Methylfenidaat

Methylfenidaat is chemisch verwant aan amfetamine en heeft als medicijn een stimulerend effect. Het is ook bekend onder de handelsnaam Ritalin®. Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, bekend als ADHD en narcolepsie.

Wat is methylfenidaat?

Methylfenidaat Net als amfetamine heeft het een kortetermijnprestatieverhogend en stimulerend effect, waarbij fysieke waarschuwingsfuncties zoals pijn of uitputting worden onderdrukt. Het remt ook de eetlust.

Bij bepaalde psychische stoornissen kunnen deze eigenschappen op korte termijn een positief effect hebben, zodat methylfenidaat ook als element bij de behandeling van deze stoornissen kan worden ingezet. Methylfenidaat wordt snel door het lichaam opgenomen. Het maakt niet uit of het met voedsel wordt ingenomen.

Het is tot 30 procent biologisch beschikbaar en bereikt zijn maximale plasmaconcentratie na ongeveer 2 uur. De halfwaardetijd van zijn eliminatie uit het plasma is opnieuw 2 uur. Methylfenidaat ontwikkelt zijn volledige werking gedurende 4 uur voordat het weer volledig wordt afgebroken.

Farmacologische werking

Het effect van Methylfenidaat is gebaseerd op zijn remmende invloed op de transporters van de neurotransmitters dopamine en norepinefrine. Deze transporteurs zijn verantwoordelijk voor de heropname van deze neurotransmitters in de presynaptische zenuwcellen vanuit de synaptische spleet.

Omdat de heropname onder invloed van methylfenidaat wordt geremd, blijft de concentratie van dopamine en noradrenaline in de synaptische kloof lange tijd hoog. Dit betekent ook dat de twee neurotransmitters gedurende deze tijd hun stimulerende effect op het sympathische zenuwstelsel kunnen behouden. Het sympathische zenuwstelsel zorgt er op zijn beurt voor dat het lichaam meer wil presteren, wat ook weer gepaard gaat met meer aandacht.

Afhankelijk van de uitgangssituatie treden verschillende en ogenschijnlijk tegenstrijdige effecten op. Bij teruggetrokken mensen leidt de stimulatie tot verhoogde activiteit, terwijl bij mensen die lijden aan aandachtsstoornissen en tegelijkertijd ongerichte hyperactiviteit kalmeert treedt op met een toename van het concentratievermogen. Omdat het sympathische zenuwstelsel de antagonist is van het parasympathische zenuwstelsel, worden de lichaamsfuncties die verband houden met de activiteit van het parasympathische zenuwstelsel verminderd. Dit heeft invloed op de darmactiviteit, het hongercentrum en de secretie- en zweetklieren.

Medische toepassing en gebruik

Methylfenidaat wordt voornamelijk gebruikt voor twee symptoomcomplexen, ADHD en narcolepsie. Terwijl bij ADHD de focus ligt op hyperactiviteit met een aandachtsstoornis, zijn de belangrijkste symptomen bij narcolepsie de extreme behoefte aan slaap en vermoeidheid.

Beide ziekten kunnen met methylfenidaat op modulerende wijze in combinatie met andere behandelmethoden positief worden beïnvloed. Omdat de oorzaken van beide ziekten buitengewoon complex zijn, is behandeling met alleen methylfenidaat niet voldoende. Alleen symptomen kunnen worden behandeld, geen oorzaken. ADHD is b.v. B. over een ontregeling van de signaaloverdracht door ongecoördineerde verschillende activiteiten van bepaalde neurotransmitters in verschillende delen van de hersenen.

Methylfenidaat reguleert en normaliseert deze activiteiten gedurende de tijd van zijn werking. Er moet ook worden opgemerkt dat psychotherapeutische behandeling van ADHD op basis van de medicamenteuze symptomen effectiever is. Kinderen van 6 jaar en ouder met symptomen van ADHD reageren goed op de gecombineerde behandelmethoden. Door hyperactiviteit te onderdrukken en de alertheid te vergroten, z. Zo worden de schoolprestaties van deze kinderen verbeterd, wat weer een positief effect heeft op hun zelfrespect.

Daarom kan behandeling van ADHD met methylfenidaat alleen in de algemene context worden bekeken. Bij narcolepsie wordt methylfenidaat vaak voorgeschreven om slaperigheid overdag te verminderen.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Het nemen van Methylfenidaat moet altijd onder medisch toezicht staan, omdat het gebruik ervan ook veel bijwerkingen kan veroorzaken. Het is dus noodzakelijk om de dosering individueel aan te passen, afhankelijk van de reactie op dit medicijn. Narcolepsiepatiënten kunnen vaak moeite hebben met concentreren, overvloedig zweten en gevoeligheid voor geluid.

In het algemeen kunnen verschillende psychologische en neurologische bijwerkingen optreden. Cardiovasculaire aandoeningen zoals hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk en zelfs hartaanvallen of beroertes worden waargenomen.

Het grote aantal verschillende, soms zelfs tegenstrijdige, bijwerkingen duidt op de complexe processen die in het lichaam plaatsvinden wanneer medicijnen worden gebruikt om de reguleringsmechanismen te beïnvloeden.