Norfloxacine

Norfloxacine is een bacteriedodend actief ingrediënt dat wordt gebruikt in sommige breedspectrumantibiotica in de menselijke geneeskunde en behoort tot de groep van zogenaamde gyraseremmers. Norfloxacine en andere vertegenwoordigers van deze groep actieve stoffen doden bacteriën door hun enzym gyrase te remmen. Preparaten die overwegend of uitsluitend norfloxacine bevatten, kunnen worden gebruikt. een. Gebruikt om acute urineweginfecties te behandelen (bijv. Cystitis).

Wat is norfloxacine?

Norfloxacine is vanwege zijn werking en andere eigenschappen een antibioticum, de stof bereikt zijn werking door het enzym gyrase van de bacteriën te remmen. Dit is essentieel voor de bacteriën, aangezien het in wezen verantwoordelijk is voor de zogenaamde DNA-supercoilling.

Norfloxacine behoort daarom tot de klasse van gyraseremmers. De nauw verwante antibiotica levofloxacine en ofloxacine maken ook deel uit van deze klasse geneesmiddelen. Bovendien wordt norfloxacine ook ingedeeld in de klasse van fluoroquinolonen.

Preparaten die norfloxacine als het actieve ingrediënt bevatten, worden voorgeschreven om acute of chronische urineweginfecties te behandelen. Het kleurloze tot lichtgele actieve ingrediënt wordt meestal voorgeschreven in de vorm van filmomhulde tabletten en oraal ingenomen door de patiënt. In de chemie en farmacologie wordt norfloxacine beschreven door de empirische formule C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. Dit komt overeen met een morele massa van 319,33 g / mol.

Farmacologische werking

Norfloxacine heeft een sterk bacteriedodend effect. Hieruit volgt dat het op een gerichte en efficiënte manier besmettelijke bacteriën doodt. Typisch voor de klasse van actieve ingrediënten van de gyraseremmer, veroorzaakt norfloxacine een remming (remming) van het enzym gyrase. Dit is een eiwit dat wordt aangemaakt door de besmettelijke bacteriën zelf. Je hebt het nodig om de ruimtelijke oriëntatie van je DNA vorm te geven.

Vanwege het immense belang van gyrase voor DNA-supercoiling (ringvormig ontwerp van het DNA), zijn bacteriën niet levensvatbaar lang nadat de remming is voltooid. Ze kunnen zich niet langer voortplanten en sterven.

Aangezien norfloxacine bijzonder effectief is tegen bacteriën die urineweginfecties of gonorroe veroorzaken (in de volksmond "gonorroe"), wordt het antibioticum voornamelijk in dit gebied gebruikt.

Het actieve ingrediënt wordt meestal gebruikt in monopreparaties (geneesmiddelen die afhankelijk zijn van een actief ingrediënt). Norfloxacine wordt snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. Het is dan 25% plasma-eiwitten en heeft een halfwaardetijd tussen 5 en 7 uur. Door de materiaaleigenschappen van norfloxacine is het mogelijk dat een opiaattest een vals positief resultaat heeft.

Medische toepassing en gebruik

Norfloxacine wordt beschouwd als een antibioticum met een breed scala aan werkzame stoffen. Het is daardoor in staat om op een zeer effectieve manier een groot aantal verschillende bacteriën te doden. Als antibioticum dat tot de klasse van gyraseremmers behoort, wordt norfloxacine gebruikt om infectieziekten te behandelen. Het is geïndiceerd voor gecompliceerde en ongecompliceerde, chronische of acute infecties van de urinewegen.

Het medicijn kan zowel op de bovenste als de onderste urinewegen worden gebruikt. Echter, gecompliceerde ontsteking van het nierbekken en ontsteking van de nieren zelf (gecompliceerde pyelonefritis) zijn uitgesloten. Omdat het Europees Geneesmiddelenbureau en het Duitse Federale Instituut voor Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen in 2009 hun risico-batenanalyse hebben gewijzigd, zodat er geen indicatie meer is voor deze ziekten. Als reden werd gegeven een onvoldoende aantoonbare effectiviteit bij gecompliceerde pyelonefritis of bekkennierontsteking.

Er is echter nog steeds een indicatie voor infecties van de urinewegen die optreden bij chirurgische of urologische ingrepen. Norfloxacine wordt ook gegeven voor nierstenen. Andere typische toepassingsgebieden voor het antibioticum zijn blaasontstekingen bij vrouwen, bacteriële gastro-enteritis en gonorroe.

Norfloxacine kan ook worden voorgeschreven om mogelijke bloedvergiftiging als gevolg van granulocytopenie te voorkomen. Norfloxacine wordt meestal oraal ingenomen. Het antibioticum wordt verkocht in tabletvorm en vereist een recept en een apotheek.

Risico's en bijwerkingen

Norfloxacine mag niet worden ingenomen als u overgevoelig (allergisch) bent voor het werkzame bestanddeel. Er is ook een contra-indicatie voor allergieën voor andere geneesmiddelen van dezelfde klasse van actieve ingrediënten (quinolo-antibiotica bijv. Levofloxacine, moxifloxacine, ciprofloxacine of ofloxacine). Dit betekent dat vanuit medisch oogpunt het medicijn niet mag worden ingenomen, aangezien er een contra-indicatie is.

Dit is ook het geval bij zwangere vrouwen, kinderen en adolescenten en tijdens het geven van borstvoeding. Er is dan geen aanvraag. Zelfs als complicaties van de pezen (vooral tendinitis) zijn opgetreden in verband met de behandeling met quinolo-antibiotica, mag norfloxacine niet worden ingenomen.

Norfloxacine kan ongewenste bijwerkingen veroorzaken. Dit is echter niet verplicht. De meeste behandelingen hebben geen bijwerkingen. Studies hebben de volgende bijwerkingen aangetoond:

• Vaak (1 tot 10 van de 100 behandelde patiënten) ontwikkelen leukopenie (laag aantal witte bloedcellen), neutropenie (laag aantal granulocyten), verhoogde leverwaarden, hoofdpijn, slaperigheid, buikpijn, misselijkheid en huiduitslag.
• Af en toe (komt voor bij minder dan 1 op de 100 mensen) veroorzaakt de behandeling kristalurie (kristallen in de urine), hemolytische anemie, vermoeidheid, angst, nervositeit en verhoogde prikkelbaarheid, euforie (goed humeur), hallucinaties, toevallen en overgevoeligheid.
• Ontsteking van de darm, vergezeld van koorts en buikpijn, evenals ontsteking van de achillespees zijn zeldzaam (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 mensen).
• Zeer zelden (minder dan 1 op de 10.000 behandelde patiënten) kunnen hartritmestoornissen en afbraak van levercellen of spierweefsel optreden.