Er zijn nu veel verschillende manieren om zwangerschap te voorkomen. Het wordt steeds populairder Hormonaal spiraaltje. Hoewel het wordt beschouwd als een zeer betrouwbare anticonceptiemethode, brengt het ook risico's met zich mee.
Wat is het spiraaltje?
Het spiraaltje staat bekend als het intra-uteriene systeem, vooral in medische kringen. Het is een plastic lichaam van ongeveer drie centimeter lang. Door zijn gebogen vorm doet het hormonale spiraaltje denken aan een T. Het wordt zoals elk ander spiraaltje in de baarmoeder ingebracht. De procedure wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie en poliklinisch. Het grootste verschil met de conventionele spiraal is de manier waarop hij werkt.
Dit is niet gebaseerd op koperionen, maar op het kunstmatig geproduceerde hormoon levonorgestrel. Over het algemeen is het risico op zwangerschap onder het spiraaltje erg laag. De veiligheid is ongeveer gelijk aan die van sterilisatie. Echter, externe invloeden en applicatiefouten door de arts kunnen de Pearl Index verlagen.
Functie, effect en doelen
Uiteindelijk is het doel van het hormonale spiraaltje om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Het wordt steeds vaker gebruikt door vrouwen die al kinderen hebben en van wie de gezinsplanning is voltooid. Vanwege het risico op onvruchtbaarheid wordt voor jonge meisjes meestal een andere anticonceptiemethode aanbevolen.
Eenmaal getransplanteerd in de baarmoeder, is het preventieve effect onmiddellijk. Meestal duurt dit vijf jaar. Vervolgens moet de spiraal worden verwijderd of indien nodig worden vervangen. De afgifte van hormonen vindt plaatselijk plaats. Hierdoor komen er veel minder kunstmatige hormonen het vrouwelijk lichaam binnen dan bijvoorbeeld het geval is bij de anticonceptiepil. Het spiraaltje geeft gelijkmatig het corpus luteum-hormoon levonorgestrel af. Dit zorgt ervoor dat het slijm in de baarmoederhals een dikke consistentie krijgt.
Dit maakt het voor sperma moeilijker om de weg naar de eicel te vinden. Als individuele zaadcellen verder doordringen, beperkt de levonorgestrel hun activiteit. Bovendien werkt het in de baarmoeder van de vrouw. Op deze manier onderdrukt of voorkomt de hormoonspoel de eisprong. Dit is nodig bij zwangerschap. Het slijmvlies van de baarmoeder verandert zodanig dat het ei niet kan worden geïmplanteerd. Vrouwen zien vaak een afname van het bloed tijdens hun menstruatie na gebruik van het spiraaltje. Naast preventie kan het spiraaltje zware bloedingen verminderen en menstruatiekrampen verlichten.
Voor het plaatsen van een spiraaltje moet een gynaecoloog worden geraadpleegd. Tijdens een onderzoek stelt de arts eerst vast of de anticonceptiemethode überhaupt geschikt is. Sommige tests worden ook besteld om infecties en zwangerschap uit te sluiten. Als de laatste test om op baarmoederhalskanker te controleren meer dan zes maanden geleden was, moet deze worden verlengd. Dan kan het spiraaltje worden gebruikt. De procedure moet tijdens de menstruatie worden uitgevoerd, omdat de baarmoederhals tijdens de menstruatie open is en het inbrengen gemakkelijker wordt.
Op verzoek krijgt de patiënt een van de verschillende anesthesiemogelijkheden; de vagina en baarmoederhals worden gedesinfecteerd om te voorkomen dat bacteriën binnendringen. Een applicator helpt om het spiraaltje in de juiste positie te krijgen. Als de spiraal optimaal in de baarmoeder is verankerd, opent hij zijn armen. Eventuele uitstekende draden worden ingekort. De missie wordt afgesloten met een echo om de positie van de hormoonspoel te controleren. Na ongeveer vier tot twaalf weken moet de situatie opnieuw worden bekeken.
Dit eerste onderzoek wordt vaak vergoed door zorgverzekeraars. De positie moet vervolgens elk half jaar zichtbaar worden gemaakt door middel van een echo. Bovendien kunnen vrouwen regelmatig de pasvorm van de spiraal controleren door de teruggaande draden te voelen. Het hormonale spiraaltje is met name geschikt voor vrouwen die langdurige anticonceptie willen. Door de lokale afgifte van de hormonen zijn de bijwerkingen meestal zwakker dan bij het nemen van de pil.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Het hormonale spiraaltje biedt voordelen, maar brengt ook risico's met zich mee, waarover geïnteresseerden vóór gebruik op de hoogte moeten zijn. Het valt niet uit te sluiten dat de spiraal wegglijdt of wordt uitgeworpen. Bij de meeste patiënten treedt een dergelijke gebeurtenis echter op in de eerste twee maanden na de procedure. Zodra het hormonale spiraaltje van positie verandert, kan er een ongewenste zwangerschap ontstaan.
Zo'n incident kan aan het licht komen door middel van een check-up. Regelmatige palpatie van de hechtingen kan de mogelijkheid uitsluiten dat de spiraal tijdens de menstruatie wordt uitgedreven. Als zwangerschap optreedt onder het hormonale spiraaltje, is het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groter. Dit levert gevaren op voor moeder en kind. Omdat het embryo niet kan groeien in zijn onbekende omgeving, stoot het vrouwelijk lichaam het vaak vanzelf af. Verder zijn er bijwerkingen van het hormonale spiraaltje. Patiënten klagen bijvoorbeeld over verschillende pijnen in het hoofd, de buik, de borst en de rug.
Het risico op borstkanker en trombose is groter dan bij vrouwen die geen hormonale anticonceptie gebruiken. Het kan leiden tot ontsteking van de schaamlippen, het bekken en de baarmoeder. Op psychologisch vlak hebben sommige vrouwen last van depressieve stemmingen, stemmingswisselingen, verlies van libido en nervositeit. Jonge vrouwen met kinderplannen dienen af te zien van een spiraaltje. Hetzelfde geldt voor moeders die borstvoeding geven, omdat het hormoon dat het bevat in de moedermelk terecht kan komen. De kosten bedragen circa 350 euro en worden slechts in sommige gevallen vergoed door de ziektekostenverzekering. Om een persoonlijke betaling te voorkomen, moeten medische redenen in het voordeel van het spiraaltje spreken.
.jpg)
