De Prestatiediagnose stelt een prestatieprofiel op waarmee de sterke punten, capaciteiten en zwakheden van de onderzochte patiënten worden bepaald. Het is een tak van de geneeskunde. Deze prestatiemeting wordt voornamelijk gebruikt in de sportgeneeskunde. Er is echter ook een psychologische prestatiemeting. De resultaten geven informatie over de fysieke en psychologische prestaties die patiënten kunnen bereiken.
Wat is de prestatiediagnose?
De prestatiediagnostiek geeft de sporter en patiënt een overzicht van hun huidige uithoudingsvermogen. De diagnostiek legt het polsgedrag vast, meet de sterktes en zwaktes tijdens de training, voert een spiro-ergometrie uit (meting van de ademgassen) en bepaalt de lactaatconcentratie in het bloed.
Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale ergometers en in veldtesten. Om prestatiediagnostiek efficiënter te maken, is het belangrijk om bestaande onderzoeksresultaten (bijv. ECG, MRI, röntgenfoto, echografie), medicijnlijsten of operatierapporten mee te nemen. De patiënt mag zich vóór het onderzoek niet blootstellen aan intensieve training, ongebruikelijke spierinspanning of wedstrijden, aangezien deze fysieke belasting de onderzoeksresultaten kan vervalsen. De laatste lichte, magere maaltijd wordt twee tot drie uur voor het onderzoek gegeven.
Doelen en basisprincipes
Prestatiediagnostiek bepaalt zowel de lichamelijke gezondheid als de persoonlijke en psychologische prestaties. Door een groot aantal verschillende meetpallets kan dit prestatieonderzoek worden uitgevoerd. Voordat de onderzoeken worden uitgevoerd, rijst de vraag naar het doel.
Het menselijk functioneren wordt bepaald door verschillende factoren, zoals lichaamstype, lengte, gewicht en constitutie. Spierkracht, uithoudingsvermogen, de water-elektrolytenbalans, het cardiovasculaire systeem, temperatuurregeling, ademhaling en metabolisme zijn vitale functies die onmisbaar zijn voor de uitvoering van alle diensten die mensen dagelijks verrichten. Ook de mentale toestand, de huidige leefsituatie, ziekten en medicatie kunnen de prestaties nadelig beïnvloeden. De reikwijdte van het onderzoek varieert afhankelijk van het doelwit. Voor het uitvoeren van een prestatieonderzoek onder atleten en topsporters zijn complexere methoden nodig dan wanneer een gezond persoon of amateursporter zijn prestaties wil leren kennen en wil weten welke sporten voor hem geschikt zijn.
Prestatiediagnostiek is ook geschikt voor mensen met manifeste ziektes zoals obesitas, diabetes mellitus en arteriële hypertensie. Op deze manier kunnen artsen bepalen hoe ernstig hun prestatie is verminderd en of ze nieuwe symptomen ontwikkelen onder fysieke belasting of dat de gekozen therapie effectief is. Toepassingsgebieden zijn naast sportgeneeskunde vooral preventie en revalidatie. Voor deze patiënten wordt oefentherapiezorg geïnduceerd. Om een geschikte en gezondheidsbevorderende oefentherapie voor te schrijven, onderwerpen de artsen de patiënt aan een prestatiediagnose, bij voorkeur door middel van een lactaattest of een spiro-ergometrie (ergospirometrie).
Met dit onderzoek bepaalden ze de individuele anaërobe drempel van de patiënt. Prestatiediagnostiek wordt ook aanbevolen voor kinderen en jongeren die in een club of trainingsgroep sporten. In de schoolsport wordt het verzamelen van deze individuele gezondheidsgegevens geïnduceerd, omdat op deze manier bestaande maar voorheen onontdekte zwakheden (bijv. In motorische vaardigheden) tijdig kunnen worden tegengegaan door verstandige therapeutische maatregelen. Atleten die kiezen voor een veeleisende, individuele sport zoals bergbeklimmen, paragliden, marathon of rotsklimmen, wordt geadviseerd om een individueel prestatieonderzoek te laten uitvoeren.
Diagnose- en onderzoeksmethoden
Grote motorische bewegingscoördinatie is de psychofysische basisvaardigheid die mensen in staat stelt alle bewegingen en sporten te leren en uit te voeren. Deze coördinatie regelt de interactie van alle andere bewegingscomponenten. Het vormt de basis voor een zinvol prestatieonderzoek.
De patiënt neemt sportuitrusting en sportschoenen mee om de prestatiediagnostiek uit te voeren, aangezien de artsen het onderzoek uitvoeren met behulp van verschillende soorten training. Om de testgegevens optimaal te kunnen overbrengen naar de training die wordt uitgevoerd, voeren de sportgeneeskundigen sportspecifieke analyses uit op ergometers die speciaal zijn ontworpen voor prestatiediagnostiek (ergometrie) onder laboratoriumomstandigheden. Fietsers en triatleten voltooien de fietsergometrie op krachtige ergometers. Loopbandergometrie wordt gebruikt voor triatleten, hardlopers en balsporters. Roeiers ondergaan roei-ergometrie (Concept II), kanovaarders, boksers en gehandicapte atleten ondergaan handslingerergometrie.
De loopband-, fiets- en roeicontrole omvat een algemene gezondheidscontrole, bepaling van lichaamsvet, longfunctiediagnostiek met parallelle ademanalyse, een ECG, een urinetest, een lactaattest en bloeddrukgedrag tijdens inspanning, rust en herstel. Voor groepen worden veldtesten uitgevoerd voor hardlopers, zwemmers en alle spelsporten. In de veldtest bepaalt een lactaatniveautest de spierspanning van de atleten. Op basis hiervan wordt de individuele trainingshartslag bepaald, wat een gerichte trainingsbesturing mogelijk maakt. De atleten worden tot het uiterste geladen met een geleidelijke toename in snelheid. Aan het einde van elke trainingsfrequentie wordt een druppel bloed uit de oorlel (capillair) van de patiënt afgenomen om lactaat te meten.
Tegelijkertijd wordt de hartslag gemeten tijdens de gehele trainingssessie. In de praktijktest worden constante routes gebruikt onder reële omstandigheden (bijv. Stadionrondes, hardlooproutes). Meerdere atleten worden tegelijkertijd onderzocht. Deze test is dan ook zeer geschikt voor prestatiediagnostiek in teamsporten. Vervolgens worden de loopsnelheid, de polsslag en het lactaatgehalte in het bloed gemeten. De lactaatcurve kan worden gebruikt om de individuele hartslag te bepalen voor intervaltraining, duurtraining of vetstofwisselingstraining. De veldtest wordt gebruikt voor belangrijke diagnostiek voorafgaand aan een wedstrijd, de voorbereiding van een wedstrijdfase en seizoensvoorbereiding. De effecten van duurtraining kunnen door herhaling worden bepaald, zodat over een lange periode prestatie kan worden opgebouwd.
Een verbetering van de prestaties op anaëroob en aëroob gebied kan worden aangetoond. De “lichaamscoördinatietest” (KOT) wordt uitgevoerd bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 5 tot 14 jaar en omvat het volledige bewegingsrepertoire om psychomotorische stoornissen en bewegingsstoornissen te identificeren en de speciale behoeften te bepalen. De “Weense Coördinatiecursus” omvat het prestatiespectrum van jongeren tussen 11 en 21 jaar. Deze test wordt bij voorkeur uitgevoerd tijdens ringonderzoeken aan wetenschappelijke universiteiten (sportstudies) en gymnasiumscholen. Kandidaten voor militaire en politiediensten moeten ook dit prestatieonderzoek ondergaan.
Moleculaire prestatiediagnostiek identificeert genetisch bepaalde parameters van atletische prestaties en behandelt de regulering en beïnvloeding van cellulaire signaalroutes door endogene en exogene invloeden. Het dient om de prestaties te optimaliseren en registreert de aanwezigheid van verschillende ACTN3-moleculen die de aanleg beïnvloeden om duursporters of sprinters te worden. Op het gebied van krachttraining vindt prestatiediagnose plaats door middel van isokinetische spierkrachtmetingen, krachtplaten, afstands- en tijdsmeters, acceleratiesensoren en dynamometers.
Een ander deelgebied is de psychologische prestatiediagnostiek, die vooral wordt toegepast bij beroepsvoorbereiding en vmbo-maatregelen en bij re-integratie. De artsen voeren zowel het cognitieve prestatiepotentieel als handmatige motortests uit. In de oriënterende schoolprestatietest wordt de basiskennis Duits en wiskunde getoetst.Probleemgebieden worden geregistreerd door middel van psychologische vragenlijsten.
