderzoek, dat om de twee jaar plaatsvindt, of een colonoscopie om de tien jaar. Een dergelijke selectie is bij hoogrisicopatiënten niet nodig en wordt vervangen door regelmatig grondig onderzoek. Over het algemeen wordt een colonoscopie als betrouwbaarder beschouwd. Omdat poliepen niet continu bloed afscheiden, kan de occulte bloedtest ondanks de aanwezigheid van kanker negatief zijn. Tegelijkertijd betekent een positieve test niet altijd darmkanker. De test kan een vals alarm veroorzaken.
Darmkanker ontstaat in de meeste gevallen door gezwellen van de darmwand. Omdat deze erg langzaam groeien, is de kans op genezing groot als ze op tijd worden opgemerkt. Vroegtijdige opsporing en preventie kunnen echter niet worden gelijkgesteld. De verschillende methoden voor vroege diagnose maken geen deel uit van preventie, ze verbeteren alleen de prognose door vroege behandeling. Het individuele gedrag van de patiënt maakt deel uit van de voorzorg zelf. Regelmatige lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet kunnen een preventieve werking hebben. Als onderdeel van het menu moeten dierlijke producten worden verminderd en vervangen door een hoog aandeel plantaardig voedsel. Regelmatige consumptie van alcohol en tabak bevordert de ontwikkeling van weefselveranderingen.
Streef in plaats daarvan naar een gezond gewicht en zorg voor regelmatige stoelgang. Het consumeren van voldoende vezels, fruit en groenten dragen allemaal bij aan een goede spijsvertering. Het regelmatig bijwonen van doktersafspraken om de darmen te controleren, kan een aanzienlijke verlenging van het leven mogelijk maken. Omdat mannen twee keer zoveel kans hebben op darmkanker als vrouwen, is het de moeite waard om het probleem zorgvuldig te onderzoeken. Colonoscopieën zijn meer een taboe in de samenleving, maar omdat ze een grote kans hebben om poliepen op te sporen, mag er geen sprake zijn van valse schaamte.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
De methoden voor de vroege opsporing van darmkanker zijn niet uitsluitend gunstig. Een colonoscopie kan bijvoorbeeld bij sommige patiënten het orgaan beschadigen, met bloedingen tot gevolg. Bloeden kan niet worden uitgesloten, vooral als poliepen tijdens het onderzoek worden verwijderd. Omdat spiegelen echter maar om de tien jaar nodig is, kan het risico op deze manier worden verkleind.
Als er tijdens het onderzoek geen tekenen van darmkanker zijn, is de kans groot dat het zich de komende tien jaar niet zal ontwikkelen. Als er echter poliepen worden gevonden, is het meestal nodig om deze te verwijderen. Strikte maatregelen zijn ook van toepassing op een positieve occult bloedtest. Om ervoor te zorgen dat de bloedcellen niet via poliepen in de ontlasting terechtkomen, kan een spiegeling nodig zijn. Het individuele risico is bepalend voor verdere voorziening. Als familieleden eerstegraads dikkedarmkanker hebben gehad, wordt altijd meer aandacht besteed aan preventieve maatregelen en vroege opsporing.
Als de arts vaststelt dat het risico slechts laag is, moet worden overwogen of er nog steeds een colonoscopie moet worden gebruikt of dat in dat geval de mogelijke schade opweegt tegen het voordeel. Gevoelige mensen kunnen allergisch zijn voor de gebruikte materialen. In zeldzame gevallen kan pijn worden verwacht tijdens de colonoscopie, hoewel het vaker alleen als ongemakkelijk in plaats van pijnlijk wordt ervaren. Bij angst is het mogelijk om de patiënt onder algehele narcose te brengen. Tijdens de zwangerschap of het gebruik van bepaalde medicijnen is het nodig om duidelijk te maken of een colonoscopie in het algemeen kan worden overwogen.
.jpg)
