Sympathomimetica

Sympathomimetica zijn actieve ingrediënten die het sympathische zenuwstelsel stimuleren. Het sympathische zenuwstelsel maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel en is betrokken bij verschillende lichaamsfuncties. In principe brengt de prikkeling van deze zenuw het lichaam in een prestatieverhogende toestand. Fysiologisch is dit bijvoorbeeld het geval bij stress. Sympathomimetica worden onder andere gebruikt om loopneus, astma en lage bloeddruk te behandelen. Sommige sympathicomimetica hebben een recept nodig, terwijl andere sympathicomimetica zonder recept verkrijgbaar zijn. Wees voorzichtig bij het inslikken. Zelfs met de sympathicomimetica die zonder recept verkrijgbaar zijn in bijvoorbeeld neussprays, kunnen ongewenste bijwerkingen niet worden uitgesloten.

Wat zijn sympathicomimetica?

Sympathomimetica zijn actieve ingrediënten die bovendien het sympathische systeem activeren. Het sympathische maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel. Dit deel van het organisme wordt ook wel het autonome zenuwstelsel genoemd, omdat het grotendeels niet onderhevig is aan willekeurige controle. Het sympathische zenuwstelsel beïnvloedt functies die het menselijk lichaam in een betere staat van prestatie brengen. In de farmacologie wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende klassen sympathicomimetica. Er zijn zogenaamde alfa- en bèta-sympathicomimetica.

De meeste geneesmiddelen op basis van sympathicomimetica hebben een recept nodig, omdat ze de verschillende fysieke functies aanzienlijk verstoren en ook risicovolle effecten kunnen hebben.

Farmacologisch effect op het lichaam en organen

Het sympathische zenuwstelsel, dat deel uitmaakt van het autonome zenuwstelsel, heeft de taak om het lichaam meer bereid te maken om te presteren onder stress en in noodsituaties. Als het sympathische zenuwstelsel wordt gestimuleerd door het nemen van sympathicomimetica, stijgt de aandacht, de bloeddruk en de bloedsuikerspiegel. Verder is er sprake van een uitzetting van de luchtwegen en de daarmee samenhangende kortstondige prestatieverhoging. Er ontstaat een euforische toestand en de eetlust wordt sterk verminderd.

Met betrekking tot het werkingsmechanisme wordt onderscheid gemaakt tussen directe en indirecte sympathicomimetica. De eerste ontwikkelen hun effect door de boodschappersubstanties noradrenaline en adrenaline na te bootsen en zo de bijnierreceptoren te activeren. Indirecte sympathicomimetica leiden tot een toename van boodschappersubstanties in de synaptische spleet van het menselijk brein. Het niveau wordt enerzijds hoog gehouden door een geremde hervatting en anderzijds door een verhoogde distributie. Actieve ingrediënten van dit type zijn onder meer efedrine en amfetamine.

Bovendien zijn deze actieve ingrediënten onderverdeeld in alfa- en bèta-sympathicomimetica. Alfa-sympathicomimetica binden zich voornamelijk aan alfa-adrenerge receptoren. Deze actieve ingrediënten vernauwen de bloedvaten en stabiliseren de bloeddruk. Bèta-sympathicomimetica hebben een luchtwegverruimend effect. Naast deze twee soorten stoffen zijn er derivaten die zowel de alfa- als de bèta-adrenoreceptoren beïnvloeden. Deze alfa- en bèta-sympathicomimetica omvatten de actieve ingrediënten metaraminol en norefedrine.

Medische toepassing en gebruik voor behandeling en preventie

Bij gebruik van alfa-sympathicomimetica trekken de gladde spiercellen samen en treedt er zogenaamde vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten) op. Dit effect wordt gebruikt in medische toepassingen, bijvoorbeeld om ontsteking van het neusslijmvlies te behandelen. De sympathicomimetica zorgen ervoor dat het slijmvlies opzwelt en verlicht zo de symptomen van de patiënt. Alpa-sympathicomimetica zitten daarom vaak in neussprays.

Orale medicatie van sympathicomimetica is ook mogelijk. Deze stoffen hebben een bloeddrukstabiliserende werking en worden daarom gebruikt bij schommelingen in de bloeddruk. De bèta-sympathicomimetica worden voornamelijk gebruikt in de longgeneeskunde. In de geneeskunde worden voornamelijk stoffen gebruikt die inwerken op de zogenaamde bèta-2-receptoren. Fenoterol is een van deze stoffen.

Om ervoor te zorgen dat deze stoffen hun werking alleen lokaal en niet systemisch ontwikkelen, worden ze vaak in de vorm van gassen ingeademd. Bij astmapatiënten kunnen deze medicijnen verlichting bieden door de bronchiën te verwijden, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen. Bèta-sympathicomimetica worden ook voorgeschreven voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte, kortweg COPD.

Andere erkende indicatiegebieden voor sympathicomimetica zijn ADHD, allergieën, conjunctivitis, vermoeidheid, obesitas, bronchitis en narcolepsie. Dit laatste beschrijft een verstoring van de slaap-waakcyclus. De getroffenen vallen regelmatig in slaap.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Het werkingsspectrum van de sympathicomimetica is breed. De risico's en bijwerkingen zijn afhankelijk van het type sympathicomimeticum en de dosering. Veel medicijnen die een stimulerend effect hebben op het sympathische systeem, hebben een recept nodig. Sommige van deze stoffen, zoals MDMA, amfetamine of cocaïne, zijn veel voorkomende partydrugs en worden illegaal verkocht aan minderjarige consumenten. Het is niet aan te raden om deze medicijnen te gebruiken zonder een noodzakelijke indicatie. Bijwerkingen zoals jeuk, roodheid, irritatie van het neusslijmvlies, misselijkheid, misselijkheid, diarree, gastro-intestinale klachten kunnen voorkomen. Aangezien de dosering van deze stoffen als partydrug zelfsturend is, kunnen mogelijke ernstige bijwerkingen niet worden uitgesloten. Hartstilstand kan dodelijk zijn, vooral in combinatie met alcohol.

Alfa-sympathicomimetica kunnen over het algemeen leiden tot verhoogde prikkelbaarheid. Concentratie- en slaapproblemen kunnen voor de patiënt pijnlijke bijwerkingen zijn. Neusdruppels die alfa-sympathicomimetica bevatten, mogen slechts gedurende een korte periode worden ingenomen. Deze beschadigen op de lange termijn het neusslijmvlies en kunnen tot afhankelijkheid leiden. Naast een algemeen gevoel van zwakte en verhoogde zweetproductie, kunnen bèta-sympathicomimetica leiden tot hartritmestoornissen.