Lendenwervels

De vijf Lendenwervels (Wervels lumbales) van het menselijk lichaam maken deel uit van de wervelkolom. Omdat de lumbale wervelkolom door het gewicht en de beweeglijkheid van de romp een bijzondere belasting moet dragen, leiden beschadigingen of beperkingen aan de lendenwervels vaak tot hevige pijn.

Wat zijn lendenwervels?

De lumbale wervelkolom bestaat bij mensen uit vijf Lendenwervelsn samen en ligt in het onderste deel van de wervelkolom. Het begint onder de thoracale wervelkolom en loopt naar het heiligbeen (Heiligbeen). In vergelijking met de andere wervels in de wervelkolom zijn de lendenwervels groter en hebben ze allemaal een vergelijkbare basisvorm die op een boon lijkt.

Ze zijn genummerd van één tot vijf van craniaal (d.w.z. van bovenaf of tot aan het hoofd) tot caudaal (d.w.z. naar beneden, richting de voeten). De vijfde lendenwervel kan worden versmolten met de eerste wervel van het heiligbeen, die bekend staat als sacralisatie. Van opzij gezien is de wervelkolom licht gebogen. In een normale toestand wordt deze kromming lordose genoemd. Als de kromming wordt vergroot, treedt een holle rug of een zogenaamde hyperlordose op. Het tegenovergestelde hiervan is de platte rug.

Anatomie en structuur

Elke lendenwervel bestaat uit een lendenwervel (Corpus wervels), de lumbale wervelboog (Arcus wervels), vier kleine wervelgewrichten, het processus spinosus (Doornig proces), het transversale proces (Omgedraaid proces) en het wervelgat (Vertebrale foramen). De wervelboog is ongeveer twee sterke voeten dat Pediculi arcus wervels, verbonden met het wervellichaam. Samen vormen het wervellichaam en de wervelboog het wervelgat. Het processus spinosus zit op de wervelboog, het hulpproces (Accessor-proces) komt voort uit de wervelboog van onderen en komt alleen voor in de lendenwervels. Bovendien bevinden de vier gewrichtsprocessen zich aan beide zijden van de wervelboog boven en onder (Superieur gewrichtsproces en cranialis zoals Inferieur gewrichtsproces en caudalis), die een flexibele verbinding met de wervels boven en onder mogelijk maken. Aan de zijkant van het bovenste articulaire proces bevindt zich ook het speenproces (Mamillair proces). Aan beide zijden van de lendenwervels bevindt zich het transversale proces, dat relatief lang is in de lendenwervels. De wervelgaten van aangrenzende wervellichamen vormen samen met de wervelbogen een benig kanaal, het wervelkanaal, ook wel het ruggenmerg of het wervelkanaal genoemd. Er zijn ook openingen tussen aangrenzende wervellichamen waaruit de zenuwen van het ruggenmerg kunnen komen.

Functie en taken

De lumbale wervelkolom is verantwoordelijk voor het dragen van de gehele rompbelasting en draagt ​​dit gewicht over op het heiligbeen. Het stabiliseert de romp en stelt u in staat om rechtop te staan. De lumbale wervelkolom kan in verschillende richtingen worden bewogen en maakt zo verschillende bewegingen mogelijk. Er zijn voornamelijk buig- en rechtzetbewegingen en zijwaartse bewegingen mogelijk.

Flexie en extensie zijn mogelijk met een gezonde lumbale wervelkolom van 70 graden. Aan de zijkant is een helling van 25 graden mogelijk. Door de opbouw van de wervellichamen en de ligging van de wervelgewrichten zijn slechts in beperkte mate draaibewegingen mogelijk. Het vermogen om te roteren is dus slechts ongeveer twee graden. De mobiliteit van de wervelkolom neemt af met de leeftijd.

De tussenwervelschijven tussen de individuele lendenwervels (Disci tussenwervelschijven) hebben een bufferfunctie. De lendenwervels zijn omgeven door de lendenspieren, die ze als uitgangspunt dienen. De spieren wikkelen zich rond de processus spinosus. De lumbale wervelkolom werkt samen met de rugspieren in hun functies en wordt door hen ondersteund. De lendenwervels beschermen samen met de tussenwervelschijven en de spieren het wervelkanaal met het ruggenmerg waar zenuwen en vaten doorheen lopen. Het ruggenmerg eindigt in het volwassen menselijke lichaam ongeveer ter hoogte van de tweede lendenwervel. Daaronder lopen paardenstaartwortels van de ruggenmergzenuw, de Cauda equina. Het tussenwervelgat of tussen twee wervels Tussenwervel foramen maakt de doorgang van de respectievelijke spinale zenuwen mogelijk.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen rugpijn

Ziekten en aandoeningen

Rugpijn treft vaak het lumbale gebied van de wervelkolom, omdat de lumbale wervelkolom wordt blootgesteld aan de grootste belasting. Onder het lumbale wervelsyndroom, het korte lumbale wervelsyndroom, worden rugklachten met verschillende oorzaken samengevat. Er is plaatselijke, meestal doffe en terugtrekkende pijn die kan uitstralen naar het staartbeen en de benen.

De pijn kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de oorzaak. Bij een lumbago, ook wel bekend als lumbago, treedt acute lage rugpijn op. Sterke reflexspierspanning leidt tot bewegingsbeperkingen van de lendenwervels en hevige pijn. Lumbago treedt vaak op na het tillen van zware lasten, bukken of schokkende bewegingen, maar kan ook worden veroorzaakt door een eerdere slechte houding.

Chronische lage rugpijn kan optreden als gevolg van een slechte houding, inflammatoire veranderingen zoals spondylitis ankylopoetica of een toenemende verkleining van de tussenwervelruimten. Spondylartrose, waarbij veranderingen in de wervelgewrichten optreden, kan ook leiden tot chronische rugpijn in de lendenwervels.

Schade aan de tussenwervelschijven tussen de lendenwervels kan leiden tot een hernia, waarbij zenuwen of delen van het ruggenmerg worden samengedrukt door tussenwervelschijfweefsel en pijn veroorzaken. Kenmerkend voor een hernia is de uitstraling van de pijn naar het been.

Ernstige kneuzingen van de cauda equina, bijvoorbeeld door een hernia, leiden tot neurologische gebreken. Bij spinale stenose is het wervelkanaal vernauwd; bij spondylolisthesis zorgen onderbrekingen in de wervelbogen ervoor dat de lendenwervels instabiel worden en zelfs wervelslippen veroorzaken. De ziekte van Scheuermann is een groeistoornis van de wervelkolom die kan leiden tot een pijnlijke, slechte houding. Rugpijn veroorzaakt door tumorziekten komt zelden voor.